少腹痛+湿热下注

方某，43岁，男性。间断腹痛7年余。左少腹坠胀，大便稀，无便血。面色萎黄，脉弦，舌质红，苔黄。中脘及左天枢压痛。结肠多发息肉。中医病名属结肠息肉。病因病机为湿热下注，痰瘀互结，气血运行不畅。证型未明确提及。望诊见面色萎黄，舌质红，苔黄。闻诊无特殊描述。问诊示腹痛、怕冷、乏力、口臭。切诊脉弦。

患者，45岁，右胁下阵发性绞痛，右下腹痛伴一过性血尿半月。脉滑，舌苔白腻，大便不成形，尿色鲜红。辨证为饮食不节，湿热内生，肝胆气机阻滞，湿热下注，损伤脉络，血液外溢。中医诊断为胁痛，溲血，证属肝郁湿滞，郁久化热。

患者40岁，女性。主诉为左下腹痠痛，痛甚时忍，大汗下，伴口干、大便干结。舌苔薄黄而干，脉细弦。诊断为湿热下注，尿液煎熬成石。病程未明确提及。

女，26岁，腹痛腰酸2年，加重1年，伴尿痛尿急尿频1周。妇人腹痛，淋证。湿热下注，胞脉瘀结。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。尿频尿急尿痛，少腹痛拒按，腰酸下坠。脉弦滑。

女，29岁，结婚10年不孕。月经周期正常，色正，量中等，白带量多色黄有臭味，两侧少腹痛，腰痛，手足心热，头痛，恶心，尿频数。舌质暗红，脉滑。湿热下注，气滞血瘀。外感湿热，阻滞气血运行，致不孕。

52岁男性，腰部剧痛，尿疼，尿色鲜红如血，病程数日。中医诊断为肾结石，属石淋范畴。病因病机为过食肥甘酒热，湿热蕴结下焦，聚液为砂，聚砂为石。面色黑黄不泽，舌苔白腻质红，脉沉细弦滑数。腰痛动则更甚，左少腹痛坠牵引睾丸，口渴喜饮，尿频溺痛，大便不畅。病证为肾阴亏虚，湿热下注，互结成石。

患者28岁，男性。主诉小便艰涩，挟砂石，排尿中断，尿道疼痛，少腹拘急，腰腹阵痛，尿中带血。中医辨证属湿热下注，煎熬尿液，结为砂石。舌红，苔薄黄，脉弦数。辅助检查提示尿路结石。

患者男性，38岁。阴囊烘热，睾丸胀痛2周。阴囊肿热，睾丸胀痛，拒不可按，体温38.6℃，溺黄，便秘。舌质红，苔黄腻。脉弦数。中医诊断湿热疝，病机为湿热下注，郁结于任脉和厥阴经脉。

患者女性，47岁。主诉带下呈脓状，量多，少腹痛，腰阴户肛门瘙痒。舌紫暗，苔薄腻，脉细弦。病程较长，反复发作。中医病名带下，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌紫暗，苔薄腻。闻诊未提及。问诊见带下异常、少腹痛、腰痛、尿频、阴痒。切诊见脉细弦。

陈某，男，36岁。少腹痛2年，加重伴尿灼热2个月。少腹胀痛，小便灼热、溷浊、淋漓不尽，阴部潮湿，心烦易怒，腰背酸痛，盗汗。舌体瘦小、质红、苔薄黄。脉沉弦弱。肾虚肝郁。舌质红、苔黄稍腻。脉弦数。舌质红、苔薄黄。脉弦。舌质红、苔薄白。脉弦。

患者33岁，女性。主诉小腹胀痛下坠、尿急、尿频1年余。病程1年。中医病名淋证。证型脾肾气虚，湿热下注。面色萎黄。舌体肥大，边有齿痕，舌质澹，苔稍黄腻。脉滑稍数。少腹胀坠疼痛，腰困痛，上眼睑及下肢浮肿，尿急、尿频、尿痛，小便黄且量少，畏风怕冷，气短，多汗，体倦懒言，语言低微。

女，痛经2年，色黑有块，经期长36~40天，白带多，湿瘀阻络，足心部红色丘疹半年，作痒，湿热下注，经行量不多，白带尚可，时有头晕，耳鸣，易怒，舌红苔薄，脉左关偏盛，舌苔薄黄，舌质红，脉沉细而软，舌苔薄腻，脉细滑稍盛。中医病名：痛经，证型：湿瘀阻络，湿热下注，病因病机：湿瘀阻络，湿热下注。望诊：舌红苔薄，舌苔薄黄，舌质红，舌苔薄腻。闻诊：未提及。问诊：痛经、经期长、白带多、足心部丘疹、头晕、耳鸣、易怒、小腹胀坠、块变小、色较前为轻、量减、疼痛减轻。切诊：脉左关偏盛，脉沉细而软，脉细滑稍盛。

患者26岁，女性。主诉阴道不规则流血伴血块、小腹痛、腰骶痛、黄色粘稠带下。病程半年。中医病名：慢性子宫内膜炎。证型：气滞血瘀，湿热下注。病因病机：病程较长，血瘀为主。舌质紫暗有瘀斑，舌苔薄黄。脉弦细而涩。

患者28岁，女性。少腹隐痛两月余，伴白带多、色黄，腰痛，小便频。中医诊断带下病，证型湿热下注。舌边尖红，苔黄腻，脉滑数。妇科检查子宫后位，有压痛，左侧附件增厚压痛。末次月经5月23日，4天净，量中等，有血块，腹痛(+)。

患者年龄30岁，女性。主诉面部满布色斑，伴腰酸胀，信水周期正常，淋沥3日，量始大，6日净。症状包括少腹微胀，带下时多微黄。舌紫暗，苔根灰黄腻，脉细弦。中医病名黄褐斑，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌紫暗、苔灰黄腻，舌暗红、苔薄黄，舌紫暗红、苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊包括带下、信水、腰酸胀、少腹微胀。切诊脉细弦。

患者29岁，女性，主诉结婚10年不孕。月经周期正常，白带量多色黄有臭味，两侧少腹痛，腰痛，手足心热，头痛，恶心，不爱睁眼，尿频。舌质暗红，脉滑。中医辨证为湿热下注，气滞血瘀。

患者28岁，男性。主诉右下腹绞痛，牵连腰部，伴呕吐。病程较短。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括右下腹绞痛、腰部牵涉痛、呕吐，病史包括既往输尿管结石诊断。脉象未提及。

女，28岁。黄带量多，尿黄涩痛，外阴瘙痒，口渴，头晕，少腹痛，腰酸痛。舌质红，苔厚腻而黄，脉弦数。肝经湿热下注，伤及任、带二脉。肝经湿热未清。

患者61岁，男性。尿频、尿急、尿痛、尿不利、排尿不畅、点滴不出。少腹痛，波及双侧腹股沟及两侧大腿疼痛，行动困难，口干，食纳差，大便干。舌红苔薄黄，脉沉弦而数。前列腺肥大、质硬、中央沟消失、压痛(+)。阴虚火旺，热结壅滞。湿热下注膀胱，气化不利。下焦湿热。

36岁，主诉少腹痛2年，加重伴尿灼热2个月，少腹胀痛，小便灼热、浑浊、淋沥不尽，阴部潮湿，心烦易怒，腰背酸痛，盗汗，舌体瘦小，舌质红，苔薄黄，脉沉弦弱，中医病名前列腺炎，证型肾虚肝郁，病因病机肾虚肝郁，望诊舌体瘦小，舌质红，苔薄黄，闻诊无特殊，问诊少腹胀痛，小便灼热、浑浊、淋沥不尽，阴部潮湿，心烦易怒，腰背酸痛，盗汗，切诊脉沉弦弱，二诊脉弦数，三诊脉弦，四诊脉弦。