少阳寒热

患者年龄80岁，女性。脘腹胀满持续4个月余，无胃痛、腹痛，纳食尚可，夜休可，夜尿频，大便不干，排便间隔2~7日。舌质暗红，苔白略厚，脉细弦滑。中医诊断为胃脘痞，证型为肝气郁结，木不疏土。二诊时舌质干红，苔薄白，脉细滑，证型转为肝、肾阴虚火旺。三诊时舌质红，苔薄白，脉细滑。病程中见口苦、口干、耳痒、尿频、尿急、大便干等表现。病机涉及肝气郁结、肝肾阴虚、少阳寒热、营卫不调。

患者中满呕恶，间日寒热，苔白脉细。病名呕恶。病机风寒相搏，客于小肠，少阳寒热不解，脾肾阳虚。望诊苔白。闻诊未提及。问诊中满呕恶，寒热，纳呆，胸腹胀满。切诊脉细、脉紧。