尿血+阴虚+五心烦热

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名：狼疮性肾炎。证型：肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气（阳）虚。病因病机：肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊：面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊：未提及。问诊：关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊：脉弦数、脉细数、脉沉迟。

陈某，男，14岁。反复皮肤紫癜伴尿检异常3个月余。血证、肌衄，血热妄行型。皮肤鲜红色紫癜，肉眼或镜下血尿，心烦，口渴，便秘，舌红，苔黄，脉数。双下肢鲜红色瘀斑、瘀点。王某，女，24岁。双下肢皮肤紫癜伴镜下血尿1个月。尿血，阴虚内热型。口干咽燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。李某，男，23岁。反复皮肤紫癜3个月，发现肉眼血尿半月。肌衄，尿血，气阴两虚兼血瘀型。少气乏力，面色无华，口干咽燥，舌质澹红，少苔，脉细或弱。孙某，男，47岁。反复出现皮疹、尿检异常2年余。肌衄，水肿，脾肾亏虚型。面色黄，乏力，腰膝酸痛，食欲不振，腹胀便溏，舌澹胖有齿印，苔白，脉沉缓。

患者年龄21岁，男性。主诉尿血一年余。症状包括头昏耳鸣，腰痛盗汗，五心烦热，纳谷不佳，四肢乏力，夜寐不宁。舌边有齿痕，舌尖略红，脉细数而弱。中医诊断为气不摄血，脾不统血兼肾阴虚。病因病机为久病耗伤脾肾，气虚不摄，脾虚不统，肾虚不固。辨证属脾肾两虚，阴虚内热。

患者男性，午后潮热骨蒸，傍晚面赤升火，形瘦神疲，小溲频数，尿急涩痛，色赤，时有血丝，咳嗽二年，夜间盗汗，心烦少寐。肾阴耗损，湿热蕴结下焦，伤及营血，致成血淋。脉细数，舌尖嫩红，苔薄黄。午后潮热，口干且苦，面赤烘热，舌红嫩，苔薄黄，脉微弦细数。证属肾阴耗损，虚火亢旺，内灼营分，下迫膀胱。

高某，40岁，男。尿隐血，尿蛋白阳性，血压165/100mmHg，左肾结构欠规则。心烦不寐，口干，五心烦热，腰痛，下肢痿软，小便频数量少色黄。舌红绛苔薄黄，脉细数。辨证为少阴热化证，肾水不足，心火上炎，心肾不交。

患者3年前确诊为双肾结核，病程较长。主诉尿频、尿血、小便滴沥涩痛，伴有腰痛耳鸣、小腹坠胀、小溲黄赤、频数涩痛、午后潮热、消瘦盗汗、五心烦热、口舌干燥、面色白、食欲不振、倦怠无力。脉沉弦有力，舌质红，舌苔薄白。中医诊断为肾虚膀胱有热，证属肾虚膀胱有热。病因病机为肾虚兼膀胱热盛。

患者女性，48岁。主要症状为排尿不畅、灼热涩痛、五心烦热、腰痠且痛、少腹不适、下肢浮肿。病程1年，近2个月加重。中医病名热淋，证型为相火上扰，湿热下注。病因病机为肾阴亏损，相火上扰，湿热内盛。望诊见舌黯红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括五心烦热、腰痠痛、小便不适等。切诊脉象细数。

女性，27岁，病程2年多，咽干咽红，腰痛腿软，五心烦热，尿短黄，蛋白(++)，红细胞(++)，24小时尿蛋白定量2.6克，舌红，脉弦细，阴虚火旺，IgA肾病，肾小球微小病变，肾小球系膜区IgA和C3沉积。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为水肿、血尿、蛋白尿、高血压。病程多在6个月内。中医病名为水肿、肾风、溺血。证型为风水、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热内壅、下焦热盛。病因病机为风湿毒邪伤及肺脾肾三脏，风寒、风热、湿热、疮疡毒邪内侵。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包含水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿少色赤、身发疮痍、发热、恶风、口干、胸闷、纳呆、泛恶、腹胀、便秘、腰酸腿软。切诊未提及。

18岁男性，双下肢出血性紫斑，血尿，腰困，乏力，大便干结，口渴，五心烦热。舌质红，少苔，脉细数。中医诊断为阴虚火旺紫癜病（紫癜性肾炎）。病因为阴虚生内热，外邪侵袭，两热相搏，热迫血行，溢于肌肤则紫斑，邪热下注膀胱则尿血。

7岁女性患者，反复肢软乏力伴鼻腔出血10月，皮肤紫癜加重2天。重度贫血貌，皮肤散在紫癜，色红，按之不退色，睑结膜苍白，唇甲色淡。肢软乏力，精神差，不思饮食，潮热，盗汗，烦躁不安，五心烦热，口干不欲饮。舌淡，苔薄黄，脉细。中医诊断为虚劳，证属肝肾阴虚，气血不足。病因病机为禀赋薄弱，暴饮暴食，饥饱不调，伤及肝肾，导致肝肾阴虚，气血不足。

24岁女性，尿涩带血，频数难出，窘痛如烫，右腰痛剧，五心烦热，身体枯瘦。舌赤少苔，脉细而数。证属肝肾阴虚，输化无权，热积膀络。

患者24岁，女性。双下肢皮肤紫癜伴镜下血尿1个月。双下肢外侧对称分布紫癜，尿常规红细胞满视野。舌红少苔，脉细数。中医诊断为尿血，证属阴虚内热型。病因为食虾米诱发，属内伤饮食，热毒内侵，灼伤肾阴，致阴虚火旺，迫血妄行。

女，34岁，主诉镜下血尿伴腰酸痛，病程自2008年起。尿血，肾虚，气阴不足。小便色赤，腰酸痛，手足心热，纳呆，咽红，咽痛，扁桃体Ⅱ°肿大，舌淡红苔薄，脉细弦。尿常规红细胞25~30个/HP，红细胞（+++）。

男，46岁，腰痠胀坠，疼痛难忍，向腹部放射，咽干舌燥，五心烦热，头晕呕恶，时有尿血，小便尿黄，病程3月。肾阴虚，兼有石淋。舌质淡红，脉细弱。

王某 男 28岁 反复蛋白尿血尿2年 腰膝酸痛 急躁易怒 五心烦热 腹部不适 便溏 舌质红 苔黄腻 脉弦细 肝肾阴虚 湿热内蕴 尿常规潜血+ 蛋白质- 24小时尿蛋白定量1.3g 舌质红 苔白腻 脉弦细 尿常规蛋白质+ 镜检红细胞10-15个/HP 24小时尿蛋白定量0.55g

34岁女性，晨起眼睑微肿，午后膝以下浮肿，头晕，手足心热，口渴，寐少梦多，带下黄白，小便黄少，大便质黏。舌偏红，苔薄黄，脉弦细。中医病名慢性肾炎，证型阴虚火旺，兼夹湿热。病因病机为阴虚火旺，湿热内蕴。

男，40岁，血尿2年余，加重伴腰痛半月。腰酸乏力，耳鸣，咽干咽痛，五心烦热，潮热盗汗，下肢微肿，舌红少苔，脉细数。尿血病，阴虚火旺证。病因病机为阴虚火旺。

9岁男性，主诉双下肢反复紫癜，伴尿血4月余。病程4月余，发病诱因为感冒后。主要症状为四肢皮疹、瘙痒、双下肢紫斑、肉眼血尿。体征见皮肤瘀斑色暗红，五心烦热，潮热盗汗，头晕耳鸣，口燥咽干，大便干燥，血尿持续。舌红少津，脉细数。中医诊断为尿血，证型为肝肾不足，阴虚内热。病因病机为肝肾阴虚，虚火灼络，瘀阻肾络。

患者28岁，男性，主诉腰痛及左下腹绞痛，伴有恶心呕吐及肉眼血尿，病程10天。中医病名石淋，证型湿热内蕴，灼津成石，阻塞尿道。病因嗜食辛辣。望诊舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有腰痛、腹痛、血尿。切诊脉沉弦。体征左下腹痛，左肾叩击痛，肾盂静脉照影示左肾积水，左肾中盏及左侧输尿管中段结石。