患者年龄70岁,男性。主诉口干口渴、尿频尿量增加、饮食不振、身体消瘦、头面焮热、心中烦躁、肢体困倦乏力、手足麻痹、大便秘结。病程二十多天。中医病名消渴,证型气阴两虚,血脉瘀阻。望诊面红唇干,舌质暗淡而干,少苔。闻诊未提及。问诊包括口干口渴、尿频、饮食不振、消瘦、头面焮热、烦躁、肢体乏力、手足麻痹、便秘。切诊脉沉细数。
糖尿病尿频尿量气阴两虚血脉瘀阻
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患者年龄73岁,男性。主诉右手震颤2年余,伴反应迟钝半年。症状包括右手震抖、不能持物、行走不稳、精神不振、反应迟钝、近事遗忘、腰软足麻、小便淋沥、夜尿频多、面色潮红。诊断为肝肾亏虚,风痰瘀阻。望诊见面色潮红。舌澹红,脉细滑。既往有高血压、高脂血症、糖尿病、腰椎病。脑CT提示脑萎缩、腔隙性脑梗塞,脑血流图示左侧供血不足。
糖尿病夜尿频多震颤麻痹肝肾亏虚
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患者41岁,女性。主诉烦渴、多饮、饥饿感、体重下降、全身软弱无力。病程1年多。中医诊断消渴,证属气阴两虚,后演变为肝肾阴虚。舌质黯红,苔薄黄白相间,脉沉细。辨证分析肺阴虚、肺热炽盛、胃阴亏虚、肝虚、肾虚。舌质淡红,苔薄黄,脉细弦。舌质稍黯红,脉细弦。舌质稍黯,苔薄白黄,脉细偏数。舌质淡红,苔薄黄,脉细弦。舌质红,苔薄黄,脉弦细。舌质淡黯,苔薄黄,脉弦细数。舌质红,苔薄黄白相间,脉弦滑。舌质黯红,苔少,脉细偏数。
消渴气阴两虚肝肾阴虚阴虚内热
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女,52岁,主诉血糖升高1年余,周身乏力,口渴多饮,进行性消瘦。头晕耳鸣,烦渴引饮,消谷善饥,脘腹胀满,腰膝酸软,五心烦热,尿频量多,便稍干。舌红,少薄黄苔,脉弦细。中医病名消渴,证型阴虚火旺。病因病机为肾阴亏虚,虚火上攻。舌红,薄白黄苔,脉细滑。
尿频量多消渴肾阴虚虚火上攻
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女,64岁,周身乏力,口渴多饮,腰腿酸沉,精神不振,气短乏力,烦渴引饮,腰膝酸软,畏寒肢冷,尿频量多,舌淡红有齿痕,少薄白苔,脉沉细,证属脾肾两虚。
糖尿病脾肾两虚气短乏力腰膝酸软
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患者男性,60岁。多饮、多尿、多食、消瘦6年,间歇性跛行4年,腰痛半年。口渴、饮水量多、尿多、食欲增加,双足麻木、发凉疼痛,间歇性跛行,视力下降,尿色黄赤,有时疼痛,腰部困痛,面浮足肿,疲乏无力,失眠多梦,五心烦热。舌质暗红,苔薄黄,脉沉细。血压22/12kPa,体形略胖。双足背动脉未触及搏动,双足皮温低。中医诊断为消渴,证属肾阴不足兼有血瘀湿停。
尿频消渴肾阴不足血瘀
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患者52岁,女性。主诉腰背部疼痛反复发作1月。中医诊断石淋,证属湿热蕴结。舌红,苔薄黄,脉弦数。病程1月。病因病机为湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利。
尿频石淋湿热蕴结腰痛
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患者年龄50岁,男性。烦渴多饮、口干舌燥、尿频量多、多食易饥、体乏无力。糖尿病病史,病程较长。舌质红,苔薄黄,脉细数。中医诊断为糖尿病,证型为肺胃热蕴,化燥耗津,肾阴亏损,气阴两虚。
糖尿病气阴两虚肾阴亏损肺胃热蕴
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患者55岁,男性。主诉口渴思饮,易饥,尿频而浊,疲乏。病程2年。中医病名未明确提及,证型为津液不足,气阴亏损,脾不健运,湿热内生。舌质红,舌苔白腻,中有裂纹,边有齿印。脉沉滑。
糖尿病气阴亏损湿热内生脾不健运
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患者28岁,男性,主诉尿频、尿急,病程半年。中医病名精神性尿频,证属肝郁气滞,膀胱不藏。舌苔薄白,脉弦缓。尿频日间频繁,精神紧张时加重,夜间排尿0~1次,无尿痛及尿末滴白,尿常规及前列腺按摩液镜检无异常。
精神性尿频慢性前列腺炎肝郁气滞膀胱不藏
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患者年龄79岁,双下肢肿胀1年,双下肢肿胀按之凹陷不起,右腿较剧,头身困重,乏力,口臭,烦躁,寐差,大便先结后溏,小便短少,夜尿频。舌淡胖有齿痕,苔黄腻,脉濡滑,右尺沉。中医诊断为水肿,证型为阳虚水泛兼湿热壅阻下注。
水肿阳虚水泛湿热壅阻
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男性,55岁,主诉头晕乏力、腰膝酸软、尿频伴泡沫尿,病程未明确。中医病名未明确,证型为脾肾亏虚兼血瘀。舌质偏暗苔薄白,脉滑。体征示血压130/85mmHg,BMI23.1,腰臀比0.83。西医诊断为代谢综合征,糖尿病肾病Ⅲ期。
尿频代谢综合征脾肾亏虚血瘀
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62岁,主诉心慌、心律不齐、乏力、口干、尿频、视物模糊、腰膝酸软、下肢酸沉疼痛怕冷。病程3年。中医病名未明确,证型为气阴两虚,心血不足,肝肾亏损。舌澹红,脉弦细。舌澹暗,脉沉弦。
糖尿病心房颤动气阴两虚心血不足
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张某,52岁,男性。口渴多饮,易饥,多尿,身体消瘦3年余。消渴(糖尿病)气阴两虚型。舌红少苔,脉细数无力。口干欲饮,多食,夜尿频繁,自汗潮热,消瘦、乏力,大便干燥,视物模糊。
夜尿频繁消渴气阴两虚口渴多饮
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患者年龄38岁,男性。主诉口干多饮2年,夜寐不安,难以入睡,心烦,尿频、尿急、尿多。舌红,苔薄黄,舌中有大而深的裂纹。脉细弦数。中医诊断消渴,证型阳明燥热,阴虚失养证。
消渴阳明燥热阴虚失养
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患者男性,55岁。口干思饮、乏力多尿3年。高血压20年,冠心病6年,糖尿病3年。胸闷憋气,劳累后心前区不适,乏力,口干,易饥饿,下肢发凉,夜尿频数,大便干燥。舌澹暗,脉沉弦。证型为气阴两伤,心脉瘀阻,肝阳上亢。
糖尿病夜尿频数高血压冠心病
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女,43岁,主诉大渴多饮、多食善饥、尿频量多,病程半年。舌上赤裂,脉滑数。辨证属肺胃阴亏,燥热内生。
糖尿病尿频量多肺胃阴亏燥热内生
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女性,58岁,2型糖尿病史28年。口渴症状加重,乏力懒言,尿频、夜尿量多,体重减轻,双下肢夜间疼痛进行性加重,面色黧黑,双足背皮肤粗糙、色暗有瘀斑,按之凹陷,舌质紫暗有瘀点。尿蛋白定性+~++,空腹血糖6.0 mmol/L,早餐后2h血糖8.6 mmol/L,血凝四项纤维蛋白原6.8 g/L,双下肢温度降低,双侧胫前动脉和足背动脉血管变细,血流缓慢。双下肢动脉炎症疑诊,血液瘀滞,经络阻滞,符合久病入络,血瘀证。
消渴病血瘀证下肢疼痛面色黧黑
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患者女性,56岁。主诉乏力伴多饮、多食、多尿1年余。主要症状包括双下肢无力、午前饥饿感、多饮多尿、体重减轻、全身乏力、腰膝酸软、燥热汗出、心烦易急、大便溏薄、下肢水肿。舌红乏津,脉弦滑。辨证为气阴两虚,脾肾不足,燥热内盛,兼挟瘀血。病程始于1992年初,属消渴病。
尿频量多消渴气阴两虚脾肾不足
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患者年龄63岁,男性。主诉包括口干多饮、右侧头部针刺样疼痛、视物模糊、耳鸣、腰痛、怕热、双下肢水肿、乏力、情绪急躁、声音嘶哑、咳嗽、痰黄质黏量少、心慌胸闷、眠浅易醒、多梦、尿频尿急尿痛尿不尽。舌红苔黄,舌体胖大,脉弦细数。中医诊断为消渴病,辨证为湿热中阻。
消渴病湿热中阻气阴两虚痰热壅盛
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