山茱萸+腰膝酸软+阴虚火旺

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名：狼疮性肾炎。证型：肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气（阳）虚。病因病机：肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊：面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊：未提及。问诊：关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊：脉弦数、脉细数、脉沉迟。

男，36岁，主诉双目视力减退，目珠隐痛，病程半年。中医病名：双眼视神经乳头炎，证型：阴虚火旺，病因病机：目系被灼。望诊：舌质红，苔黄腻。闻诊：未提及。问诊：头晕耳鸣，烦躁易怒，腰膝酸软，虚烦盗汗，口燥咽干。切诊：脉弦数或滑数。

84岁男性，反复牙龈出血15个月，加重10天。神疲乏力，腰膝酸软，牙龈出血，潮热，头晕，双眼干涩，耳鸣，心烦口渴，大便干结。舌红，苔薄黄，脉细数。紫斑，肝肾阴虚。肝肾阴虚，虚火灼伤脉络，血不循经。舌红，苔薄黄，脉细数。

女，28岁，经行错后，量少色澹红，经后小腹绵绵而痛，头晕耳鸣，夜寐欠佳，腰膝酸软，大便干结，小便澹黄，舌苔少，舌尖红，脉虚细而略数，证属肝肾亏损，阴血不足。

患者年龄26岁，男性。主诉结婚3年未育，性欲亢盛。病程3年。中医病名精子畸形。证型肾阴亏损，阴虚火旺，痰瘀交阻。病因病机手淫过繁，损伤肾阴，精虫失养；阴虚火旺，炼液成痰，痰瘀交阻。舌红少津少苔，脉细而微数。

患者主诉周期性反复发作血精半年，久坐后睾丸隐痛，口干。脉稍弦，舌淡红。B超示双侧精囊腺稍大。诊断为精囊炎。辨证为阴虚血瘀，兼有湿热证。舌象淡红，脉象稍弦。二诊舌象薄白，脉细稍弦。三诊舌象薄白，脉稍弦。四诊舌舌尖红，苔薄白，脉缓。辨证转为阴虚火旺。病程半年以上。

患者年龄50岁，男性。主诉双眼干涩不爽，双目频眨，羞明畏光，病程1年余。中医病名白涩症，证型肝肾阴虚证。病因病机为肝肾阴虚，目失所养。舌质红，苔薄，脉细。症状包括口干少津，腰膝酸软，头晕耳鸣，夜寐多梦。眼部检查示白睛少许赤丝细脉，睑内轻度红赤，荧光素钠染色示双眼黑睛数点星状着色，泪液分泌试验减少。

患者50岁，男性，主诉慢性前列腺炎5年，近半年出现腰膝酸软、遗精滑泄、耳鸣耳聋、五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥、颧红面赤。舌红少津，脉细数无力。中医诊断肾阴亏虚，辨证肾阴亏虚。病机为肾阴不足，虚火内炽，扰动精室，心火上炎，阴精亏损。

患者男性，44岁。主诉腰痛下肢酸软，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作，少腹拘急，面色白，手足不温，少气乏力。舌澹苔薄白，脉细弦无力。辨证为肾亏阳虚所致的腰痛证。病因病机为素体亏虚，劳累太过，房事不节，肾精亏损，无以濡养筋脉。

患者年龄40岁，男性。主诉间断性鼻出血半月余。主要症状包括鼻腔干燥不适、手足心热、腰膝酸软、耳鸣、口干舌燥，平素嗜好辛辣食物，两颧微红。舌质嫩红、苔少，脉弦细数。中医病名为鼻衄，证型为阴虚火旺，迫血妄行。病因病机为阴虚火旺，火迫血行。

女，65岁，高血压病12年，冠心病6年。心痛发作月余，胸中烧灼样隐痛放射至后背，喉间热气上冲，伴头晕、心烦失眠、口渴欲饮、腰膝酸软、大便干、小便短黄。舌质红，苔薄黄欠润，脉细数。心痛之阴虚火旺证，病机为肾阴不足，心火独亢，心肾不交，心失濡养。

患者年龄57岁，男性。主诉尿频尿急、排尿无力反复发作4年余。尿频尿急，夜尿3~4次/晚，排尿无力，尿线变细，尿后余沥。午后颧红，腰膝酸软，头昏耳鸣，咽燥口干。舌红少津，少苔，脉象细数。中医诊断精癃，证属肾阴亏耗证。病机为阴虚火旺，耗伤阴液。

女，28岁，不寐反复发作5个月，不寐多梦，甚则彻夜难眠，头昏痛，腰膝酸软，口干思饮，尿频。舌质红、少苔，脉细数。证属阴虚火旺。

女，28岁，经行错后，量少色淡红，经后小腹痛，头晕耳鸣，夜寐欠佳，腰膝酸软，大便干结，苔少，舌尖红，脉虚细而略数。证属肝肾亏损，阴血不足。舌质正常，苔薄白，脉细不数。

患者25岁，男性，主诉小便余沥不尽、会阴睾丸胀痛1年余。现症包括小便余沥不尽、会阴睾丸胀痛、尿末及大便时尿道口有白色分泌物溢出、腰膝酸软、夜寐欠安、遗精早泄。舌澹红，少苔，脉弦细。中医诊断为精浊，证属阴虚火旺。前列腺B超及前列腺液检查提示慢性前列腺炎。

患者46岁，男性，主诉尿频、尿急、尿痛1年，伴有尿末白色黏液、腰骶部及会阴部疼痛、性功能异常、腰膝酸软、失眠多梦、遗精。舌红，少苔，脉细数。中医诊断为精浊，证型为阴虚火旺。前列腺肿大，压痛，有结节感，前列腺液白细胞增多，卵磷脂小体减少，B超示前列腺炎症改变。

81岁男性，右颊及舌根疼痛伴灼热感，吞咽隐痛，纳差，便秘，小便频数夜尿多，小便色黄，腰膝酸软，偶有头晕耳鸣。舌红少苔，脉细数。中医诊断为阴虚火旺。病因病机为阴虚火旺，虚火上炎，耗伤津液，致口干舌燥，小便短赤，腰膝酸软。

61岁男性，尿频5年余，加重半个月，尿频、尿急，无尿痛，尿后滴白，尿滴沥不尽，心烦口渴，多梦盗汗，腰膝酸软，舌暗红，苔少、缺津，脉细数。中医诊断为精浊，证属阴虚火旺证。

患者43岁，男性，主诉尿频尿多、浑浊如脂膏、口渴多饮、腰膝酸软、乏力、头晕耳鸣、口干舌燥、皮肤干燥。中医病名为下消，证型为肾阴亏虚，病因病机为素体肾阴亏虚，阴虚则燥热内生，上犯心肺，中灼脾胃，肾失濡养，开阖固摄失权。望诊见皮肤干燥，舌象未明，闻诊无特殊，问诊提示口渴多饮、腰膝酸软、乏力、头晕耳鸣，切诊未提脉象。

孔某，52岁，主诉尿频尿多，口干欲饮，腰酸膝软，倦怠乏力，头晕目眩，耳鸣耳聋，失眠多梦，五心烦热，月经未断。舌红少苔，脉虚数无力。中医病名属消渴，证型为肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，肝失疏泄，肾失固藏，津液失布，阴虚火旺。望诊见舌红少苔，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊见脉虚数无力。