山茱萸+腰膝酸软

患者27岁，男性。腰膝酸软，疲乏无力，五心烦热，失眠健忘。舌红少苔，脉沉细。中医辨证为脾胃虚弱，气血生化乏源，清阳不升，浊阴不降，四肢肌肉失其濡养。

患者年龄40岁，男性。主诉为甲状腺功能减退症近1年，伴有腰膝酸软、四肢乏力、形寒怯冷、下肢浮肿。舌淡，苔白，脉弦缓。诊断为肾阳虚衰。病机为脾肾阳气虚衰，气化失职，水液不布，留而泛溢。

61岁男性，尿频5年余，加重半个月，尿频、尿急，无尿痛，尿后滴白，尿滴沥不尽，心烦口渴，多梦盗汗，腰膝酸软，舌暗红，苔少、缺津，脉细数。中医诊断为精浊，证属阴虚火旺证。

患者49岁，男性。主诉头发多油5年，伴头发脱落半年余。现病史见脉压差小、畏寒、腰膝酸软、骨质疏松、胃部不适、夜寐易醒、大便干、小便有泡沫。体征见发顶稀疏，头皮外露，头发油腻，舌淡苔薄，脉弦。中医诊断为发蛀脱发，证属脾虚湿蕴、肾虚阳气不足。

54岁男性，上肢震颤1年余，腰膝酸软，下肢麻痹，左上肢震颤不能自主，纳可寐安，二便调，舌黯红，苔白，脉尺脉重按无力。中医诊断为颤证，证属肾气不足，兼有血瘀。

患者年龄31岁，男性。主诉精液量少，无法采精化验。病程3年。中医病名不育症，证型脾肾不足，津液亏乏型。望诊舌红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有小便频数，遇劳更甚，尿道时有白色黏液流出，体倦身疲，腰膝酸软。切诊脉细。

患者50岁，男性。腰膝酸软，乏力，偶有胸闷、咳嗽，口干欲饮，夜寐欠安。舌红、苔少，脉细。中医辨证为气阴两虚，精血不足，邪毒留恋。西医诊断为支气管肺癌IIIa期。

72岁男性，眩晕耳鸣、腰膝酸软3年余，神疲乏力，少寐健忘，心烦口干，舌红苔薄，脉细。肾虚之眩晕，病程较长，属肾精亏虚，阴不制阳。

男，45岁，射精过快（≤1min）2年，遗精，头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，口干咽燥，阴囊潮湿，小腹坠痛，会阴部刺痛，小便赤涩。舌暗红，苔黄腻、有瘀点，舌下络脉迂曲，脉沉涩。证属肾虚湿热夹瘀证。

孔某，52岁，主诉尿频尿多，口干欲饮，腰酸膝软，倦怠乏力，头晕目眩，耳鸣耳聋，失眠多梦，五心烦热，月经未断。舌红少苔，脉虚数无力。中医病名属消渴，证型为肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，肝失疏泄，肾失固藏，津液失布，阴虚火旺。望诊见舌红少苔，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊见脉虚数无力。

女性，65岁，咳喘，有少量白色泡沫痰，气短乏力，畏寒不喜饮，腰膝酸软，面色萎黄，形体消瘦，呼吸急促，语声低微，舌质淡紫，苔薄白，脉细数，肺气虚损，肾不纳气。

男，32岁，主诉结婚5年未孕，病史提示精子偏少、精液黏稠、液化时间长。中医诊断肾虚精亏之弱精、少精症。症状包括阴茎勃起少、勃起不坚、早泄、腰膝酸软、头晕耳鸣、记忆力减退、齿摇发脱。舌淡苔白，脉沉缓。

患者年龄38岁，男性。主诉双眼近视力减退1年，伴眼疲劳、目眩头晕、健忘、腰膝酸软、口咽发干。中医病名老花眼，证型肝肾两虚证。舌象质红，苔少，脉象细数。病因病机为肝肾阴虚，阴精不足，不能配阳，导致目中光华不能收敛视近。

女，45岁，反复双下肢浮肿1年，体倦乏力，腰酸，大便稀溏，纳谷不香，舌淡红，苔白腻，脉沉涩。水肿病，脾肾亏虚兼湿夹瘀证。尿蛋白2+，尿ACR升高，糖化血红蛋白7.1%，糖尿病病史11年，眼底硬性渗出。

28岁男性，乏力身困，腰膝酸软，心烦口干，手心发热，舌质暗红，舌苔黄，脉沉细无力，尿检蛋白(+++)，红细胞(+)。中医诊断过敏性紫癜性肾炎，证型未明确提及，病因病机为酒后积热，血不循常道，伤及肾阴。望诊见舌质暗红，舌苔黄。闻诊未提及。问诊包括乏力、腰膝酸软、心烦、口干、手心发热。切诊脉沉细无力。

患者50岁，女性。主诉失眠2年余，伴神疲乏力、心悸眩晕、记忆衰退、血压偏高、腰膝酸软、烘热阵发、热后汗出、畏寒。舌尖稍红，苔白微黄，脉弦细。诊断为阴阳两虚，心脾肝肾气血亏损。望诊见舌尖稍红，苔白微黄。闻诊未见异常。问诊包括失眠、神疲、心悸、眩晕、记忆减退、血压高、腰膝酸软、烘热汗出、畏寒。切诊脉弦细。

57岁女性，腰膝酸软，小便涩痛，大便偏干，咽痛，舌红，苔薄，脉细数。中医诊断肾积，阴虚内热之证。肾阴不足，骨髓不充，气化不利，虚火上炎。

女，33岁。主诉咳喘病史，秋冬加重，夜间哮鸣，过敏性鼻炎，易感冒。现病史见咳嗽、咯痰、胸闷、气喘，活动后加重，伴腰膝酸软、畏寒肢冷、乏力、纳少。舌淡胖苔薄腻，脉弦细。证型为脾肾阳虚，痰瘀阻肺。

女，38岁，四肢灼热不适，易于汗出，烦躁不安，口干涩不欲饮，腰腹部发凉，腰膝酸软乏力，腹泻（下利清谷），小便清长。病程两年余。中医病名未明确提及，证型为虚阳上越假热之候，真寒假热。舌质淡红，苔薄黄。脉沉细。病机为长期使用寒凉药物导致阳气虚衰，阴气盛于内，出现下利清谷、腰腹部发凉等症状加重。

男，36岁，主诉目干耳鸣、口干欲饮、腰膝酸软、记忆减退、夜间盗汗、下午头晕目眩、失眠多梦、手足心热、精神不振、体重下降。病程半年。舌红有裂纹，苔少，脉弦细略数。证属肾精不足，脑失荣养。