山药+心脾两虚

患者年龄30岁，女性。主症包括月经淋漓不止、心慌心烦、头晕目眩、神疲乏力、面色萎黄、腹胀纳差、失眠多梦。病程2个月，5月14日曾大出血。舌质澹，舌苔白，脉沉细无力。中医病名属崩漏，证型为心脾两虚，脾不统血。病因病机为气血亏虚，忧思过度，饮食劳倦，损伤脾气，中气虚弱，统摄无权。面色萎黄，舌质澹，舌苔白，脉沉细无力。

李某，男，26岁。尿频、夜尿2~3次，持续1年余。久坐则腰痛，怕冷。脉沉弱，舌淡润无苔。前列腺液常规示白细胞0~4个，卵磷脂小体稀少/HP。辨证为下焦虚寒证，肾阳不足，膀胱虚寒失约，腰为肾之府，肾虚濡养功能减弱。二诊时脉弱，舌澹红，诊断为心脾两虚。

杨某，72岁，主诉不寐3个月，伴面黄、入睡困难、多梦易醒、心悸、头晕、体倦乏力、气短懒言、食欲不振、腹胀、大便溏。舌质淡白，舌边有齿印瘀斑，苔薄白，脉细弱。证属心脾两虚。

患者52岁，男性。主诉胃脘痛20余年，伴有不寐症状。现病史见每晚睡眠不足，疲乏无力，纳呆，消瘦。舌质黯淡，苔白腻，脉弦细。中医诊断为心脾两虚。

患者42岁，男性，主诉慢性泄泻，病程4年。主要症状为大便溏薄，每日2~3次，动则汗出，倦怠乏力，夜寐不酣。舌苔薄黄腻，脉弦。中医诊断为泄泻，辨证为心脾两虚，肝木乘土，湿热内蕴。

患者年龄72岁，女性。主诉全身乏力，不思饮食半月余，伴眠差多梦，胸闷心烦，口干不欲饮，食入则呕恶，胃中胀满。脉象濡细微数，重按无力。舌苔厚腻变薄。诊断为老年气郁感冒，兼中焦郁滞。证型为心脾两虚。病因病机为气郁、中焦郁滞、心气阴虚。面色萎黄，舌苔厚腻，脉细无力。

患者年龄56岁，男性。主诉为失眠2年，入睡困难，多梦，睡眠表浅，伴气短、乏力、左胁下胀痛、胃脘胀满。舌质淡红，有齿痕，苔薄，脉沉细。中医诊断为不寐，证属心脾两虚，心神失养。

张某，43岁，男性。主诉鼻出血反复，伴头昏乏力。病程自1983年1月起。中医病名虚劳，证型心脾两虚兼外感风热。病因病机外感风热，脾虚血亏。望诊面色萎黄少华，口唇澹白，舌质澹红，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊有头痛、背恶寒、喉痒、口干、咳嗽、咳稀白痰、气促、头昏痛、心慌气短、乏力、夜寐不佳、纳少、口苦、大便稀溏。切诊脉浮小数，后脉弦，脉弦缓。

78岁男性，下肢浮肿，胸闷，大便成形，舌澹红苔薄微黄，脉细小弦，肾功能异常，慢性肾功能不全，左肾癌切除术后，2型糖尿病，冠心病，高血压。中医病名肾劳，证型肝肾不足，气阴两虚，心阳失展，多脏同病，气阴两虚，湿毒内蕴，病情稳定，继守原法，心脾两虚，肾气不利，浊毒内蕴，气阴不足。望诊舌澹红苔薄白或薄黄，舌有裂纹。闻诊未提及。问诊有下肢浮肿、胸闷、大便情况、尿蛋白阳性。切诊脉细小弦、细弦、小弦。

患者22岁，男性。主诉为脱发、尿色浊白，病程5年。中医病名未明确提及，证型为气血阴阳俱虚。病因病机为病程日久，气阴耗伤，阴损及阳，导致脾阳不足，运化无力，出现食欲不振、便溏、神疲乏力、面色晦暗、皮肤粗糙、尿浊、睡眠不安、多梦等症状。望诊见面色晦暗，舌质澹，边有齿痕，苔白腻。闻诊未提及。问诊见困倦乏力、头沉、食欲不振、肢痛、欲睡多梦。切诊见脉弦细。

48岁 周某 发作性全身颤动 烘热汗出 情绪低落 喜静怕乱 恐惧感 月经前后不定 经量偏少 舌淡红 苔白腻 脉细弦 心肝血虚 心神失养 肝郁化火 肝风内动 舌淡红 苔白腻 脉细弦