川牛膝+气虚+瘀血阻络

76岁男性，发作性耳鸣1个月余，双下肢无力，失眠，左脚踝浮肿，大便秘结。面色晦暗，舌质暗澹有瘀斑，舌体适中，苔薄腻，脉弦细滑。中医诊断为耳鸣、失眠、便秘、眩晕，证属肝火内盛，瘀血阻络。病因病机为肝火内盛，瘀血阻络，气机紊乱，血行不畅，心脾虚弱，水湿瘀滞。

患者男性，主诉反复眩晕5年，加重伴右侧偏瘫2年。现症包括右侧肢体乏力、冷痛出汗、语言謇涩、右足外翻、行走障碍、反应迟钝。舌淡红，苔薄白，脉沉。中医诊断中风，证型为气虚、瘀血阻络。病因病机为阳虚温煦失职，气虚血瘀，瘀血阻滞清窍。四诊信息包括舌淡红、苔薄白、脉沉，肢体冷痛、语言謇涩、反应迟钝、右侧偏瘫。

患者52岁，男性。主诉高血压病史，情绪激动后昏倒，意识丧失，不能说话，头痛，大小便失禁。血压224/144mmHg。舌红，苔薄黄，脉虚弦略沉。中医诊断为中风中脏腑证。证型为肝阳上亢，气阴不足。病因病机为怒则气上，肝气上逆，风阳上旋，瘀血不行。望诊见舌红，苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊提示情绪因素诱发，头痛、大小便失禁。切诊见脉虚弦略沉。

患者59岁，男性，右半身无力伴行动不灵活，语言不利，病程6个月。面色稍萎黄，舌体胖大，舌质暗，苔白腻，脉沉滑细。中医诊断中风后遗症，证型为脾气亏虚，痰湿内郁，瘀血阻络。病机为脾虚痰湿内蕴，瘀血阻络，痰瘀互结，影响气血运行。

患者男性，48岁。主诉反复眩晕5年，加重伴右侧偏瘫2年。右侧肢体乏力、冷痛出汗、语言謇涩、右足外翻、行走障碍、反应迟钝。舌澹红，苔薄白，脉沉。中医诊断中风，证型为气虚、瘀血阻络。病因病机为阳气不足，瘀血阻滞，肢体失养，清窍不利。

患者64岁，男性。主诉双下肢皮下结节数枚，大小不一，不红，轻微触痛，病程半月。面、眼睑、双足轻度浮肿。左前额、颈部及四肢腹部见多枚结节，质地偏硬，表面无红斑、破溃。舌质黯胖，苔薄滑润，脉软弱。中医诊断瓜藤缠，病机为气虚寒凝、瘀血阻络。

患者女性，58岁。肝硬化病史4年，腹泻2日。中医诊断鼓胀、消渴。证属气阴两虚，瘀血阻络。面色萎黄，舌质红，舌苔薄白，脉弦细。腹胀，乏力，纳差，腹泻，脾大，腹水。病机为气滞血瘀，水湿内停，肝脾俱病，正气受损。

患者55岁，女性。主诉全身关节疼痛，伴发热，肌肉疼痛，活动不利，肌肉萎缩，指趾雷诺现象，关节肿胀，口干舌燥，两目干涩，大便艰结，双手指关节肿大畸形。中医诊断为肝肾阴虚，虚热内生。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括20余年病程。

患者主诉右半身无力伴行动不灵活、语言不利11个月。舌体胖大，舌质暗，舌苔白腻。脉沉细滑。中医诊断中风后遗症，证型为脾气亏虚，痰湿内郁，瘀血阻络。病程11个月。面色稍萎黄。头晕，说话无力。舌黯，脉沉细滑。病因病机为脾虚失运，痰湿内郁，瘀血阻络。

患者40岁，女性。皮下瘀斑肿块、双下肢水肿半年余。乏力，间断性皮肤疼痛，皮下紫色瘀斑肿硬疼痛，午后双下肢水肿，按之凹陷，劳累后加重，精神差，畏寒，手足不温，小便清长，大便黏滞不爽，舌质澹暗有瘀点、苔微黄滑腻，脉沉细尺弱，月经量少，头痛，紧张后加重。中医病名血证、水肿。证型脾肾阳虚、气不摄血、水湿不化、瘀血阻络。望诊舌质澹暗有瘀点，苔微黄滑腻。闻诊无特殊。问诊乏力、畏寒、手足不温、小便清长、大便黏滞不爽、月经量少、头痛。切诊脉沉细尺弱。

患者53岁，女性，主诉双膝关节肿痛2年，加重半个月。双膝关节肿胀，以左膝为甚，活动受限，屈伸困难，有骨摩擦音。形体偏胖，舌黯，苔黄腻，脉沉细。中医诊断为痹证（膝骨关节炎），证属湿瘀互阻。病机为形盛气虚，湿瘀内停，痹阻关节。

患者男性，64岁。会阴部外伤，瘀肿紫黑，剧痛，小便不利，玉茎刺痛，血尿伴血块。会阴、睾囊瘀肿紫黑，玉茎刺痛，血尿伴有血块。病程初期至六诊，持续约1个月。中医病名：会阴外伤。证型：瘀血阻络，气虚下陷。病因病机：外伤致气血瘀滞，气虚失运。望诊：面色正常，舌象未提。闻诊：未提。问诊：疼痛、血尿、瘀肿、乏力。切诊：脉细弦无力。

患者，女，72岁。左下肢无力1年余，伴疼痛，活动后加重，步行困难。中医诊断痿证，证型肾精亏虚，瘀血阻络。舌淡，脉细弱。病史有左侧股骨颈骨折修复术，诊断为左侧股骨头坏死。

患者年龄47岁，男性。主诉头晕、嗜睡伴口周及舌部发麻1年。面色紫黯，颜面浮肿，舌质黯澹，舌下有瘀点，脉细涩。中医诊断血浊，证属气虚血瘀。病因病机为气虚推动无力，气血不行，瘀血阻络。

患者58岁，女性。主诉高血压15年，服降压药后头痛加剧，停药后血压反跳升高，晨起血压最高，夜卧时复升，不易入睡，梦多惊险，烦躁不宁。舌质两边红赤、苔薄黄，脉弦涩。诊断为瘀血阻络，心肝火旺。病机为瘀血阻络，心肝火旺。

患者53岁女性，突发昏仆不语，右侧肢体瘫软无力2天。神志不清，双肺呼吸音粗，痰鸣音，右侧肢体肌力1级，右侧巴氏征阳性，双侧瞳孔对光反射迟钝，颈抵抗阳性。头颅CT示左侧丘脑出血并破入脑室。中医诊断中风病，出血性中风，中脏腑，证属风火相煽，痰热腑实证。面色赤，舌质红，脉弦数。

患者年龄80岁，男性。左膝关节肿痛20天，皮温高，屈伸不利，不能负重，下蹲及站立受限，活动后加重。口干眼干。舌黯红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为痹证，属气虚湿阻，瘀血阻络。

58岁男性，右半身无力伴行动不灵活、语言不利，病程6个月。面色稍萎黄，舌体胖大，舌质黯，苔白腻，脉沉滑细。中医诊断为中风后遗症，证型为脾气亏虚、痰湿内郁、瘀血阻络。病因情志不畅，肝郁化火，阳升而风动，气血逆乱，闭塞清窍。

患者年龄73岁，女性。主诉双手近端关节肿胀疼痛伴右膝疼痛3个月。中医诊断痹证，属寒湿痹阻，瘀血阻络。舌质黯，苔薄白腻，脉沉弦滑。体征见双手近端关节肿胀压痛，右膝压痛。病程3个月，病因病机为寒湿阻滞经络，不通则痛。

男，54岁，面色萎黄，精神痴呆，上肢举而无力，两下肢活动失灵，不能下床，舌质黯红，苔白薄，脉沉而缓滞。中医病名属脑血栓，证型为气虚血瘀，痰阻脉络，筋脉失养。病因病机为气虚血瘀，痰阻脉络，筋脉失养。