川牛膝+肝气郁滞+气滞血瘀

男，31岁。头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干、唇红紫。舌质红，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦，右脉沉细。血压140/108mmHg。中医病名属肝气郁滞、痰瘀阻窍。病因病机为肝气郁滞，痰瘀互结，阻塞清窍。

患者24岁，女性。主诉月经后期半年，停经39天。既往月经周期28~30天，近半年变为45~60天。现病史见乳房胀痛、小腹隐痛、心烦易怒、面部痤疮。舌质红，舌苔白，脉沉。诊断为肝郁血瘀证。病机为情志抑郁，肝气郁滞，气机不畅，血海不能按时满溢，致月经后期。肝气郁滞，经脉壅滞，不通则痛，故见乳房胀痛及小腹隐痛。肝郁化火，热扰心神，致心烦易怒，热邪上壅致面部痤疮。

男，31岁，头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪易怒、口苦口干、唇红紫、大便时干时稀。舌质红，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦，右脉沉细，血压140/108mmHg。中医病名属肝气郁滞、痰瘀阻窍。病因病机为肝气郁滞，痰瘀阻窍。望诊见舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻。闻诊未提及。问诊见情绪易怒、口苦口干、大便不调。切诊见左脉沉弦，右脉沉细。

女，42岁，月经紊乱8个月，月经推迟2~3个月，月经期延长10余天，月经提前量少色澹红，心烦急躁易怒，夜寐易醒，背部及双下肢怕凉酸困，大便3~4天1次，舌质澹稍红舌体稍胖大舌苔薄黄，脉弦而稍数寸脉沉，证型为脾虚肝郁之经乱，肝郁日久气滞血瘀，木旺克土脾虚生湿，湿象仍存。

12岁，尿检异常1年余，平素沉默寡言，遇事思虑，纳食差，大便偏稀。面色少晖，肌肤粗糙，舌暗红，苔略白，左脉略弦，右脉涩略虚缓。思则伤脾，肝失疏泄，气滞血瘀兼脾虚。

患者女性，42岁。月经紊乱8个月，月经周期紊乱，经期延长，经量少色淡，伴心烦急躁易怒、失眠、背部及双下肢怕凉酸困。舌质淡稍红，舌体稍胖大，舌苔薄黄。脉弦而稍数，寸脉沉。病机为脾虚肝郁之经乱。

患者年龄35岁，女性。主诉月经过少、色暗，腹痛1年。现病史显示月经周期正常，经量少，经色暗、有血块，伴腹痛，经前烦躁，乳房胀痛，失眠多梦，眼周色黑，面色无华。舌质暗，苔薄白，脉弦涩。中医病名月经过少，证型气滞血瘀。病因病机为情志不畅，肝气郁滞，气行则血行，气滞则血瘀。望诊见面色无华，舌质暗。闻诊未提及。问诊显示经前烦躁、乳房胀痛、失眠多梦。切诊脉弦涩。

69岁男性，右眼视力下降伴眼前黑影遮盖。云雾移睛，气滞血瘀证。舌质紫暗，脉弦。右眼底窥不进，网膜红光反射不明显，玻璃体浑浊积血可能。偶有闪光感，精神紧张。

女，49岁，胃痛年久，胃部疼痛而拒按，痛有定处，如锥刺难忍，夜间痛甚，连及胁背，食少腹胀，面色青晦，舌紫黯，脉弦紧而涩，中医病名胃脘痛，证型气滞血瘀，病因病机气滞血瘀，望诊面色青晦，舌紫黯，闻诊未提及，问诊胃痛年久，胃部疼痛而拒按，痛有定处，夜间痛甚，食少腹胀，切诊脉弦紧而涩。

患者52岁，女性。双乳疼痛反复发作半年，左侧为重，伴气短、乏力，经期前后症状加重。舌暗红，苔微黄，脉弦数。中医诊断为乳癖，证型为肝气郁滞兼血瘀。病因为情志不畅，病机为肝气郁结，气滞血瘀，瘀滞相兼致乳房胀痛。

患者52岁，女性，主诉双乳疼痛反复发作半年，左侧为重，伴气短、乏力，经期前后症状加重。舌红，苔微黄，脉滑数。中医诊断乳癖，证型肝气郁滞兼血瘀。病机为肝气不疏，气滞血瘀，瘀滞相兼，发为乳房胀痛。

患者41岁，女性，主诉心慌气短、心烦失眠、眼球突出、视物模糊、消瘦、月经紊乱。中医诊断为肝气郁结、阴虚火旺、气滞血瘀。脉弦细数，舌紫暗少苔。病因病机为七情内郁，肝气不疏，郁而化火，煎熬阴液，致阴亏血滞，瘀血内阻。

患者女性，41岁。主诉全身无汗10余年，伴疲乏无力、心慌、烦躁不安，夏季加重。全身皮肤微潮红，面部黄褐斑，月经后期，痛经。舌质淡红，苔微黄厚，脉弦涩，体温37.1°C。中医诊断为气滞血瘀之无汗症。