63岁女性,主诉头晕眼花、腰酸腿困、全身疲惫、寒热往来、口苦、心烦、失眠多梦、口干不欲饮、恶心欲呕、晨起口有尿味、胃脘及左胁肋胀痛、大便先干后溏、小便频数量少、夜起3~5次。面色晦暗,黑斑片片,面容憔悴,舌澹暗,苔白腻,脉弦细而滑。中医诊断癃闭、虚劳,证属气滞血瘀、湿毒蕴结、精气虚衰。
气滞血瘀慢性肾衰湿毒蕴结精气虚衰
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患者,52岁,右胁刺痛一月余。胁痛,气滞血瘀型,早期肝硬化。胁肋刺痛,胁下痞块,面色晦暗,蜘蛛痣,肝掌,口唇紫暗,舌质暗紫或有瘀点,舌下静脉粗紫,脉沉涩。舌质澹黯,舌尖有瘀点,舌苔黄薄或薄,脉沉弦。
气滞血瘀胁痛早期肝硬化
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56岁男性,高血压波动在200/130mmHg左右,晨高暮低,头面四肢水肿,先天不足,体质薄弱,喜静恶动,怠倦无力,头痛失眠。中医诊断心肾两亏,阳气不振,寒凝气滞血瘀。面色晦青,脚腿水肿,脉沉细无力。头痛失眠,腰痛,舌质红,脉沉滑,脉象较前有力,脉沉弱,脉转和缓。
高血压心肾两亏阳气不振寒凝血
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女,35岁,情绪低落半年,喜悲易哭,喜叹息,形体偏盛,面色黯而多黄斑,眼角黄斑,胸胁胀满,夜不能寐,口唇欠润,月经量少色暗有血块,胃纳一般,二便尚调。舌淡红,苔薄白,脉弦。中医诊断为郁证,病机为气滞血瘀,情志不舒。
气滞血瘀失眠郁证肝气郁结
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患者57岁,男性,主诉左侧太阳穴阵发性跳痛,放射至鼻部及耳部,触痛明显。中医诊断为气虚血瘀头痛证。精神状态面色白,精神萎靡,失眠多梦,口苦纳差,畏寒肢冷,自汗乏力,唇澹无华。舌质澹红,有瘀斑瘀点,苔薄白。脉弦涩。病因病机为素体阳气不足,气虚血瘀,风寒上犯,脉络阻滞。
三叉神经痛气虚血瘀风寒犯头舌淡红
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患者32岁,女性,主诉头昏、头痛、心悸、失眠3年。中医诊断头痛,证型阴阳失调。现症见头昏、头痛、心悸、焦虑、失眠、神情默默、精神恍惚,舌淡红,苔薄,脉沉。病因为车祸致颅内出血,后遗神经功能失调,气血阴阳失衡,肝阳上亢,肝阴内耗,瘀阻经络。
头痛肝阳上亢肝阴不足气血逆乱
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21岁女性,痛经4年,经前经期少腹剧烈疼痛,痛甚汗出,面色苍白。经量中等,经色黯,舌澹红尖赤,苔白,脉弦细。中医诊断痛经,病机瘀阻胞宫。
气滞血瘀痛经瘀阻胞宫
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67岁男性,大便次数增多3年半,左少腹疼痛,腹胀,水样便伴黏液泡沫,口苦,耳鸣,失眠,头晕,胸闷胸痛。脑萎缩,胆汁反流性胃炎,十二指肠降段憩室,慢性浅表性胃炎伴肠上皮化生。左少腹痛,中脘、左天枢、降输、升输、胆明压痛。脉沉弦,舌质暗红,苔白厚腻。空腹血糖升高,甘油三酯升高。左下腹硬块感,耳鸣,睡眠差,足心出汗,阴囊出汗,左下肢疼痛,舌苔变化,脉弦。
气滞血瘀腹泻胃炎胆囊炎
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患者女性,39岁。主诉双乳肿块、经前乳房胀痛一年余。现病史包括经前乳房胀痛、月经先期、经量多、腰痛、心烦、失眠、目眶暗滞、疲乏。体征见舌质淡、苔薄白、脉细,双乳多处条块状肿块,质地较硬,无压痛。辨证为气郁痰凝,气血亏虚。四诊信息包括舌质淡、苔薄白、脉细。
失眠乳癖气郁痰凝气血亏虚
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患者61岁,男性,主诉心前区憋闷疼痛1年余,伴心悸气短、早搏、失眠烦躁、恐惧,劳累或情绪波动时心绞痛发作频繁,痛及左肩臂,持续2~5分钟,含服硝酸甘油可缓解。舌质澹暗,苔薄白,脉细弦偶结代。中医诊断为胸痹(冠心病心绞痛)。病机为心气不足,心阳不振,心阴失养,兼有气滞血瘀。
气滞血瘀冠心病心绞痛心气不足心阴失养
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患者年龄44岁,男性。主诉胸胁隐痛、胀刺痛二年多。发病经过为二年前开荒劳动用力过猛后发病。症状表现包括胸胁痛走窜不定,随情绪波动而变化,伴有失眠、多梦、胸闷、纳差及消瘦感。脉数实,舌质微红,苔薄白。中医诊断为陈旧性气滞血瘀,肝气郁结,肺失肃降。病机为气滞血瘀,脉络失和。
气滞血瘀失眠多梦肝气郁结胸胁刺痛
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女,48岁。血压高四五年,头痛剧烈,左侧后脑及两太阳穴明显,目胀,左鼻孔及左眼发酸,左手发麻,左足发抽,面部红肿,两颧血丝,失眠多梦,月经量多。右脉沉小而数,左脉沉伏。证属肝经血热。舌象未提及,面色红肿,脉象沉小而数,沉伏。
气滞血瘀失眠多梦高血压肝经血热
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女,31岁,精神差,情绪焦虑,失眠,彻夜难眠,胸胁胀满不适,纳差,口干,舌暗红苔薄微黄,脉弦数,辨经足厥阴肝经,辨证肝经气滞血瘀化热。
气滞血瘀失眠乳腺癌肝气郁结
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患者年龄69岁,男性。主诉夜难入寐5年余。现症包括头晕、胸闷、易烦躁、疲乏、入睡困难、手麻木、纳食不香、口微苦、便秘。舌质暗,舌体胖有瘀点,苔白腻,脉弦滑。中医诊断为不寐,证属痰热内扰,气滞血瘀。
气滞血瘀不寐痰热内扰脾虚
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患者45岁女性,胃脘痞胀隐痛间作10年余,伴胸闷心悸。胃脘痞胀隐痛,食后为甚,夜间亦痛,胸闷心悸,彻夜不寐,食欲不振,大便干结。舌质暗,苔薄白,脉细弦。病史提示慢性中度萎缩性胃炎伴肠化,情志不畅诱发,取环刮宫后加重。中医病名属胃心同病,证型为肝气郁结、气滞血瘀,病因病机为情志失调、肝失疏泄、气机阻滞、血行不畅、瘀血内留、肝气犯胃、胃气不和、上扰心神。
气滞血瘀失眠胃心同病肝气郁结
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女性,28岁,失眠4年余,入睡困难,易醒,醒后难眠,大便难下,3~4日一解,小腹坠痛。舌质黯红,苔薄,脉弦滑。中医诊断为肝血瘀滞、魂不守舍。病因为人工流产刮宫术后,肝脉瘀阻,气血不畅,肝魂不藏致不寐。
失眠气滞血瘀肝血瘀滞魂不守舍
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65岁男性,主诉头昏头痛,偶有恶心、呕吐,咳嗽,痰中夹血,纳食少,失眠难寐。舌质红,苔薄黄,脉细弱数。中医辨证为气血脾肾亏虚,气滞血瘀,瘀毒内结。病程较长,多发性恶性肿瘤,涉及肺、膀胱及脑转移。
失眠难寐气滞血瘀头昏头痛恶心呕吐
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男,48岁,头痛、面部浮肿、手足麻木、活动障碍,病程长期。脑胶质瘤,气滞血瘀,水湿内阻。面目红赤,舌质红,舌苔薄黄,脉弦数。头痛部位巅顶部至右前额,面部浮肿,行走不便,恶心,二便通利。脉弦数。
气滞血瘀心烦失眠脑胶质瘤水湿内阻
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面部黄褐斑,心烦易怒,胸胁胀满,夜寐不安,腹胀,白带多,饮食欠佳,大便时干时稀,舌暗红苔白,脉弦滑。脾虚肝郁,气血瘀滞。面色正常,舌暗红苔白,脉弦滑。主症包括面部黄褐斑、心烦易怒、胸胁胀满、夜寐不安、腹胀、白带多、饮食欠佳、大便时干时稀。辨证为脾虚肝郁,气血瘀滞。主症包括面部黄褐斑、腰膝酸软、手足心发热、失眠多梦、月经量少,舌质澹,苔少,脉象沉细。辨证为肝肾阴虚,血不荣华。主症包括面部黄褐斑、月经不调、血块痛经、烦躁易怒、胸胁胀满、肢体沉重、腹胀满、大便燥结,舌质暗红,脉象弦细。辨证为冲任不调,经脉阻隔,气滞血瘀。
气滞血瘀失眠多梦黄褐斑脾虚肝郁
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女,43岁。焦虑、寐差、烘热汗出2月余。主症为焦虑、寐差、烘热汗出,病程2月。中医病名未明确提及,证型为肝郁痰湿,病因病机为情志不遂,郁而生热,热扰心神,气机不畅。望诊见唇红,舌红,苔薄白。闻诊未提及。问诊见心慌、眠浅易醒、腹鸣、便频、口干口苦、盗汗、手足心热、偏头痛、经期异常、白带量多。切诊见脉小弦滑,重取小洪滑,后诊脉洪滑数。
气滞血瘀失眠围绝经期综合征肝郁
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