左下肢麻痛

患者53岁，男性。腰痛伴左下肢麻痛2年余，加重1周。腰部肌肉僵硬，弹性差，有条索样结节，压痛明显，直腿抬高试验左侧阳性，腱反射异常，肌力下降，肌张力降低，左下肢肌肉萎缩，腰椎活动受限。腰椎MRI示腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘脱出，椎管变窄。诊断为腰椎管狭窄症。

患者24岁，男性。腰痛伴左下肢麻痛1周。腰肌紧张僵硬，腰3~骶1椎旁压痛，叩击试验阳性，直腿抬高试验左侧阳性，左侧腱反射减弱，左侧肌力Ⅳ级。舌质红，苔薄黄，脉滑。腰椎棘突右偏左侧弯，腰椎生理曲度变浅，椎曲Ⅲ级。腰椎间盘突出，相应节段硬膜囊受压。