男,28岁,右上腹剧痛向肩胛放射,呕吐、黄疸、高热2天。右上腹阵发性剧烈绞痛,高热,巩膜与全身发黄,小便短赤,口干欲饮。舌红,苔黄腻。肝胆湿热内蕴,久则结而成石,肝胆气机郁结,热邪鸱张,胆汁外泄。上腹部压痛,体温39.5℃,血白细胞升高,中性粒细胞比例增高。
胆石症黄疸肝胆湿热肝胆气机郁结
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患者65岁,女性。胃脘疼痛20年,近3天加重,疼痛阵发,呈绞榨样,恶心欲呕,痛处不可按压。纳谷不香,厌油腻。体征见痛苦病容,强迫体位,面色苍白,巩膜轻度黄染,体温39.5℃,右上腹肌紧张、触痛,墨菲氏征强阳性。中医诊断胃脘痛,黄疸。证型肝胆湿热,气血阻滞。
胆石症黄疸胃脘痛肝胆湿热
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患者男性,28岁。右上腹剧痛,向肩胛放射,呕吐、黄疸、高热2天。右上腹阵发性剧烈绞痛,呕吐不食,高热,巩膜与全身发黄,小便短赤,口干欲饮。既往胆石症病史2年。上腹部压痛,体温39.5℃。白细胞升高,中性粒细胞比例增高。中医诊断肝胆湿热,阻滞气机。胁痛,胆石症。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉弦数。
胆石症黄疸肝胆湿热胁痛
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