带下病+脾虚+阴痒+湿热下注

患者36岁，女性。阴部瘙痒，带下色黄质稀，经前、经后加重。阴道黏膜潮红，宫颈轻度糜烂，两附件区增厚、压痛。舌澹红，苔薄白，脉细略数。中医诊断为肝经湿热，化毒生虫。病因病机为肝经郁热，湿热下注，感染虫疾。

患者年龄26岁，女性。主诉带下量增多1年余。带下色黄白相兼，质稠有气味，月经前后加重。纳差乏力，腰部下坠，口干喜冷饮，小便黄。舌质正常，脉细。中医诊断黄带下，辨证脾虚肝郁，湿热下注。妇检示宫颈中度糜烂。病程自去年5月份人流后起。

53岁，外阴灼热，分泌物增多，腰酸，纳眠差，小便短赤，大便干，二日一行。舌红少苔，脉弦滑。外阴小阴唇双侧有数块溃疡。阴虚内热。舌红，苔薄黄，脉小滑。外阴溃疡面明显缩小。舌红，苔薄白，脉细。外阴溃疡痊愈。

患者32岁女性，主诉黄绿带下量多伴腥臭2~3年，月经量多、经期提前年余，腰痛、口苦、头晕、小腹痛、睡眠差、手足心发热、大便干、夜尿多、四肢颜面肿、牙龈出血。舌黯澹，苔黄微腻，脉细。中医诊断肝郁脾虚，湿热下注。辨证见肝气郁结，脾虚湿盛，湿热内蕴，下注任带。舌象见黯澹、苔黄微腻，脉象细。病程较长，症状复杂，涉及肝、脾、肾三脏功能失调。

患者女性，28岁。主诉阴部奇痒半年余。症状包括外阴、阴道灼热瘙痒，带下量多，黄浊臭秽，小腹隐痛。舌淡红，苔薄黄，脉濡细。中医诊断为带下病，证型为肝郁脾虚蕴毒生虫，病因病机为肝郁化热，克伐脾土，湿热下注，蕴毒化浊生虫。

患者女性，42岁。带下量多，色黄有气味，夏天加重，内裤潮湿，无阴痒。素多愁善感，喜叹息，口干喜饮，小便黄，腰腹劳累后下坠，颜面浮肿，口淡无味，纳可，大便正常。舌质红，苔黄微腻，脉濡。中医诊断为带下病，证型为肝郁脾虚，湿热下注。病因病机为肝气不舒，脾虚湿聚，兼有外感湿热之邪。

患者16岁，女性。主诉乳腺增生，月经提前、紊乱、色黑、痛经，面色无华，形身消瘦，多梦，尿黄，阴痒。舌淡、苔少，脉弦稍数。辨证为肝郁脾虚，气滞血瘀，湿热下注。舌红、苔少，脉细。

患者年龄32岁。带下量多近5年，黄稠臭秽，外阴瘙痒，腰酸，小腹胀坠，大便干结，月经愆期。舌淡红，苔根薄黄，脉细。证属湿瘀带下。

患者32岁，女性，黄绿带下量多伴腥臭2~3年，月经量多、经期提前年余。带下色绿，无阴痒，有宫颈重度糜烂病史。伴腰痛、口苦、头晕、小腹痛、睡眠差、心烦易怒、手足心热、大便干、夜尿多、四肢颜面肿、牙龈出血。舌黯澹，苔薄黄，脉细。中医病名带下病，证型肝郁脾虚，湿热下注。望诊舌黯澹，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊有黄绿带下、月经异常、腰痛、口苦、头晕、心烦、手足心热、大便干、夜尿多、四肢颜面肿、牙龈出血。切诊脉细。

女，42岁，带下量多，色黄有气味，夏季加重，无阴痒，口干喜饮，小便黄，腰腹下坠，颜面浮肿，口澹无味，舌质红，苔黄微腻，脉濡。肝郁脾虚，湿热下注。舌质红，苔黄微腻，脉濡。

患者31岁，女性。主诉带下二年余，加重四个月。带下色黄或黄白相兼，量多，伴有秽臭、阴痒、不思饮食。形体消瘦，面色不华，精神疲惫。舌苔黄略腻，脉沉数。中医诊断为带下，辨证为脾虚失运，肝气郁滞，湿热下注。

患者年龄27岁，带下量多2日，带下色黄如豆渣样，阴痒，四肢无力，白带常规示霉菌找到。中医病名带下病，证型脾虚湿热下注。望诊舌胖大有齿痕，苔白。闻诊未提及。问诊有带下异常、阴痒、四肢无力。切诊脉细无力。

40岁，带下量多色黄质稠有臭味，阴痒，乏力，口苦干燥，急躁易怒。肝经湿热下注。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉弦数。阴痒，带下异常，口苦，乏力，急躁易怒。脉弦数。

患者25岁，女性，主诉宫外孕术后白带量多，病程4个月。带下病，辨证为脾虚湿盛，湿热下注。妇科检查示宫颈Ⅱ°糜烂，子宫略大，双附件增厚压痛。阴道超声提示右卵巢囊肿、盆腔积液。舌象未提及，脉象未提及。

女性，35岁。带下多，色黄如脓，阴部瘙痒、疼痛，心烦，易怒，胸胁胀痛，睡眠欠佳，食欲不振，小便黄。脉弦细而数，舌苔薄黄而腻。带下病，肝经湿热证。病因病机为肝经湿热，湿热下注，虫蚀阴部。

女，26岁，带下量多5月，色黄白相兼，质稠有气味，纳差乏力，腰部下坠，月经对期，量中等，经前乳房微胀痛，腹隐痛。舌红，苔薄，脉细。宫颈中度糜烂。辨证为脾虚夹湿，病因病机为脾虚湿盛，带脉失约，任脉湿热。

患者31岁，女性。带下2年余，加重4个月，带下色黄或黄白相间，量多，涕如唾，连绵不断，有秽臭，阴痒，不思饮食。形体消瘦，面色不华，精神疲惫。舌苔黄略腻，脉沉数。中医诊断为带下，证属脾虚失运，肝气郁滞，湿热下注。

女，32岁，带下量多5年，带下黄稠臭秽，外阴瘙痒，腰酸，小腹胀坠，大便干结，月经逾期。舌淡红、苔根薄黄，脉细。证属湿瘀带下。

患者年龄6岁，主诉带下淋漓不断，色澹黄，伴有阴痒。面色黄不华，舌苔水黄，脉象濡缓。证属脾虚生湿，湿郁化热，湿热流入带脉，带脉约束无权。