幽门+脾胃虚弱+气滞血瘀

男,45岁。胃胀不舒3年余,加重3个月。右侧胁肋部闷痛,饥饿时伴耳胀、耳鸣、耳干。舌澹,苔白。脉弦。中医诊断胃痞(寒热互结)。舌质澹,苔白,脉弦。胁肋部闷痛,耳胀耳鸣,胃胀,舌澹苔白,脉弦。
脾胃虚弱气滞血瘀胃痞肝胆郁热
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男,56岁。胃脘痞胀3年余伴胸闷。慢性浅表萎缩性胃炎伴肠化,反流性食管炎,冠心病。舌薄白,根微腻,脉细弦。胸阳失展,胃失和降,气滞血瘀。
气滞血瘀脾胃虚弱冠心病慢性胃炎
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患者37岁,男性。主诉胃脘部疼痛1年,加重半年。胃脘部疼痛持续性,无规律性,伴烧心、嗳气、眩晕、心悸、胸闷、乏力、大便干。舌质暗红,苔薄黄。脉弦细。中医诊断为胃脘痛。病机属胃络瘀阻,气滞血瘀。病因与饮食不节、情志不畅有关。
气滞血瘀脾胃虚弱慢性萎缩性胃炎胃脘痛
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顾某,男,27岁。上腹部疼痛、呕吐、泛酸2年余,加重2天并吐咖啡样物2次。神疲乏力,舌苔薄白,脉细濡缓。胃阳虚弱。胃幽门窦溃疡。慢性胃炎。病程缠绵,脾胃虚弱,水谷精微不能输布,中焦失于健运,气滞血瘀。
脾胃虚弱气滞血瘀胃溃疡胃阳虚弱
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35岁男性,间断性胃脘胀满、疼痛4个月,加重半月。胃脘胀满、疼痛牵及两胁,胸背痛不能缓解,偶受凉后呕吐,口干,纳少,乏力。舌质紫暗,苔薄黄,脉弦细滑。中医诊断胃脘痛。病因病机属气滞血瘀,脾胃虚弱。
脾胃虚弱气滞血瘀胃脘痛肝气郁结
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35岁男性,胃脘间断性疼痛13年,近3年加重,伴胃脘胀满、口苦、嗳气,睡眠欠佳。面色萎黄,舌暗红有裂纹,苔黄厚腻,脉弦细。胃脘痛,中医诊断为胃脘痛,病程较长,伴有慢性萎缩性胃炎,胃酸分泌功能低下,舌象脉象提示湿热内蕴,气滞血瘀。
脾胃虚弱气滞血瘀慢性萎缩性胃炎胃酸分泌低下
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患者31岁,女性。胃脘隐痛伴刺痛、灼热感,饥时痛甚,食后痛减,泛酸,脘腹喜按,少寐多梦,神疲乏力。舌质暗红,有齿印,苔薄黄,脉弦细。中医诊断为胃痛,证属脾胃虚弱,兼挟瘀热。病机为脾虚、气滞血瘀、热毒共存。
脾胃虚弱气滞血瘀慢性胃炎瘀热
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女性,36岁,胃痛2年,夜间加重,纳差,胃胀,口干。慢性萎缩性胃炎伴轻度增生,Hp(+)。唇红干燥,舌暗有裂纹,红苔薄少燥,脉细涩。胃脘痛,证属胃阴亏虚兼瘀。
气滞血瘀胃阴亏虚胃脘痛
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患者64岁,女性。主诉胃脘部胀满间断发作3年,加重伴纳差1周。慢性萎缩性胃炎病史,幽门螺旋杆菌阴性,胃窦萎缩性胃炎1级伴肠上皮化生。上腹部胀满不适,嗳气,烧心泛酸,纳差。舌质黯,苔黄厚,脉弦滑。证属湿滞脾胃。
脾胃虚弱气滞血瘀湿滞脾胃湿热互结
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女,30岁,胃胀2年,饭后加重,大便干燥,舌苔白,脉滑,浅表性胃炎,脾胃功能弱,气机壅滞,舌白厚腻,脉弦滑,苔黄腻,口苦口干,便黏不爽,二三日一行,脉弦,胃脘、胸胁刺痛,中焦湿热,腹胀满,胃痞胀甚,胃胀痛连及胁背,土壅木郁,肝胃不和,气滞血瘀
脾胃虚弱气滞血瘀胃胀大便干燥
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55岁男性,间断性胃脘胀满、隐痛30年,加重1个月。慢性萎缩性胃炎,胃溃疡。胃体、胃底粘膜红白相间,血管显露,胃角、胃窦粘膜变薄,胃窦部有溃疡。舌象未见描述,脉象未提及。病程长,有长期饮食无规律史,嗜食辛辣,家族中长子患肥厚性胃炎。
气滞血瘀脾胃虚弱胃脘痛胃阴不足
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陈某,男,56岁。胃脘痞胀3年余。恶心,时有脘痛,耳鸣,小便无力。舌红,苔薄白,根微腻,脉细弦。胸阳失展,胃失和降,气滞血瘀证。左上背疼痛,胸闷,冠心病病史,慢性浅表-萎缩性胃炎伴肠化,反流性食管炎,胆囊息肉,慢性中度糜烂性胃炎伴幽门螺杆菌感染。舌质微红,舌苔薄白,脉细弱。气阴不足,气滞血瘀,络脉痹阻。舌微红,苔薄白,脉细弦。
气滞血瘀胃痞胀胸阳失展肾亏
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患者42岁,男性。主诉胃脘部隐痛14年,加重1年,伴嘈杂、烧灼感、呕吐、口干、纳呆、大便稀溏。舌质红,苔薄黄,脉弦略滑。中医诊断胃脘痛。病机属胃阴不足,气滞湿阻。四诊信息提示舌红苔黄,脉弦滑,胃脘部压痛,大便稀溏,纳呆。
脾胃虚弱气滞血瘀慢性萎缩性胃炎胃脘痛
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35岁男性,间断性胃脘隐痛8年,加重伴胀满3年。胃脘隐痛,胀满,进食后加重,牵及两胁隐痛,大便稀不成形,日1次。舌暗红,苔薄黄腻,脉弦细滑。中医诊断胃脘痛。胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎(轻度),病理报告示胃体中度慢性浅表性胃炎,胃窦轻度慢性萎缩性胃炎。体格检查未见明显异常。
脾胃虚弱气滞血瘀胃脘痛肝气郁结
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患者胃脘疼痛,食入即吐,腹胀体颤,耳鸣如蝉,形体日瘦,口干口苦,小便灼热,大便干结,舌体胖大,舌质暗红,苔微黄腻,脉弦数,上腹部可摸及包块,质地稍硬,有压痛。中医病名胃癌,证型气滞血瘀,痰凝湿聚。病因病机气滞血瘀,痰凝湿聚。面色无华,舌体胖大,舌质暗红,苔微黄腻,脉弦数。声音低微,无特殊气味。腹痛、呕吐、消瘦、大便干结、小便灼热、汗出、口干口苦、耳鸣、形体消瘦。脉弦数。
气滞血瘀胃癌痰凝湿聚胃寒口苦
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患者28岁,男性,主诉间断性胃脘部胀痛1年半,加重1周。胃脘部胀痛牵及两胁,食后及夜间明显,胃脘部持续性隐痛,进食后痞闷,夜间胀满,嗳气频作,食后恶心,口粘,食欲差,便溏,日行1~3次。舌质暗红,苔薄黄,脉弦细略滑。中医诊断胃脘痛。病程1年半,病因与饮食不节、嗜食辛辣、饮酒史相关。病机属脾胃虚弱,气滞湿阻,痰瘀互结。
脾胃虚弱气滞血瘀胃脘痛肝气郁结
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38岁女性,间断性胃脘胀痛1年,加重1月,伴胃脘胀满疼痛、嗳气、嘈杂、口苦、少寐多梦、便溏、小便黄、左侧头痛。舌质暗红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断胃脘痛。病因病机涉及情志不畅及饮食不节。胃镜检查提示慢性浅表萎缩性胃炎,病理诊断为体、窦中度浅表性胃炎。四诊显示舌暗红、苔薄黄、脉弦细。
气滞血瘀脾胃虚弱胃脘痛肝胃不和
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患者39岁,女性。主诉胃脘胀痛6年,近3年加重。现症胃脘部胀满、疼痛,隐痛,食冷物后加重,嗳气、善太息,便溏,纳呆食少,舌质紫暗,苔薄黄,脉弦细滑。中医诊断胃脘痛。病程6年,近3年加重。面色正常,舌质紫暗,苔薄黄,脉弦细滑。胃脘部压痛,腹平软。病因病机为情志不遂,肝气郁结,脾胃虚弱,气滞血瘀。
脾胃虚弱气滞血瘀胃脘痛肝气郁结
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Hp感染率在慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良及胃癌中均有较高检出。慢性胃炎Hp感染率为70%~92%,萎缩性胃炎为44%~97%,肠化生者为59%~93%,异型增生者为87%~100%。十二指肠溃疡Hp阳性率为86.1%,慢性胃炎为54.2%。Hp与慢性活动性胃炎关系符合Koch定律,认为其为主要病因。中医证型中,湿、热、瘀等邪较单纯脾虚明显为高,反映邪盛时多有活动性炎症及糜烂、溃疡等胃黏膜损害征象。Hp感染与胃癌发病显著相关,约35%~65%胃癌可归因于Hp感染。
脾胃虚弱气滞血瘀慢性胃炎胃癌
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患者39岁,女性。主诉胃中不适13年,近40天食物入后吐出,脐周疼痛。中医诊断胃脘痛。舌质微红,苔薄,脉沉小弦,后诊脉象沉弦缓、沉滑、沉缓、缓弱。病程长,症状包括腹部、脐周痛,呕吐上逆,食欲不振,胸部膨闷,舌苔白腻,口苦干,胀饱感。病因病机未明确描述。
幽门梗阻脾胃虚弱气滞血瘀胃气上逆
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