当归+气滞血瘀+胁痛+口苦

患者，52岁，右胁刺痛一月余。胁痛，气滞血瘀型，早期肝硬化。胁肋刺痛，胁下痞块，面色晦暗，蜘蛛痣，肝掌，口唇紫暗，舌质暗紫或有瘀点，舌下静脉粗紫，脉沉涩。舌质澹黯，舌尖有瘀点，舌苔黄薄或薄，脉沉弦。

患者右胁、胃脘部胀痛，偶有刺痛，口苦，泛酸，舌暗红，苔薄白少，脉弦细数。中医病名肝癌，证型气滞血瘀，病因病机气滞血瘀。望诊舌暗红，苔薄白少。闻诊无特殊描述。问诊右胁、胃脘部胀痛，口苦，泛酸。切诊脉弦细数。

男，34岁，主诉慢性乙型肝炎病史1年，恶心呕吐，右胁针刺样疼痛，口苦纳差，精神倦怠，腹胀不舒。面色晦暗，舌紫暗，苔薄白，脉弦涩。肝功能异常，B超示肝光点均匀粗大。中医诊断为慢性活动性乙型肝炎，病机为肝郁气滞，久病入络，气滞血瘀，脉络痹阻。

患者30岁，男性。胁痛，纳差，口苦，溲黄，牙龈渗血，夜寐梦多。诊脉弦大，苔黄腻，舌质殷红，面色晦滞。肝大，肋下1.5cm，剑突下5cm，脾可触及，压痛明显。湿热蕴结，肝胆疏泄失司，气滞血瘀，络脉痹阻。舌质殷红，苔黄腻，脉弦大。

患者，女，48岁。右胁、胃脘部胀痛，偶有刺痛，口苦，泛酸。舌暗红，苔薄白少，脉弦细数。辨证为气滞血瘀，后转为肝郁化火，肝经火毒，肝经余毒未清。舌红，苔薄黄，脉弦细数或弦数。

24岁男性，身目颜面深黄，口干唇裂，饮食难行，神昏谵语，大便干臭，小便短赤，身热腹水，舌红绛苔黄厚燥，脉滑数。邪热内燔、毒滞血分、心神被扰之急黄。面色深黄，舌质红绛，苔黄厚而燥，脉滑数。

患者63岁，女性。主诉心前区疼痛伴心悸20余年。病程20年，天冷、生气、劳累时发作频繁，持续3~5分钟可自行缓解。中医诊断胸痹，证型为痰瘀互阻，肝气郁滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见周身疼痛、肿胀、颈部以上汗出明显、夜尿频、多眠、骑车及说话时即可入睡、打鼾、高血压。切诊见脉弦硬，舌质澹偏暗，苔白湿厚。

男，52岁，胸胁痛1天多，肋骨骨折，血气胸，面色黄无华色，舌质红、苔黄而糙，脉弦细而数，神志嗜睡，呼吸不畅，气促烦闷，口苦不欲饮食，咳嗽引伤处作痛，胸闷气短，心烦不适，左胁肋及背部胀痛，少腹部膨隆、拒按，小便困难，大便未解，左胸第2~5肋骨折端凸起畸形，有骨擦音，6~11肋压痛明显，左上胸部血肿，捻发音，瘀在上部，败血蕴肺，凌心。

患者男性，40岁。右侧胁痛1年。主症为右胁刺痛，夜间明显，牵引至胸背。伴心烦、易怒、口苦、小便深黄。舌红边紫黯，苔黄。脉弦数。证型为肝郁血凝，日久化热。病机为情志不调，肝失条达，气机窒塞，胁络瘀阻，久而化热。

患者女性，32岁。主诉肝脓肿引流术后不愈半年。症状包括纳呆食减、胃脘痞满痛、发热汗出、疲乏无力、口苦口干、头晕头痛、心烦。舌苔薄白，脉沉弦滑。辨证为肝郁气结，痰积不化。二诊后脉象转为沉弦缓，辨证为气血俱虚，气滞血瘀，湿郁不化。三诊辨证为肝胆湿热，外受风寒。四诊辨证为湿热蕴结。

患者52岁女性，主诉胃脘痞胀8月，伴两胁隐痛。中医诊断为胃脘（痞）胀，证型为肝胃不和，气滞血瘀证。舌澹红，苔薄黄，脉细弦。病程8月，症状包括胃脘痞胀、两胁隐痛、后背痛、乳房作胀、便溏、口苦。病机为肝气犯胃，胃气不和，气滞血瘀。

患者年龄40岁，男性。主诉右上腹部胀痛4年余，伴右上腹及胁肋疼痛阵作，牵及右背及肩胛，口苦，脘闷，恶心，嗳气，不欲进食，小便黄，大便偏干量少。中医病名慢性胆囊炎，证型肝胆湿热证。望诊未见明确描述，闻诊未见明确描述，问诊见口苦、脘闷、恶心、嗳气、不欲进食、小便黄、大便偏干，切诊见右上腹胆囊区叩触痛明显，脉象弦细。

患者30岁，女性。主诉两目发黄，右胁下苦满4年余。面色苍白少华，两目黄染，唇甲偏淡，舌质瘦，苔薄白微黄少津，脉弱而细。症状包括咽干口燥、小便微黄、口苦、手足心热、胁肋肝区酸楚疲乏。中医诊断为黄疸。病因病机属肝气郁滞，阴血虚肝脉急。证型为肝气郁结与肝肾阴虚并见。四诊信息显示望诊见面色、舌象异常，闻诊无特殊，问诊有口苦、手足心热、胁痛等，切诊脉弱而细。

患者女性，39岁。主诉间歇性头痛、视物不清、月经量少、溢乳。病程自1990年2月起。中医病名包括头痛、胁痛。证型为气滞血瘀、肝胆湿热、肝胃不和。病因病机涉及气滞血瘀、肝胆湿热、肝胃不和。望诊见舌红、舌下瘀紫、苔黄。闻诊未提及。问诊包括头痛头重、视矇、疲倦思睡、胁痛、胃脘饱胀、口苦、大便烂。切诊脉弦。

56岁男性，右胁下胀痛间发20余年，复发加重1月。右胁下胀痛，口苦口干，寐差，头晕。舌质红，苔薄黄少津，边有齿痕。脉细弦。中医证属肝郁脾虚，肝肾阴虚。

女，49岁，面色晦暗，精神倦怠，右胁疼痛，走窜不定，因情志激惹而痛剧，纳差，睡眠差，双下肢中度水肿，小便黄，大便时溏，舌质暗红，边有瘀点，苔白，脉弦。胁痛，气滞血瘀型。病因病机为情志失调，肝失疏泻，气机郁结，气滞血瘀，阻塞肝络，不通则痛。

患者42岁，男性，主要症状为乏力、尿黄、厌油纳差，病程较长。胁痛，中医病名为胁痛，证型为肝郁脾虚，气滞血瘀。望诊见面色萎黄，舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见右胁下隐痛，食少腹胀，头晕乏力，口苦尿黄。切诊脉弦涩。肝大右肋下二指，质中有压痛。肝功能异常。

患者男性，37岁。右上腹痛反复，痛连肩背，伴胀气、口苦、纳减、泛恶、便秘、形寒发热。舌苔黄，脉弦数。术后气机不畅，肝胆郁热，瘀热交阻。胁痛，肝胆瘀热。

患者26岁，女性。间断性嗳气3年余。右侧季肋部胀满不适，口臭、口苦、口干，双下肢转筋，眼睛干涩，腰酸软无力，情绪低落，兴趣减退，烦躁不安，眠欠佳，多梦，大便不成形，月经延期，量少色澹，偶有瘀块，经期小腹坠痛。舌质暗，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断郁证。证型肝胃不和，气机不畅。

患者女性，36岁，主诉慢性乙肝8年，谷丙转氨酶反复升高，迁延不愈。症状包括肝区隐痛、胁腹胀满、晨起恶心、口苦、食少纳呆、乏力倦怠、大便溏薄、小便黄。舌质红，暗滞，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为肝郁日久，肝气横逆，克脾犯胃，脾胃虚弱，瘀血内结。病机为肝郁气滞血瘀，脾虚不运。