男,46岁,主诉心悸1年余,近2个月发作频繁,每周1次。发作时心慌心跳、胸闷气短、乏力、头晕,持续数分钟至数小时,发作后仍乏力、头晕,需卧床2日。舌质澹红、苔薄白,脉弦数。证属心气不足,心神不宁。
心悸心气不足心神不宁
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女,50岁,心慌伴失眠3年,再发加重半个月。心悸,阴虚火旺。五心烦热,少寐多梦,头晕目眩,耳鸣,口干,面颊烘热,手足心热,腰酸,舌红少苔,脉细数。
心悸头晕阴虚火旺失眠
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患者男性,61岁。主诉心慌1年,再发加重1个月。心慌伴胸闷、气短、乏力,偶有心前区胀痛。神清,精神欠佳,夜寐不安。血压158/90mmHg,心率134次/分,律不齐,心音低钝。舌澹,苔薄白,脉结代。中医诊断心悸-心胆气虚。
心悸心胆气虚心肌复极异常左心舒张功能减退
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王某,35岁,男性,主诉眠差3个月。失眠,伴头晕、耳鸣、心悸、腰膝酸软、精神萎靡、少气懒言。舌质澹,苔薄,脉沉细。中医诊断不寐,证型心肾不交。病因病机为劳心过度,伤心耗血,肾气亏损。望诊舌质澹,苔薄。闻诊未见异常。问诊见失眠、头晕、耳鸣、心悸、腰膝酸软、精神萎靡、少气懒言。切诊脉沉细。
失眠心肾不交心耗血肾气亏损
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患者女性,48岁。主诉心悸气短4年余。主要症状包括心悸气短、失眠健忘、头晕耳鸣、背腰酸楚、大便干、月经量少、色黑有块。面色少泽,舌红体瘦有裂纹,苔白,脉沉细弦。中医诊断为心悸,证型为阴虚火旺。病因病机为阴血方虚,虚火上升,扰乱神明,心主不安。
心悸头晕耳鸣阴虚火旺失眠
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患者35岁,女性。主诉失眠伴心慌胸闷两月余。现病史示夜间梦多易醒,疲倦乏力、烦躁、精神恍惚,伴有心慌胸闷、头晕目眩、记忆力减退、纳差。体格检查示面色少华,舌质澹红、苔薄,脉细弱。中医诊断不寐,证型心脾两虚。病因病机为心脾两虚,血不养心,神不守舍,气血亏虚,血虚不能上荣于面,故见上述症状。
健忘心悸头晕目眩不寐心脾两虚
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患者62岁,女性。主诉失眠,伴有烦躁易怒,病程15年。月经紊乱,夜寐不安,烦躁,头晕头痛,神疲乏力,记忆力减退,胸闷口苦,多疑易怒,欲哭闹方得舒。形瘦面,舌质淡红苔光,脉弦,尺无力。中医病名属更年期综合征,证型为气阴两伤,阴虚阳亢,五脏失养。病因病机为肾水亏损,心阳浮越,心阴虚不能敛阳,导致心悸、头晕、盗汗等症。
失眠肝气郁结肾阴虚心阳浮越
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患者年龄52岁,女性。主诉头痛时轻时重,时时昏晕,面色发黄,睡眠、饮食不佳,心烦,耳鸣,心悸。中医病名头痛,证型心脾气虚。病因病机为血虚清窍失养,心血不足,脾虚化源不足,气血亏虚。望诊面色发黄,舌淡苔薄。闻诊未提及。问诊包括头痛、昏晕、睡眠、饮食、心烦、耳鸣、心悸。切诊脉象沉细微数。
心悸头痛心脾气虚失眠
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患者50岁,男性。主诉心慌、失眠、多梦。病程五年,因思虑过度、心情不畅致病。面色无华,舌质红、少津、苔薄黄,脉细数。中医诊断为心悸,证型为血虚津亏,心失所养。
心悸血虚津亏心失所养失眠
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患者22岁,男性。主诉为梳头、洗头时头发脱落,头皮有圆形脱发区。伴随症状包括失眠、多梦、头晕、烦躁、心悸、胸胁疼痛。舌暗,苔白,脉细涩。中医诊断为油风脱发,证型为血虚风盛。病因病机为营血不足,毛发失养,兼见心悸、舌暗、脉细涩,属血虚风盛之证。
心悸头晕斑秃血虚风盛
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患者50岁,女性。主诉眩晕心悸,胸闷气短,出汗不寐。病程五日余。中医病名心悸,证型肝阳上亢,病因病机为年过七七,阴血不足,心失濡养,肝失调达,脾失健运。舌象苔薄黄微腻,舌紫暗,脉象脉沉细。
心悸眩晕肝阳上亢阴血不足
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男,47岁。头晕头胀、失眠20年,近年加重,伴心烦心悸、纳呆腹胀、便溏有后急感、神疲乏力,睡眠差。心脾亏耗,神不守舍。面色萎黄,舌淡苔薄,脉细弱。
心脾亏耗神不守舍
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患者女性,48岁。主诉心悸气短4年余。心悸气短,伴失眠、头晕、健忘、耳鸣、腰背酸楚、大便干、月经量少、色黑有块。面色少泽,舌红体瘦有裂纹,苔白,脉沉细弦。中医病名心悸,证型阴虚火旺。病因病机为阴虚火旺,虚火上升,扰乱神明,心主不安。
心悸头晕阴虚火旺失眠
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患者年龄70岁,男性。主诉心慌伴胸闷气短3个月余。心慌、胸闷气短,动则尤甚,头晕,面色苍白,形寒肢冷,舌胖大而澹,苔白,脉沉细。舌胖大而澹,苔白,脉沉细。心阳不足,鼓动无力。心阳不振。
心悸心阳不振阳气不足心气虚
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患者40岁,女性。主诉心悸十五年。主要症状包括心悸、胸闷、胸痛、头晕乏力、下肢酸痛、浮肿、纳呆、面色苍白。病史中曾患心肌炎,迁延不愈,反复发作。舌质黯,舌苔白,脉沉迟结。中医诊断为心悸,辨证为心脾阳虚,气血运行不畅。
心悸心脾阳虚气血不畅面色无华
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患者女性,47岁。主诉心慌伴头晕1个月。心血不足。面色无华,舌质澹红,脉象细弱。心悸,头晕,失眠健忘,倦怠无力,胸闷气短,自汗。血小板减少症病史。心电图示窦性心动过缓,心肌复极异常。心脏彩超示左心舒张功能减退,二尖瓣、三尖瓣轻度反流。血液分析示红细胞、血红蛋白、血小板降低。
心悸心血不足血虚气虚
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患者29岁,男性。主诉阴茎不能勃起,病程年半。临床表现包括头晕目眩、落枕梦纭、心悸健忘、腰痛腿酸、面色萎黄、食欲缺乏。舌质澹红,脉象尺脉细数。中医诊断为心脾两虚,肾阳衰竭。
心悸健忘阳萎心脾两虚肾阳衰竭
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58岁男性,情绪低落反复发作三年余,伴头晕、头痛、失眠、乏力、食欲不振。面色萎黄,精神倦怠,舌质澹、苔薄白,脉细。中医诊断为郁证,证型为心脾两虚型。病位在脾、心。病因病机为长期劳心思虑,心脾两虚,心失所养,脾不健运。
抑郁症心脾两虚
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女性,56岁,腰骶部僵痛20余年加重伴胸闷气短半月。颈肩部及腰背部僵痛、活动受限,偶有头晕、心悸,胸闷、气短,咳嗽、咳白色泡沫痰,全身乏力,食纳欠佳、睡眠差。舌红苔薄黄,脉涩。中医诊断大偻、胸痹,证属气滞血瘀、经脉失和。西医诊断强直性嵴柱炎、冠心病。
强直性嵴柱炎气滞血瘀胸痹心气不足
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患者年龄47岁,男性。主诉心动过速2年,发作时心率超过180/min,伴心悸、胸闷、气短、头晕、夜寐不安、神倦乏力。脉象细数,舌苔薄根腻。证属气血不足。体征示胸椎1~7两侧条索及压痛,膻中穴压痛,心率178/min,血压128/80mmHg。
心悸头晕心动过速气血不足
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