心动过缓+头晕

患者45岁，主诉剑突下烧灼、胃胀疼痛、泛酸、头痛头晕、胸闷心悸、食纳不佳。中医病名胃脘痛、心悸，证型痰热互结气滞中阻，病因胆汁返流性食管炎。舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。病位上中焦，证属痰浊化热，阻滞气机。

男，62岁，病态窦房结综合征病史8年。心悸、气短、畏寒肢冷、腰膝酸软、头晕耳鸣。舌质淡紫，苔白而津润，脉沉迟而无力。心电图示窦性心动过缓，前壁广泛心肌缺血。证型为心肾阳虚、血脉阻滞。

患者年龄45岁，男性。主诉心跳缓慢，胸闷，胸痛，眩晕，头痛，乏力，咳嗽痰多色白。病程2年，肺动脉狭窄术后7年。中医病名胸痹，证型心阳虚衰，水湿上泛。舌澹红，苔薄白，脉弦滑而迟。

王某，49岁，女性，主诉心悸、头晕8个月。病程8个月。中医病名：病态窦房结综合征。证型：心肾阳虚，胸阳痹阻。舌质澹有瘀点，苔白。脉沉迟无力。心率44次/分，心律不齐，心音低钝。阵发性心悸、胸闷、头晕，乏力，四肢不温，纳差，眠差，大便溏。

患者年龄48岁，男性。主诉胸闷、气短、怔忡伴脉迟一年，加重三个月。中医病名迟脉症，证型心肾阳虚。舌质澹红苔白，脉沉迟无力。病程一年，症状包括胸闷、气短、怔忡、头晕、乏力、畏寒怕冷。病机为心肾阳气不足，血脉运行无力，血脉瘀阻，血不养心。

患者年龄60岁，男性。主诉阵发性头晕1年余，伴有胸闷心悸，时有昏厥。中医病名病态窦房结综合征。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊面色光白，舌澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊头晕、胸闷心悸、倦怠乏力。切诊脉缓。心电图示窦性心动过缓，心率45次/分。

女，42岁，心慌气短、胸闷8月余。心气虚弱，胸阳不振。头昏头晕，偶伴黑朦，胸闷气短，心悸不安，面色无华，神疲乏力，形寒肢冷，舌质淡胖有紫气，苔白，脉沉细缓参伍不齐。心电图示窦性心动过缓，窦性停搏，交界性逸搏。

患者58岁女性，主要症状为发作性头晕心慌两年余，加重半月，伴失眠多梦、项强肢麻、下肢肿胀。体征包括面色两颧稍红，舌质黯淡，舌体偏大，舌苔薄腻，脉沉细弦缓。中医诊断为眩晕，证属心脾虚弱、肝郁血瘀。病因病机为心脾虚弱、肝郁血瘀、气血乏源、血脉瘀阻。望诊见舌质黯淡、舌体偏大、舌苔薄腻，闻诊声音清晰，问诊提示失眠多梦、项强肢麻、下肢肿胀，切诊脉沉细弦缓。

男，59岁。头晕胸痛1个月，伴胸闷、气短、乏力、纳差、心悸、夜寐欠佳易惊醒。舌淡，苔薄白，脉弦缓。心阳亏虚，瘀血内阻。心电图示心肌供血不足，窦性心动过缓。血压90/60毫米汞柱，脉搏46次/分。心脏听诊心音清晰，心率46次/分，律齐。

患者57岁，女性，主诉发作性头晕、心慌、气短。胸闷痛、气短、头晕、倦怠乏力、肢体沉重、睡眠欠佳。舌质淡暗，苔白，脉细涩。心电图示窦性心动过缓，平均心率48次/min，偶发房性早搏，偶发室性早搏。中医病名未明确，证型为阳气亏虚，兼血瘀证。病因病机为阳气亏虚，兼血瘀。

患者男性，35岁，主诉身肿伴心慌半年。舌澹体大，舌苔白腻，脉极缓，一息二至。中医诊断水肿，证属阳微阴盛，水邪泛滥，痰饮结聚，痹阻心脉。

72岁女性，主诉心前区疼痛、乏力、气短、胸闷、头晕头胀、眠欠安、大便溏。冠心病史20余年，高血压病史10余年。舌质暗红，苔白厚腻，脉细弦缓。中医辨证为心脾气虚，湿邪停聚，心脉受阻。病机为心脾不足，湿邪阻脉，心脉受阻。

男，58岁，冠心病8年，胸闷、心悸、心率缓慢、眩晕。面色苍白，精神倦怠，畏寒。舌质澹胖，苔薄白，脉沉迟。心阳不足，血脉郁滞。

70岁女性，胸憋闷痛3年，加重半年。主症为胸憋闷痛，每日发作2次，伴心烦失眠，易惊善恐，头晕气短，脘痞呕恶，纳呆食少，大便溏薄，肢体沉重，口苦。形体丰腴，舌胖淡暗、苔黄腻，脉细弦而滑。中医诊断为胸痹心痛，辨证属痰浊壅塞，心脉痹阻。

72岁男性，反复胸闷痛2年，持续性剧痛3小时。真心痛，证型为胸阳不振、痰浊阻络。少气懒言，气短乏力，动则尤甚，纳呆，大便2天未解。舌淡嫩、苔薄白。脉弦滑，重按无力，关脉微浮，尺脉弱。

62岁男性，心悸、气短、畏寒肢冷、腰膝酸软、头晕耳鸣，病程8年。舌质澹紫，苔白而津润，脉沉迟而无力。心肾阳虚，血脉阻滞。心电图示窦性心动过缓，前壁广泛心肌缺血。

患者50岁，男性。主诉发作性胸痛胸闷、心慌头晕10年余，加重20天。形体肥胖，素日经常饮酒。面色㿠白，神志清醒，声音清晰。舌质暗，舌体大，舌苔厚腻，脉象沉迟细结。心率50次/min，律不齐，血压122/90mmHg。冠脉CT示左前降支多发软斑块，管腔狭窄75%；颈动脉彩超示粥样硬化并斑块形成。心电图示窦性心动过缓、左侧壁心肌缺血、频发房早。中医诊断胸痹心痛，证属心脾虚弱，气滞痰瘀型。

患者55岁，男性。主诉心悸、胸闷、头晕，病程3年。中医诊断心悸、胸痹、眩晕。证属中气虚寒。舌质澹红，苔薄。脉沉结。血压150/100mmHg，心电图示窦性心动过缓、频发性房性早搏伴有差异传导、慢性冠状动脉供血不足。

患者年龄56岁，男性。心慌胸闷10余年，加重4年，劳累后复发或加重，有晕厥史。面色苍白，微发黄色，表情澹漠，舌质澹暗有瘀斑，苔薄白，脉沉迟无力。中医诊断为心悸，辨证为阳虚血瘀。病因为阳虚血瘀，病机为心肾阳虚，气血鼓动乏力，血行不畅。

男，50岁，头晕，寐差，心悸，胸闷，气短，纳呆，身倦，双下肢乏力。胸痹，气阴两虚，痰湿中阻。面色萎黄，舌红苔薄白，脉弦缓。