心气不足+心阳不振

24岁男性，主诉心悸、胸闷、心悸、胸痛，病程一年。中医诊断为心阳不振，心气不足。证型属心阳不振，心气不足，反复感受寒凉之邪致气滞寒凝。面色微黄，舌质淡苔薄白，脉沉细迟。主要症状包括心悸、口淡、乏力、便溏、睡眠不佳、畏寒、双下肢发凉作痛、喜暖怕凉。

患者24岁，男性，主诉心悸、胸闷、心前区隐痛，病程一周。中医病名心悸，证型未明确提及，病因病机为风湿侵扰，心脉失养。望诊见舌质红，苔薄腻；闻诊未提及；问诊见胸闷、心悸、心前区隐痛；切诊见脉细数。

患者男性，64岁。主诉头昏头晕，胸闷气短，脉搏缓慢，血压偏低。中医病名迟脉症，证型心气不足，心阳不振，血凝气滞。病因病机为心气不足，心阳不振，血凝气滞。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及头昏头晕、胸闷气短、脉搏缓慢、血压偏低。切诊脉搏20~30次/分，后脉搏54~60次/分，治疗后增至70次/分。

患者男性，68岁。主诉胸痛复作1月。中医诊断胸痹。证属阳虚痰瘀交阻于心，心气不足，心阳不振，血脉不通。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔白腻。脉沉细无力。病史有冠心病史3年余，曾行冠状动脉搭桥术。

75岁男性，主诉心前区疼痛间作1年余，加重1周。心前区疼痛不适，伴胸闷、憋气，耳鸣如蝉，左下肢外侧蚁行感。舌红，苔薄白，脉沉细。中医诊断胸痹心痛病，证型气虚血瘀证。

患者年龄60岁，女性。主诉心前区疼痛间作1年，加重1周。症状包括心前区疼痛、后背疼痛、心悸、胸闷、气短、头痛、腰酸腰痛、四肢关节疼痛、畏寒、呃逆、纳差、寐欠安、夜尿频。舌澹胖，苔薄黄、干裂。脉沉细。中医诊断胸痹心痛病，证型气阴两虚。病机为气阴两虚，肾气渐衰，心气不足，气血运行滞涩不畅。

患者76岁，男性。主诉心悸、胸闷反复发作3年余。中医病名冠心病，证型心气不足、血脉瘀阻，病因病机为心气不足、心肾阳虚。望诊舌质澹，苔白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象迟缓结代。

女，52岁，心悸、胸闷、气短、肢肿，病程未提及。中医病名：水肿。证型：心阳不振，痰瘀交阻，气机受阻。舌紫、苔白，脉沉细结代。唇绀，胸闷喘促，咳白色泡沫样痰，面浮肢肿，尿少，腹鸣便溏，完谷不化。

患者63岁，男性，主诉头昏乏力10年余，加重半年。主要症状为头昏、偶有黑矇、易倦乏力。中医病名心悸，证型阳虚痰瘀，病因病机为心阳不振，痰瘀内阻。舌质淡红，苔根微腻，脉小迟。四诊信息显示舌象淡红、苔根微腻，脉小迟。

患者47岁，男性。主诉胸闷不适，反复出现室性期前收缩，呈二联律或三联律。舌红苔薄腻，脉沉细，时有结脉或代脉。中医病名为心悸，证型为阳失斡旋，心气不足，气血瘀滞。病因病机为心阳不足，气血瘀滞。望诊见舌红苔薄腻，闻诊未提及，问诊见胸闷、心悸、颈部牵掣、口干苦、少寐，切诊见脉沉细，时有结脉或代脉。

59岁男性，胸闷气短、双下肢浮肿2年，加重1个月。胸痹心水，气虚血瘀，脾阳虚弱型。面色晦黄，舌质暗澹，舌体偏大，舌苔白滑腻，脉沉细无力。胸闷气短，心前区隐痛，下肢浮肿，小便短少，纳差便溏，脘腹胀满，神疲肢冷，体态肥胖，声音无力。

患者男性，63岁。主诉心前区不适疼痛5月余，发作性，近2~3日发作频繁，每日2~3次，夜间多发，持续2~10分钟，自行缓解或服丹参滴丸可缓解。伴随口干、腿凉、浮肿、汗出。舌澹暗，苔白腻，舌下脉络迂曲。脉沉细弦。中医病名属胸痹，证型为痰瘀痹阻，病因病机为痰瘀互结，痹阻心脉。体征见舌澹红苔薄白，舌体胖大中裂，脉沉弱。舌象澹红，苔白腻，有裂纹，脉沉弱。

患者男性，68岁。主诉胸闷痛反复发作11年，加重1天。舌质暗，苔白，脉沉细。中医诊断为心痛（心肾两虚夹瘀）。病因病机为心肾两虚，瘀血阻滞，心阳不振，血行不畅。病位在心，与肾、肝、脾相关。心气不足，血瘀阻络，故见胸闷痛、心悸、乏力、腰膝酸软、畏寒肢冷。

女性，40岁，心动悸，脉结代，闭经，风湿性心脏病病史8年，心衰Ⅱ度1年。心气不足，心血亏虚，冲任干涸。舌红偏暗，边有瘀点，白苔，脉沉细结代。

患者55岁，女性，主诉反复胸闷半年，再发加重1周。症状包括胸闷气短、心前区发作性痛感、面色苍白、四肢不温、心悸汗出、倦怠乏力、神疲懒言。舌质澹，苔薄白，脉细涩而结。中医诊断为心气不足，心血瘀阻证。病因病机为年老体虚，心气不足，心血瘀阻，肾虚不能鼓动心阳。

患者72岁，男性。主诉胸部憋闷、气短、心慌，病程5年，近1年发作频繁，症状加重，持续时间延长。舌体胖大，边有齿痕、瘀斑，舌质暗澹，苔薄白而润。脉双尺沉弱。中医诊断为胸痹，证属心肾阳虚，心脉痹阻。面色灰滞，唇色暗澹，双足踝以下水肿，心界向左下扩大，心尖区S1低钝，A2下移，心电图示ST-T改变，胸部X线示肺瘀血。

75岁男性，胸痛、心悸反复发作10余年，劳累后易诱发。舌嫩红，舌质暗，苔中黄，脉细弦，结脉。中医诊断胸痹，证属心气不足，气滞血瘀。舌象嫩红、暗、中黄，脉细弦、结脉。

患者52岁，女性。主诉心悸气促6年余，发作性心前区闷痛1年余。面色无华，舌澹苔薄白，脉沉细，时有结代。心电图示心肌劳损，室性期前收缩。中医诊断胸痹，证型为心阳不振、气血不足、气滞痰凝。

患者55岁，女性，突发心窝部疼痛2小时，有急剧性压榨感伴呼吸困难、头晕、全身乏力。面色苍白，舌淡少苔，脉数而弱。心音弱无杂音，呼吸促，四肢发凉。中医诊断为血瘀痰阻型厥心痛，病位在心，涉及脾肾两脏，病因病机为血瘀痰阻，气机不畅。

患者55岁，男，主诉间断胸闷憋气1年余，加重2月，胸痛彻背，时发时止，夜间憋醒，胸痛发作频繁，胸闷、气短、动则益甚，食少纳呆，睡眠差，大便时干。形体肥胖，舌质紫暗、苔白腻，脉沉滑。辨证为痰瘀互结、胸阳痹阻。患者69岁，男，主诉胸痛憋气连及后背，睡醒时恶心，出汗，畏寒怕冷，胃中泛酸恶心，双下肢浮肿，乏力头晕，舌暗红苔白厚腻，脉沉细弦数。辨证为气阴不足，痰浊瘀阻，心阳不振。患者63岁，男，主诉心前区不适疼痛5月余，发作频繁，夜间为多，舌澹暗，苔白腻，舌下脉络迂曲，脉沉细弦。辨证为痰瘀痹阻，不通则痛。