心神失养+心脾两虚+失眠+气血不足

患者年龄52岁，女性。主诉情绪不宁3月，加重2天。情绪不宁、多思善疑、失眠健忘、神疲乏力、时有头晕、面色无华、食欲减退。舌质澹，苔薄白，脉细弱。中医病名心脾两虚证，证型心脾两虚，病因病机为素体脾胃亏虚，忧思过度，劳伤心脾，致心脾气血亏虚，心神失养。

程某，41岁，心慌气短，头晕，胸满闷，怕独处，乏力汗出，畏寒，易急躁，睡眠不佳。舌澹红苔白，脉沉细。中医诊断心悸，证型心脾两虚，心神失养。舌象澹红苔白，脉象沉细。

女，38岁，主诉不寐半年，伴难入寐、多梦易醒、头目昏眩、心悸气短、体倦食少、面色无华、爪甲不荣、月经量多色淡质稀。舌略淡，脉缓。中医病名不寐，证型血虚，病机心脾两虚，气血不足。望诊面色无华，舌略淡。闻诊未提及。问诊有不寐、心悸、体倦、月经异常。切诊脉缓。

患者37岁，男性，主诉失眠心悸1年。头昏乏力，失眠多梦，心悸胆怯，神呆喜静，默默不言，纳食不馨。舌淡，苔白腻，脉细弦数。证属心脾两虚，肝气郁结，心神失常。

患者女性，40岁。主诉头晕目眩，梦多易醒，心悸健忘，肢倦乏力，纳食无味，面色无华。病程3月余。舌质澹，苔薄白，脉细无力。中医诊断心脾两虚，心神失养。病因病机为心脾两虚，气血不足，心神失养。面色无华，舌质澹，苔薄白，脉细无力。心悸失眠健忘，神乏食少，头目失养，肌肤失荣，脾气不足，运化失健。

53岁女性，主诉内耳眩晕病史5年，此次发作1天。头晕视物旋转，平卧稍减，坐立则甚，耳鸣恶心，神疲乏力，纳食乏味，心悸失眠。面色无华，目合嗜卧。辨证为心脾两虚。

66岁，主诉劳神太过，夜不成寐，或睡或醒，或入寐即梦，醒后若惊，精神倦怠，纳谷不香，健忘心悸。面色不华，舌质稍淡、苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为失眠，证属心脾两虚，病因病机为思虑过度，劳伤心脾，脾失健运，生化无源，髓海失充，心神失养。

患者年龄55岁，女性。主诉四肢散在紫红色斑点5个月。疲倦，睡眠不好，胃脘饱胀感，纳食减少。舌质稍红苔薄白，脉细缓。中医病名紫斑，证型气不摄血，心脾两虚。病因病机脾虚中气不足，气不摄血，血溢肌肤，脾虚运化无力，气血不足，心神失养。望诊舌质稍红苔薄白。闻诊未提及。问诊疲倦、睡眠不好、胃脘饱胀、纳食减少。切诊脉细缓。

患者40岁，男性。乏力5个月，伴头痛、头沉、头紧、食少纳呆、便溏、劳累后心悸、夜寐不安。形体消瘦，面色萎黄，舌澹红，苔薄黄，脉左寸、右关沉细。脾虚失于健运，气血不足，湿滞，心悸失眠。中医诊断虚劳，证属心脾两虚。

女性，31岁。主诉精神恍惚、记忆力减退6月余，伴失眠多梦、心悸息短、神疲乏力、食欲不振、健忘、月经量多色澹淋漓不尽。舌质澹、苔薄，脉细数。诊断为心脾两虚，思虑过度，气血亏虚，髓海失养。

38岁女性，失眠六年，每夜仅眠3~4小时，多梦易醒，头晕脑胀，精神恍惚，纳呆体倦，心慌气短。面白，舌澹，脉细。失眠，心脾两虚，思虑伤脾，血不荣心。面色苍白，舌质淡，脉细。

女，84岁，失眠，病程7~8年，近1个月加重，伴心烦急躁、易激动紧张、情绪低落。中医病名：不寐，证型：脾虚血亏，心神失养，神不安舍。舌象：澹暗，有齿痕白苔，脉象：沉细。

患者35岁，女性。主诉失眠多梦多年。病程多年。中医病名：失眠。证型：心脾两虚，气血不足，心神失养。病因病机：心脾两虚，气血不足。望诊：面色无华，唇澹，舌质澹，舌苔白。切诊：脉沉细无力。

女，46岁。主诉失眠3年，近日加重，伴精神不振、情绪紧张易怒、乏力健忘、晨起头晕恶心。脉左弦、寸尺沉、右沉、寸沉甚。舌澹薄黄苔。中医诊断不寐。证型肝郁肾虚，痰热内扰。

女性，31岁。精神恍惚，记忆力减退6个月余。失眠多梦，心悸息短，神疲乏力，食欲不振，月经量多色淡淋漓不尽。舌质淡，苔薄，脉细数。中医诊断为健忘，证属心脾两虚。病因病机为多思善虑，劳伤心脾，气血不足，髓海空虚。

57岁女性，主诉失眠半年，伴精神烦躁、口苦咽干、梦中惊悸、纳谷不香、大便干秘。诊断为失眠，辨证为气阴两虚、肝郁化火、心神被扰。望舌质润津回，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊示病程半年，症状包括失眠、精神烦躁、口苦咽干、梦中惊悸、纳谷不香、大便干秘。切诊未提及。

患者30岁，男性，持续性尿血2年。主诉为肉眼血尿。中医诊断为尿血，证型为心脾两虚，气血不足。病因病机为脾失统血，气血化源不足。舌质澹，苔薄白，脉沉细无力。病程2年，血常规示红细胞及血红蛋白降低，尿常规示血尿及蛋白尿。

不寐，情志所伤，心胆气虚，血不养神，心肾不交，肝阳上亢，痰热内扰，胃气不和，久病体虚，心脾两虚，瘀血受阻。主症为不寐，入睡困难，易醒多梦，心神不安，胆怯恐惧，倦怠乏力，心悸气短，汗出，面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。病程长短未提及。面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。声音无异常，无特殊气味。无明显病史描述。脉弦细。

男，69岁，少寐3年，加重1个月，神疲，腹胀嗳气，双下肢水肿，纳呆。舌质澹嫩，舌苔薄白，脉沉细弱。诊断为不寐，属心脾两虚、心神不宁。

患者年龄27岁，男性。主诉缺铁性贫血半年余。中医诊断气血不足证。面色萎黄，舌澹，脉虚大无力。神疲体倦，少气懒言，自汗乏力，头昏目眩，心悸失眠，纳呆乏力，腹痛腹泻，脾虚不运。病程半年。