心窍蒙蔽+肾阴不足+痰热内阻

患者54岁，女性。主诉高血压病史，旬日前突然类中。现病史示神志时清时昧，右半身不遂，言语謇涩，便秘。舌质红少津，脉弦小。诊断为肾阴不足，水不涵木，风阳陡动，夹痰热内阻，上蒙心窍。舌红脉细，风阳渐平，肾阴损伤未复，痰热已有化机。舌红已润，脉细。诊断为肾阴损伤渐复，风阳痰热亦得平化。舌红润脉细小。病因病机为肾阴不足，水不涵木，内风上扰，夹痰热蒙蔽清窍。

患者54岁，女性。主诉神志时清时昧，右半身不遂，言语謇涩，便秘。病程未明确。中医病名为中脏腑，证型为肾阴不足，水不涵木，风阳陡动，夹痰热内阻，上蒙心窍。望诊见舌质红少津，闻诊未提及，问诊见神志异常、言语謇涩、便秘，切诊脉弦小。二诊见舌红脉细，三诊舌红已润，脉细，四诊脉细小。