心肌梗死+冠心病+血瘀

71岁男性,心前区不适反复发作10余年,伴胸闷憋气、心绞痛、劳累及生气后易发作、气短、头胀、手足发热。舌质黯红,苔薄黄,脉弦。中医诊断为胸痹,辨证属肝阳上亢,血脉瘀阻。
胸痹肝阳上亢血脉瘀阻高血压
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患者55岁,男性。心前区及胸骨后压迫感、刺痛、绞痛,心悸怔忡,胸闷气短,夜寐不宁。舌暗苔薄,脉沉涩。冠心病。气滞血瘀,血脉阻滞。气滞日久,血流不畅阻络。舌暗,脉沉涩。
冠心病气滞血瘀血脉阻滞气虚
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51岁男性,乏力胸闷1个月,体型肥胖,近来减肥15kg。舌质淡黯,舌体胖大,苔薄白,脉沉细。胸痹,证属脾肾阳虚、寒凝血瘀。病机为肾阳虚衰不能温煦脾阳,阴寒内盛,血脉失于温煦,瘀血内阻。
寒凝血瘀胸痹脾肾阳虚心阳不振
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉胸闷憋气1年余,加重20余日。病程1年余。中医病名胸痹,证型心气不足、心血瘀阻。病因病机心气不足,心血瘀阻,气滞血瘀浊停。舌质暗红,有瘀斑,苔薄黄。脉弦滑数。症状频繁发作胸闷憋气,心前区针刺样疼痛,夜间阵发性呼吸困难,神疲乏力,胸中及胃脘有气上顶感,口干,便稀。
心血瘀阻气滞血瘀胸痹心气不足
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患者年龄60岁,男性。主诉食欲不振4个月,加重1个月。现病史示食欲不振,脘痞烧心,返酸,心烦,口干,乏力,大便不爽。面色萎黄,形体偏瘦,舌暗红,少苔无津,脉细。中医诊断厌食,证型为胃阴不足,脾气虚弱。病机为肝气郁结,郁久化火,嗜食辛辣耗伤胃阴。四诊信息示舌暗红,少苔无津,脉细。
气虚血瘀胃阴不足脾气虚弱心烦口干
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男,66岁,主诉夜间呼吸困难、不能平卧、心悸、胸闷气短、动则喘促、倦怠乏力、尿少、双下肢浮肿、口唇发绀,病程近两年,近期加重伴腹胀、纳差。舌体胖而淡暗,舌下脉络青紫,苔白而水滑,脉沉细而数,按之无力。心率110次/分,双下肢浮肿Ⅰ度,两下肺可闻及中小水泡音。中医辨证为气虚血瘀水停。
气虚血瘀心功能级水停湿阻舌淡暗
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58岁男性,阵发胸闷胸痛、乏力3年余。主诉为阵发胸闷胸痛、乏力3年余。中医诊断为胸痹,属气虚血瘀痰阻。舌紫红有裂纹,苔白腻。脉寸脉、尺脉沉弦紧,关脉弦浮。既往有脑梗死、高血压、高脂血症病史。超声心动图示左室左房增大、主动脉瓣及二尖瓣钙化反流、室间隔及左室前壁及部分侧壁运动减低,室壁瘤形成,EF:20%。
冠心病气虚血瘀胸痹心衰
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男,69岁,胸闷、胸痛反复发作近20年,加重4年。胸痹,气虚血瘀。舌苔白,舌质黯红,脉弦。病程长,高血压病史15年,高脂血症10年,陈旧性心肌梗死史。胸痛伴气短、心悸、出汗,活动后加重,餐后食管烧灼感,大便干。
气虚血瘀陈旧性心肌梗死胸痹高血压
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79岁男性,反复胸闷10余年,加重1周,伴胸痛、冷汗。高血压病史30余年,血压控制不佳。唇发绀,双肺散在细湿啰音,心界扩大,心尖抬举性搏动,心尖部收缩期杂音,主动脉瓣区第二心音亢进,双下肢水肿。舌澹,苔白厚,脉弦。冠心病不稳定性心绞痛,原发性高血压3级。气虚痰瘀证。胸闷痛,精神差,口干苦,纳差,便结,舌红,苔黄白厚,脉细。面色稍红,舌质暗红,苔白浊,脉细弱。舌嫩红,苔中浊,脉弦滑。心肺气阴两虚,痰瘀内阻。
冠心病不稳定性心绞痛原发性高血压气虚痰瘀证
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患者79岁,男性。胸闷胸痛反复发作20年。胸痹,属气虚血瘀。舌黯红苔薄黄,脉弦。高血压病史38年,糖尿病病史2年,肾功不全病史1年,脑梗死病史3年,脂代谢异常,吸烟史20年,已戒10年。
气虚血瘀胸痹心绞痛心阳虚
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患者40岁,男性。主诉冠心病反复阵发性胸闷痛多年,近因心部剧烈疼痛,痛透背部,晕厥,诊为心肌梗死,现感胸膈满闷,痞塞作痛,短气,咳唾白痰,喜热食、怕冷饮,头晕。中医诊断胸痹,证型为气滞血瘀,胸阳不运,痰浊闭阻于胸。望诊未提。闻诊未提。问诊提示胸痛、胸闷、短气、咳白痰、喜热食、怕冷饮。切诊提示寸口脉沉而迟,紧。
冠心病气滞血瘀胸阳不运痰浊闭阻
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患者男性,60岁。反复胸闷胸痛10年,加重1个月,伴颈项、颜面疼痛,稍咳,夜寐欠安。舌质暗红,苔黄腻,脉弦。辨证为气滞血瘀,痰热内阻之胸痹心痛。血压140/90mmHg。后续复诊示舌质红,苔黄或薄黄,脉弦。病程长,症状持续反复,涉及胸闷、胸痛、颈项痛、心悸、气促、纳食可、二便调。
气滞血瘀胸痹心痛痰热内阻心气阴虚
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患者年龄44岁,男性。发作性胸痛胸闷伴心慌半年余。刻下症见心前区痛、胸闷气短、心慌乏力、失眠多梦。面色偏暗黄,舌质暗尖红,舌苔根部薄腻,脉弦细滑。中医诊断为胸痹心痛,证属肝郁气滞,湿瘀内阻。病因病机为肝气郁结,湿浊内阻,气血运行不畅,心脉瘀阻。
胸痹心痛肝郁气滞湿瘀内阻心慌乏力
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患者72岁,男性。主诉胸痛、胸闷,病程12年,近2年症状加重。中医诊断胸痹心痛,证属心脾虚弱,气滞血瘀。面色皑白,舌质黯淡,舌苔薄白,脉沉细缓。刻下症见胸痛、胸闷、心慌、乏力、下肢浮肿、睡眠欠佳、头目眩晕。体征包括面色皑白,舌质澹偏黯,脉弦细。辅助检查提示陈旧性下壁心梗,心肌缺血,左室舒张功能减低。
气滞血瘀胸痹心痛心脾虚弱心功能不全
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患者,男,72岁。发作性胸痛、胸闷12年,伴乏力2年余。胸痹心痛。证属心脾虚弱,气滞血瘀型。面色转红,舌质澹红,舌苔薄白,脉弦细缓和。心率54次/min,血压124/86mmHg。陈旧性下壁心肌梗死,侧壁心肌缺血,左室舒张功能减低。心脾虚弱,气滞血瘀病机。
气滞血瘀胸痹心痛心脾虚弱心气不足
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患者男,46岁,左胸闷痛3周,气短,口干,心烦,上唇鼻唇沟边起溃疡,舌微黯,苔薄黄,脉细数。患者女,53岁,头晕痛15年,胸闷痛、气短、心悸1年,舌质红,苔薄白,脉细数。患者男,42岁,胸闷胀痛半年,面、唇、舌质发黯,舌质红,苔薄垢腻,脉细涩。中医病名包括胸痹、心痛。证型为气阴两虚,胸阳不振,痰瘀互结,气滞血瘀。病因病机为气阴两虚,痰瘀互结,阻遏心脉。望诊见舌质红、舌微黯、苔薄黄或薄垢腻。闻诊未提及。问诊见胸闷痛、气短、心悸、头晕痛、口干、心烦。切诊见脉细数或细涩。
冠心病胸痹心痛气阴两虚
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患者62岁,男性。反复胸闷胸痛5年余,胸痛呈压榨性,服用硝酸异山梨酯不能缓解,最长持续半小时,诊断为冠心病、陈旧性心肌梗死,PCI手术后症情平稳。目前仍感胸闷,偶有刺痛,持续1~2分钟,神疲乏力,纳呆,大便欠畅。舌暗,苔薄白,边有齿痕,舌下静脉瘀紫,脉细涩。辨证为气虚血瘀。
气虚血瘀胸痹肾气不足脾虚
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患者55岁,男性。主诉冠心病经年未愈。心前区及胸骨后压迫感、刺痛、绞痛,心悸怔忡,胸闷气短,夜寐不宁。舌暗苔薄,脉沉涩。中医诊断气滞血瘀,络脉不通。
冠心病气滞血瘀络脉不通心悸怔忡
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男,65岁,胸闷、心痛反复发作3年,加重3天。冠心病,急性心肌梗死,真心痛,心阳不运,阴寒凝滞,心脉痹阻。面色苍白,舌淡苔白,脉微弱。心悸阵作,胸部绞痛,肢冷唇青,心烦不安。脉象微弱。
急性心肌梗死心血瘀阻真心痛心阳不运
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患者56岁,男性。主诉胸闷疼痛,心悸气短,头晕体倦,心烦急躁,梦多失眠。病程自今年8月开始。面色无华,舌红少苔,脉濡缓。中医诊断为胸痹,证型为气机不畅,心血瘀阻。病因病机为思虑过度,劳伤心脾,痰饮内生,情志不畅,肝郁阴伤。
冠心病心血瘀阻胸痹气机不畅
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