心肌炎+气阴两虚

患者年龄28岁，女性。主要症状为早搏频发，胸闷心悸，心空悬、心躁烦，心前区隐痛，全身乏力，头昏，口苦，心烦，咽干，失眠，纳呆，溲黄，大便干燥。病程半年。中医病名室性早搏。证型气阴亏损，余热未尽，夹瘀滞。病因病机热病之后，气阴亏损，余热未尽，夹瘀滞而为患。望诊面色白，舌瘦小而红，苔薄白中微黄少津。闻诊语音偏低少气。问诊有胸闷心悸、心空悬、心躁烦、心前区隐痛、全身乏力、头昏、口苦、心烦、咽干、失眠、纳呆、溲黄、大便干燥。切诊脉细数而结代频繁。

患者年龄22岁，男性。主诉心悸、胸闷1周。病程1周。中医病名病毒性心肌炎，证型热毒侵心，气阴两虚兼血瘀。望诊舌质红尖甚，苔薄黄，后转舌质淡暗，苔薄白。闻诊无特殊。问诊有心悸、气短、汗出、乏力、胸闷、咽干。切诊脉象细数。

患者女性，32岁。主诉咽喉肿痛、心悸气短、胸闷、口干、神疲乏力。病程较长，症状持续近20余天。中医病名为病毒性心肌炎，证型为气阴两虚证。病因病机为热毒乘虚而入，由气分入血分，逆传心包。望诊见舌红绛少苔，闻诊无明显异常，问诊见精神疲倦、咳嗽喘息、少气懒言、心中悸惕不安、不欲饮食、傍晚身热、口干咽痛，切诊见脉细数。

患者40岁女性，主诉心慌心悸，胸前区郁闷半月。症状包括胸闷、心慌心跳、疲倦乏力、眠差，舌澹黯、边有齿印，苔少，脉结代。中医诊断为心悸，证型为气阴两虚，痰瘀内阻。病机为气阴不足，痰瘀内阻，影响心脉运行。面色晦滞，准头欠光泽，提示脾胃功能不足。脉细涩，舌象提示气血亏虚，痰瘀互结。

患者心悸1年余，因感冒诱发。胸闷心悸、疲乏无力、睡眠差、多梦、咽干舌燥、纳呆、大便干。舌质红边有齿痕，苔白腻，脉结代。中医诊断为心悸，辨证为气阴两虚。舌象示舌质红边有齿痕，苔白腻，脉象为结代。病程较长，症状持续存在，伴有明显疲乏与睡眠障碍。

患者18岁，男性，主诉心悸气短胸闷2天。病程2周，初因学习紧张过度劳累致发热咽痛口干鼻塞咳嗽，经治疗后热退但症状未除，后出现心悸气短乏力胸闷。舌尖红，苔薄白而干，脉细数。中医诊断为心悸、气阴两虚、余邪未尽。

患者38岁，女性。寐差15年，入睡困难，睡眠浅易醒，伴有月经前痤疮，咽滞，心肌炎后遗症，头晕，血压低，心慌，出虚汗。舌淡红苔薄白，脉沉细涩。病位在血府（胸胁膈间），病因瘀血阻络，病性气阴两虚。

患者25岁，女性，主诉心悸、胸闷半年余。病程半年，症状包括心慌、胸闷、左胸及背部沉闷不舒、精神疲惫、肢倦乏力、心烦急躁、失眠多梦。舌质澹红，舌体稍胖大，苔薄白，少苔。脉弦细数结代。中医诊断为心悸，证型为气阴两虚。病因病机为气阴两虚，心失滋养，阴虚内热，心神失养。

13岁男性，主诉心慌、胸闷、短气，伴发热、关节痛20余天。中医诊断心悸。舌红、苔薄白而干，脉细数、较有力。体温37.5℃，心率120次/分，第一心音低钝，血沉37mm/h，白细胞升高。二诊体温下降，心率减慢，心慌胸闷好转，舌脉同前。三诊体温正常，心率减慢，关节痛减轻，食欲减退，疲乏无力。四诊体温正常，心率减慢，白细胞下降，食欲增进，心慌乏力减轻，舌稍红，脉略数。

女，50岁，头眩晕，心悸、心烦、胸闷塞、心前区隐痛，全身乏力，手足心热，干呕，厌食，小便黄，舌质红，苔薄黄滑，脉疾而细滑无力，气阴两虚，中焦湿热，舌红、苔薄白少津，脉促细无力，湿热已去，气阴两虚，心火亢夹瘀滞

患者女性，32岁。主诉心悸气短、胸闷、口干、神疲乏力，病程较长。中医诊断为病毒性心肌炎。病因病机为温疫热毒乘虚而入，由气分入血分，波及心包。望诊见舌红绛、少苔；闻诊无特殊；问诊见精神疲倦、少气懒言、不欲饮食、傍晚身热、口干咽痛；切诊见脉细数（112/分）。二诊时脉仍细数，舌绛转红澹，无苔。三诊脉来细数，舌质澹红，略有薄苔。四诊至六诊脉平复，舌质澹红，略有薄苔，口干咽痛瘥。

患者50岁，女性，主诉头眩晕、心悸、心烦、胸闷塞、心前区隐痛、全身乏力、手足心热、干呕、厌食、小便黄。舌质红，苔薄黄滑，脉疾而细滑无力。中医诊断为气阴两虚，中焦湿热。病机为气阴两虚，中焦湿热，虚实夹杂。

患者33岁，女性。主诉气短、心悸、口干、乏力、自汗、五心烦热、失眠。病程近10余日。中医病名未明确提及，证型为气阴两虚，瘀血阻络。舌质暗红，苔薄白，少津。脉细数，结代。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVFT波低平，频发室性早搏。心肌酶谱异常。

13岁男性，主诉心慌气短、胸闷、乏力，病程3周。中医病名心悸，证型气阴两虚兼血瘀。望诊舌淡红少苔，舌红苔白；闻诊语声低微；问诊体倦乏力、纳差、大便稀、寐差；切诊脉细数。

10岁，胸闷、心慌、乏力、纳差1年余，易出汗，大便干，数日一行，心率89次/min，律齐，舌尖红，苔薄白，脉沉细。中医病名属心悸、怔忡，证型为气阴两虚，心血瘀阻，心失所养。病因病机为热毒久留，灼伤气阴，瘀血阻滞。望诊见舌尖红，苔薄白；闻诊未见异常；问诊提示乏力、纳差、心慌；切诊脉沉细。

患者男性，46岁，病程3月余。主诉心悸反复发作。中医病名心悸，证属气阴两虚，痰火内扰，心神失宁。面色正常，舌红，苔薄，脉细稍数结代。心悸时作，夜寐不宁，倦怠乏力，神情紧张，烦躁内热。24小时动态心电图示室性早搏7852次/24h。二诊时心悸较减，夜寐稍安，仍感神情紧张，烦躁内热，舌红，脉细数时结。

患者27岁，女性，发热身痛3天，全身皮肤发黄5天。恶寒发热，头身酸痛，腰及两小腿疼痛明显，恶心呕吐，不思饮食，小便量少呈浓茶色，大便数日未解。急性热性重病容，精神萎靡，神志朦胧，巩膜皮肤中度黄染，结膜中度充血，咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，上胸部皮肤潮红，右腋下及左腹股沟可扪及淋巴结，有轻压痛，肾区明显叩痛，腓肠肌明显压痛。舌苔黄腻，舌质鲜红，脉弦滑而数。湿热内蕴，阻滞三焦，气阴两伤。

患者28岁，女性，主诉心慌、胸闷1周。既往有病毒性心肌炎病史。症状包括心慌、胸闷、咽痛、恶风、乏力、出汗、咳嗽、口干、寐差。体征见咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心率102次/分。中医诊断为心悸，辨证为气阴两虚，心营失畅，邪毒内侵，心神失养。望诊见舌尖红，边有瘀斑，苔薄澹黄腻。闻诊无特殊描述。问诊包括症状及病史。切诊见脉细小弦数。

患者25岁，女性。主诉心悸、胸闷半年余。病程半年。中医病名心动悸，证型气阴两虚。病因病机为服减肥药致泄泻，身体虚弱感冒后引发。望诊见舌质澹红，舌体稍胖大，苔白少苔。闻诊未提及。问诊见神疲，肢倦乏力，心烦急躁，失眠多梦。切诊见脉弦细数而结代，心率95次/分。

12岁男性，心慌气短1年余，胸闷憋气，心慌气短，动则尤甚，身倦乏力，自汗懒言，纳呆，面色苍白，气池青暗。舌淡，苔薄白，结脉无力。气阴两虚，心气不足。心电图示ST段下降，P-R间期延长，室性期前收缩，心动过缓。