心肾不交+失眠+肝肾阴虚+失眠多梦+阴虚内热

刘某,女,49岁,停经5个月,烘热汗出2个月,伴心烦、心慌、失眠多梦。舌质红,苔少薄黄,脉细数。中医诊断为绝经前后诸证,证型为心肾不交。病因病机为肾气渐衰,天癸渐竭,肾阴不足,心火独亢,神明不安。
心肾不交阴虚内热失眠多梦绝经前后诸证
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患者40岁,男性。主诉右眼视力减退,视物变形,伴头晕、目眩、口干、神烦。右眼视力0.8,黄斑区水肿,组织溷浊,伴有黄白色渗出点,中心反射未见。舌质稍红,脉弦。诊断为右眼视惑,属肝肾阴虚、相火偏亢。二诊见黄斑部水肿减退,仍失眠多梦,脉弦细,舌质稍红。三诊视物变形消失,睡眠欠佳,心烦,脉弦细,舌尖红。诊断为阴虚内热。四诊诸症消失,视力恢复正常。
肝肾阴虚心肾不交阴虚内热失眠多梦
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患者40岁,男性。主诉右眼视力减退,视物变形,伴头晕、目眩、口干、神烦。病程未明确。中医诊断为右眼视惑,证属肝肾阴虚、相火偏亢,后转为肾水不足、心肾不交,最终辨为阴虚内热。舌质稍红,脉弦或弦细。眼底检查示黄斑区水肿、黄白色渗出,中心凹反射未见。
肝肾阴虚心肾不交阴虚内热失眠多梦
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患者25岁,男性,遗精2年,伴口疮反复发作。舌红,苔少,薄白微黄,脉细弦。中医诊断为遗精,证型为肝肾阴虚,心火上炎,心肾不交,下扰精室。舌象见舌红,苔少薄黄,脉象为脉细弦。
肝肾阴虚心肾不交失眠多梦遗精
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