心肾不交+头晕+肾阴虚+失眠+肝肾阴虚

女，51岁。失眠、心慌1年余，加重3个月。失眠、心慌、胸闷、头晕、烘热汗出、急躁易怒、四肢麻木、口干、纳差、大便溏、月经量少、色暗。舌红苔少，脉弦数。不寐。肝肾阴虚，肝气郁结。

患者61岁，女性，主诉失眠20年，病程长。失眠，属肝肾阴虚、心神不宁。舌澹红苔白，脉弦细。病机为肝肾阴虚，阴不纳阳，心肾不交，心神不宁。

患者女性，45岁。高血压病史18年，主诉头晕2月。现症见头晕头痛、心慌、燥热心烦、失眠多梦、口咽干燥、腰膝酸软、下肢水肿、大便偏干。舌澹，苔白，脉细弦。辨证为肝肾阴虚，肝阳上亢，心血不足。病因病机为肝肾阴虚，阴不涵阳，虚阳上亢，心肾不交，虚火扰心。

患者40岁，男性。主诉右眼视力减退，视物变形，伴头晕、目眩、口干、神烦。右眼视力0.8，黄斑区水肿，组织溷浊，伴有黄白色渗出点，中心反射未见。舌质稍红，脉弦。诊断为右眼视惑，属肝肾阴虚、相火偏亢。二诊见黄斑部水肿减退，仍失眠多梦，脉弦细，舌质稍红。三诊视物变形消失，睡眠欠佳，心烦，脉弦细，舌尖红。诊断为阴虚内热。四诊诸症消失，视力恢复正常。

患者32岁，男性。小便不利，色黄浊，便时小腹及阴茎作痛，泄白滑粘腻之物，头晕眼花，口苦而粘，多梦失眠，腰膝酸软，性机能减退，性交后少腹两侧及阴茎即痛。脉弦数无力，舌质红，苔黄厚腻。膏淋。烟酒助热，厚味易产痰湿，湿热蕴结下焦，内扰膀胱，分清泌浊失司，内扰前列腺，与痰血互结，致使前列腺肿大，逼精外溢，久则肝肾阴虚，心肾不交，水火不济。

女患者，49岁，绝经近3年，主诉面部烘热汗出、头晕、失眠、烦躁易怒、腰膝酸痛、皮肤蚁走感、疲乏、心悸、大便干。舌质暗红、舌尖红、苔薄黄，脉弦细。中医诊断为绝经后诸证，辨证为肝肾阴虚，心肾不交。

患者60岁，男性，主诉头晕头痛10余年，情绪变化时加重。两目干涩，手足心热，耳鸣腰酸，易怒心悸，失眠乏力。面赤颧红，舌红少苔，脉象细数。中医诊断为肝肾阴虚，水不涵木。病因病机为肝肾阴虚，虚火上扰。

患者52岁，男性，主诉头晕脑涨、眼花耳鸣、心悸失眠、气短自汗、胸闷气憋、夜间常憋醒、怯寒肢冷、腰腿酸软。体胖，面色微暗，唇舌色澹，少苔。脉沉而迟，静卧时每分钟35~38次。中医证型为阴阳两虚，阳气不振，营血亏损。病因病机为肝肾阴虚，日久阴损及阳，精亏髓海空虚，气血瘀滞，心肾不交，肾阳亏虚，胸阳不展。

女，48岁，月经周期紊乱，伴头痛、耳鸣健忘、心悸怔忡、夜寐梦扰、面部烘热、烦躁易怒、潮热出汗。舌质红、苔薄、脉弦细。证属肝肾阴虚，虚火上扰。

患者49岁，女性，主诉断经后失眠、烘热汗出半年。症状包括失眠、烘热汗出、口干、心烦、心悸、头晕、头痛、小便黄赤、大便秘结。辨证为肝肾阴虚，心肾不交。舌质红，苔薄而少，脉弦细数。望诊见面色潮红，舌红少苔。闻诊无特殊描述。问诊包括断经史、失眠、烘热汗出、心悸、头晕、便秘、小便黄赤。切诊脉弦细数。

王某，女，48岁。头晕、头痛、耳鸣、视物昏花、心烦失眠2年有余，近2个月加重，烦热、腰膝酸软，曾突然昏仆。舌质澹红、苔薄白，脉细缓。血压150/105mmHg。肝肾阴虚。头晕、头痛、耳鸣、视物昏花、腰膝酸软、烦热、心烦失眠。舌质澹红、苔薄白。脉细缓。肝肾阴虚，阴虚阳亢，心肾不交。

女，48岁。月经不规律6个月，伴潮热汗出、心烦欠寐、头晕、耳内疼痛、心烦易怒、两目干涩、牙龈肿痛。舌质暗红、苔薄，脉细弦滑。中医诊断肝肾阴虚，肝阳偏亢。舌象暗红、苔薄，脉象细弦滑。

患者52岁，女性，主诉夜间入睡困难，彻夜不眠，病程近3个月。头晕头痛，血压升高，心烦急躁，头面烘热汗出，腰酸腿困，大便偏干，小便黄赤频数。体征见心绪不宁，声高语亢，面赤唇干，舌红苔白，脉弦数。中医诊断为肝肾不足，肝阳上亢。

78岁男性，主诉入睡困难、多梦、健忘、心烦、头晕、耳鸣、精神不振、纳食少、小便频、夜尿多、大便干。舌质红，苔薄黄，脉弦细。诊断为心肾阴亏。病因病机为肾水不足，心肾不交，阴虚生热，虚火扰神，脑髓失充，肝肾阴虚，痰火上扰。

患者48岁，女性。主诉头晕、心悸、失眠5月余。主要症状包括头晕头痛、烦躁心悸、失眠多梦、潮热汗出、时欲哭泣、腰膝酸痛。舌红少苔，脉细数。中医诊断为肝肾阴虚，阴虚阳旺，心肾不交之更年期综合征。病机为肾气渐衰，冲任脉亏虚，天癸将竭，精血不足，阴阳失衡。

女，62岁，头晕头痛，胸闷背胀，颜面及足胫浮肿，心悸失眠，病程未提及。中医病名未明确，证型为肝肾阴虚，脾肾不足，心肾不交。舌澹，苔薄白，脉弦细，血压160/100mmHg。

49岁女性，绝经后失眠、烘热汗出半年。失眠、烘热汗出、心悸、头晕、头痛、小便黄赤、大便秘结。肝肾阴虚，心肾不交。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。

患者49岁，女性，主诉头晕、口苦、咽干、手足心热、多汗、失眠、夜梦纷纭。中医病名围绝经期综合征，证型肝肾阴虚，肝阳上亢，肝郁化火，心肾不交。舌红，苔微黄，脉弦数。

男，47岁。头晕头胀，急躁易怒，腰膝酸软，五心烦热，口苦咽干，失眠多梦，健忘心悸。肝肾阴虚，肝阳上扰。舌红少苔，脉弦细数。

62岁女性，头晕头痛反复发作3年，加重4天。眩晕，肝肾阴虚，脾肾不足，心肾不交。面色正常，舌澹、苔薄白，脉弦细。血压160/100mmHg。胸闷背胀，颜面及足胫浮肿，心悸失眠。