心肾不交+头晕

5岁女性患者，主诉夜寐后突然惊叫2个月，伴心悸、头晕、多梦、失眠，面色黄白失润。舌质红，舌尖绛，苔薄白失润，脉弦细。诊断为心神怯弱，心肾不交。夜惊不已，伴有惊恐表现，眼瞪口张，啼哭不止。眼下有失眠弧。

患者30岁，女性，主诉夜难入寐，寐则多梦。病程为孕后4月余。主要症状包括头晕目眩、心烦心悸、口苦咽干。脉象细数，舌质红、苔少。中医诊断为阴虚于下，阳亢于上，心肾不交。

患者54岁，经绝期间仍按期来潮，经临如崩，血色鲜红，经量多，头晕目花，少腹隐痛，乳房胀痛。舌质澹红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为“功血”，病因肝肾两亏。二诊舌质红，苔薄黄，脉细微数，诊断为肾亏肝旺，冲任不固。三诊舌质澹红，脉转濡小，诊断为气虚血脱，肝肾两亏，心神不宁。四诊舌质澹红，脉濡，诊断为气阴两亏，肾虚肝旺，冲任不固。五诊苔薄腻，脉濡，诊断为肝肾两亏，胃阴不足。六诊苔薄腻，脉濡细，诊断为气阴两亏，脾胃气虚。

患者48岁，女性。主诉头晕、心悸、失眠5月余。主要症状包括头晕头痛、烦躁心悸、失眠多梦、潮热汗出、时欲哭泣、腰膝酸痛。舌红少苔，脉细数。中医诊断为肝肾阴虚，阴虚阳旺，心肾不交之更年期综合征。病机为肾气渐衰，冲任脉亏虚，天癸将竭，精血不足，阴阳失衡。

张某，32岁，男性。会阴部胀闷不适、失眠2年余，尿频、尿急，夜尿3～5次，乏力，心烦急躁，头晕耳鸣，口干、咽干。舌质红，少苔，脉细数。精浊，心肾不交型。

张某，男，65岁。主诉睡眠不佳，彻夜不寐，伴头晕、食少、精神疲倦、四肢乏力。脉细数有力，舌薄白质绛。中医诊断心肾不交、肝脾不和。病机为心肾不交、肝脾不和、营血不足、心脾受损、胃中失和、心火炽盛。望诊舌薄白质绛，闻诊未见明显异常，问诊见头晕、食少、精神疲倦、四肢乏力，切诊脉细数有力。

女，49岁，寐差5年，不易入睡，易醒，多梦，易疲劳，头部怕风，腰部酸胀，夜尿多，视物不清，食后胃胀，咽干。舌红少苔，脉细。证型为心肾不交，阴虚火旺。

女，32岁，失眠、健忘、头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、不思饮食、头部易出汗、急躁易怒、胸胁胀满、腰酸腿软、注意力不集中、睡觉易醒，醒后不能再入睡。心肾不交，心肝失养。肾阴亏虚，心阴失养，肾阴不能滋养肝木。腰酸腿软，注意力不集中，睡觉易醒，醒后不能再入睡。头晕目眩，心悸气短。急躁易怒，胸胁胀满。

患者年龄28岁，男性。主诉遗精、滑精1年余，加重3个月。病程历年余，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，形体消瘦，神疲乏力，食欲不振，记忆力减退。面色白无华，舌质红，少苔，脉细数。中医诊断为遗精、滑精，证型为肾精亏耗、心肾不交型。

患者32岁，男性。主诉为高热神昏后余热未清，夜寐不安，恶热烦躁，汗出，口渴，惊悸。舌质红、苔黄燥，脉洪数。中医病名为余热未清，证型为心火独旺，心肾不交。病因病机为温热伤阴，君火无所承制，内热熏蒸。

患者男性，40岁。主诉口腔及外阴部溃疡7年。伴随症状包括低热、头晕、头痛、手足发凉、腰酸腿软、乏力易汗、腹泻便溏。舌体胖大，边尖微红，苔白。脉象寸关弦，双尺沉细。辨证为阴阳失调，虚火上炎。

女，51岁，乏力、郁闷1年半，停经2年余，心烦、焦虑，精神欠佳，头晕，乏力，烘热汗出，食欲不振，眠浅易醒，舌红少苔，脉细数，诊断为郁证，证属心肾不交

患者女性，58岁。主诉为3个月前感冒高热后出现不寐，表现为夜晚难以入睡，彻夜不眠，梦多，心烦热，心悸，头晕目眩，潮热，手足心热，口干少津，大便结。面部红赤，舌红无苔、舌尖有瘀点，脉细数。证属心肾不交。

刘某，46岁，男性。心悸不寐反复2年，心慌心悸，气短乏力，头晕健忘，颜面萎黄，两颧稍红，形体消瘦，表情苦楚，口唇色淡。舌体脱液、苔薄似无，脉虚细而数。证型为阴虚阳浮，心肾不交。

女，21岁，月经失调五载，经闭，周期性鼻衄，心烦易怒，头昏腰痠，口苦胁痛，面红目赤，溲黄便结。舌尖红、苔微黄，脉细数。诊断为倒经，证型为心肾不交，心火炽盛，冲任受灼，迫血上溢。

85岁男性，失眠10年，手足心热，入睡即醒，头晕耳鸣，饮食差。舌质黯红，苔黄，左脉弦滑，右脉细数。诊断为不寐，证属心肾不交证。病因病机为肾水亏虚，心火炽盛，水火失济，心火上扰神明。

50岁女性，睡眠不佳2年，近期加重，每日睡4~5小时，睡不安稳，多梦易醒，口干，易烦乱，头晕，气逆干咳，胸闷，心慌。不寐，肝胆郁滞，心气不足。面色萎黄，舌苔薄白，脉沉弦细。头晕，易烦乱，脉弦。胸闷，心慌，口干，苔渐退。

患者阴分亏损，脾湿肝热并重，心肾不交，失眠，夜多梦，头晕，周身倦怠且痛，脉弦缓。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程未明确。中医病名失眠，证型心肾不交，病因病机阴分亏损，脾湿肝热。

49岁女性，主诉心悸、胸闷、心烦易怒、头痛头晕、体倦乏力、气短。舌苔薄黄腻，舌质红。脉弦细结代。诊断为心阴不足，心肾不交。病程中出现室性期前收缩，病情变化中见苔少中剥，脉细，苔薄中剥，质红，脉细，舌澹红，苔薄白。

患者年龄27岁，女性。主诉顺产后10天乳汁少。病程10天。中医病名产后缺乳，证型痰湿阻滞。病因病机痰湿阻滞。望诊舌澹红，苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊无特殊描述。切诊脉滑。