心肾不交+脉沉细+苔白

女，64岁，舌前1/3部间断性烧灼样疼痛4年余。舌痛证，证属心肾不交。面色少华，舌暗红、苔白，两尺脉沉细。神清，精神紧张，口干，时有心悸，纳差，寐欠安。舌前半部呈间断性烧灼感样疼痛。

患者57岁，男性。主诉失眠伴心烦急躁20天。神情忧郁，精神可。舌象未提及，脉象沉细。中医诊断不寐病，证属肝郁血虚，心神失养，心肾不交。病程20天。情绪低落，紧张焦虑，易恐，纳差，大便干燥。心烦心悸，急躁易怒，善太息，夜寐不宁，难以入睡，多梦。

女，46岁。断经4年多，阵发性烘热汗出伴情绪不稳3年余。现症见五心烦热、耳鸣、下肢水肿、关节痛、记忆力减退、神志恍惚、情绪喜怒无常、心悸神疲、睡眠差、大便秘结。舌质暗红、舌苔薄少，脉弦细。既往血脂高，下肢有指掐性水肿。尿常规蛋白(-)。诊断为绝经前后诸证。辨证为阴虚阳亢火旺，涉及肝、肾、心、脾。舌质暗红、舌边齿印、苔白，脉沉细。病机为肾阴不足，精血同源，水不涵木，肝阴血耗损，阴阳失调，虚火上扰心神。

女，38岁，长期便秘，偶有便鲜血，恶风，失眠，睡醒，夜尿频数，腰痛喜温喜按，小腹痛有紧收感，颈肩痛，全身不适。舌胖大，苔白边有齿痕，脉沉细。证型为心脾两虚，肾气不充，心肾不交。

6岁男童，多汗2年余，加重1个月，伴纳差、口干、便干、小便黄、寐欠安、多梦。面黄形瘦，舌质红有芒刺，苔白中部厚，脉沉细。中医诊断汗证，证属心肾不交，脾胃积热。