心肾不交证+心肾不交+失眠多梦

患者24岁，男性。主诉白带增多，抖颤，不能控制，抖颤后有白滑之物，伴有心烦、忧郁、大汗、疲乏，月经前后症状加重。体征见消瘦，唇色无华，面色带忧郁，舌边尖红，苔薄黄，烦热，口干，溲黄。中医诊断为心肾不交，证型为心肾不交，相火偏旺。辨证见烦热、口干、溲黄、月经前后症状加重。舌象为舌边尖红，苔薄黄。脉象未明确提及。

患者52岁，女性。主诉睡眠易惊醒1年余。现病史见睡眠多梦易惊醒，醒后自觉全身肌肉抽动，心慌心悸，无食欲，大便稀软，日4次。舌质澹，舌苔薄白。脉象沉弦。诊断为绝经前后诸证，心肾不交证。病因病机为肾气虚衰，心肾不交，水不涵木，精血不足，心神失养，心火独盛，肝阳偏亢。

患者32岁，男性。主诉频繁遗精，伴心悸健忘、失眠多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、小便淋漓。病程半年。中医病名心肾不交证，证型心火独亢，肾水下亏。舌红少苔，脉细数，疲乏气短，舌红苔薄，脉细弦。

患者53岁，女性。主诉为郁闷、焦虑、沉默不语、悲伤欲哭、坐卧不安、失眠、头昏耳鸣、胸闷、上身麻木、肢软无力、烦躁汗出、口麻无味、纳谷不香、呃逆、口干不欲饮、大便干、小便黄。病程自1982年开始。中医病名为心肾不交，证型为肝肾不足，热扰心神。望诊见颜面潮红，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见绝经4个月，生育史复杂。切诊未提及脉象。

患者年龄64岁，女性。主诉烦热汗出半年余，近1个月加重。主要症状包括汗出潮热、心烦易怒、夜不能寐、多梦、头晕疲惫、自汗、小便黄伴尿道疼痛。中医诊断为汗证，证型为肾阴亏虚，心火上亢，心肾不交证。舌红苔薄，脉弦，后诊脉细滑。既往有尿道炎病史5年。