心肾不交证+心肾不交

患者31岁，男性。主症为遗精2年，每周或1~2次或3~4次，伴不寐、头晕耳鸣、腰酸梦遗、心悸怔忡、五心烦热。舌红苔薄少，脉细数。辨证为心肾不交。

患者35岁，男性。主诉梦遗、滑精半年，伴精神委靡、腰膝酸痛、四肢无力、心烦失眠、阳强易举、口干心烦、大便干结。诊断为遗精。辨证为心火偏亢，心肾不交证。舌澹红，舌中部见裂纹，脉弦而无力。

患者年龄33岁，男性。主诉入睡困难、易早醒1月余，伴日间疲乏。舌红，苔中部黄厚腻，脉细数。中医诊断心肾不交证。

患者63岁，男性。主诉顽固性失眠，病程半年，初始睡眠不足，逐渐发展为彻夜不眠。中医诊断为不寐，证属阴虚火旺，心肾不交，心火扰神。舌质深红尖赤少苔，脉弦细而数。头晕面热，心烦急躁，手足心热，口干少津，大便干结，白天头晕昏沉，情绪低落，多疑善悲。

63岁女性，舌痛9个月余，夜间加重，伴口干、唇干、大便干、舌质红苔少欠津。心火旺，心阴虚，心肾不交证。舌质红，苔少欠津，脉细数。腰困，耳鸣。

43岁 月经衍期1个多月未潮 潮热汗出 性情急躁 易醒 头顶颞部及颈部疼痛 头晕 恶心口苦 体倦形瘦 短气无力 舌澹红 苔薄白 脉细 肝肾阴虚 肝阳上亢 外感风寒 内伤七情 情志不遂 精血亏虚 肝肾阴虚 热邪内扰 精血不足 气血亏虚 热郁于内 气阴两虚 气血不足 气虚血瘀 热邪内扰 气阴两虚 气血亏虚 气虚血瘀

患者年龄64岁，女性。主诉烦热汗出半年余，近1个月加重。主要症状包括汗出潮热、心烦易怒、夜不能寐、多梦、头晕疲惫、自汗、小便黄伴尿道疼痛。中医诊断为汗证，证型为肾阴亏虚，心火上亢，心肾不交证。舌红苔薄，脉弦，后诊脉细滑。既往有尿道炎病史5年。

35岁女性，失眠2月，入睡困难，眠浅易醒，难复睡，白天精力差，脱发重，腰背酸痛。舌尖红。不寐心肾不交证。舌质红，舌苔薄白。脉细数。

患者女性，49岁。主诉断经后失眠、烘热汗出半年。症状包括失眠、烘热汗出、口干、心烦、心悸、头晕、头痛、小便黄赤、大便秘结。舌质红、苔薄而少，脉弦细数。中医病名围绝经期诸证，证型肝肾阴虚、肝阳上亢、心肾不交。病因病机为肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢，心肾不交。

男，72岁，失眠，心烦，后背燥热，耳鸣，听力下降，便秘，小便数，舌薄黄腻，脉略弦，证属心火亢于上，肾水亏于下，心肾不交

85岁男性，失眠10年，手足心热，入睡即醒，头晕耳鸣，饮食差。舌质黯红，苔黄，左脉弦滑，右脉细数。诊断为不寐，证属心肾不交证。病因病机为肾水亏虚，心火炽盛，水火失济，心火上扰神明。

患者年龄78岁，主诉口腔溃疡反复发作3年余。主要症状为两颊、舌尖部溃疡，疼痛难忍，影响饮食与说话。伴随乏力、盗汗、小便无力、大便困难。中医诊断为口疮，证型为心肾不交证。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详细描述。

女，45岁。失眠多梦3个月，近1个月加重，伴头晕昏蒙、心悸胸闷、郁闷不舒、腰酸耳鸣、手足心热、大便干燥、小便色黄。不寐，心肾不交证。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。

26岁女性，停经54天，寐梦交2次，恶心，胃便尚调。舌淡红、苔薄腻，脉细。妊娠梦交，心肾不交证。

刘某，女，45岁。抑郁，夜眠汗多，眠差，虚烦，肝胃内热兼内分泌失调。舌红，苔薄白，脉细数。证型为心肾不交，肝胃内热兼内分泌失调。