心脏病+心悸+冠心病+气虚血瘀

男，69岁，胸闷、胸痛反复发作近20年，加重4年。胸痹，气虚血瘀。舌苔白，舌质黯红，脉弦。病程长，高血压病史15年，高脂血症10年，陈旧性心肌梗死史。胸痛伴气短、心悸、出汗，活动后加重，餐后食管烧灼感，大便干。

患者年龄61岁，男性。主要症状为下肢及全身性浮肿、腹胀、心慌气短、小便短少、大便数日不解。病程1年余。中医病名属心力衰竭。证型为阳气式微、气寒血瘀、浊水浸渍。病因病机为少阴寒化。望诊见面色晦滞黧暗，舌质胖大紫，舌下络脉怒张，苔白滑水湿。闻诊语音低微断续。问诊见体重80kg，曾有昏倒史。切诊见脉沉微而涩。

患者年龄69岁，男性。主诉心口满闷隐痛，活动后心悸气短，双下肢午后微肿。病程多年，反复发作。中医病名胸痹，证型气虚血瘀，痰瘀互阻。望诊面色少华，舌澹红，苔白腻。闻诊无特殊。问诊有心胸满闷隐痛，动则心悸气短，下肢浮肿。切诊脉弦细而时乍数。

患者男性，63岁。双下肢发凉、步态酸沉胀痛8年，右脚肿胀剧疼、溃烂1年。面色皖白，舌暗红，苔薄白。右足跗阳、太溪脉搏动消失，左足脉沉细。右脚肿胀，皮色暗红，五趾枯黑，足掌前1/3腐败溃烂流脓水，异臭。诊断为脱疽。证属气虚血瘀，经脉阻塞，化热肉腐。

滕某，66岁。阵发性呼吸困难半年，劳力性气短加重3天。心衰（气虚夹痰瘀）。气虚夹痰瘀。面色晦暗，舌质隐青，苔厚腻，舌体胖大，边缘有齿痕，脉结代。心悸，乏力，头晕，尿少，下肢浮肿，大便数日一行。心界扩大，心率105次/分，心律不整，心音强弱不一。双肺底湿啰音，血压146/84mmHg。心脏彩超示左室舒末径59mm，EF39%，E/A小于1。

59岁男性，主诉心慌心悸半年，病程半年。心悸，证属心肾阳虚。舌澹薄白苔，脉沉细稍弦，双寸尺均沉，脉缓。腰膝酸软，畏寒肢冷，心胸憋闷。

患者男性，60岁。主诉阵发性呼吸困难、心悸、双下肢浮肿、口唇发绀。病程10年余，陈旧性广泛前壁心肌梗死6年。西医诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，陈旧性心肌梗塞，心功能不全III级。中医辨证为气虚血瘀水停证。精神倦怠，呼吸困难，胸闷气短，动则加重，咳嗽，吐泡沫痰，尿少，发绀，双下肢浮肿，心悸，腹胀，纳差。舌体胖而淡暗，舌下脉络青紫，苔白而水滑，脉沉细而数，按之无力。

患者63岁，女性。主诉一过性右手持物不能，伴面部抽动1月余，加重5天。病程1月余。中医诊断中风先兆证。证型气虚血瘀，胸阳不振。面色晦黯，散在老年斑，舌体胖边有齿痕，舌质黯澹边有瘀点。脉细弱。既往冠心病史12年，劳累后胸闷憋气心悸气短。家族史中风病。

患者52岁男性，主诉胸闷心悸加重8日。既往有心悸、心前区疼痛伴胸闷病史10余年。舌质澹红，苔薄白。脉细时有结脉。中医诊断心痛，辨证为心肾两虚，气虚血瘀，心脉痹阻。心电图示心肌缺血，室性早搏。胸片示左心缘稍饱满。