心脾肾不足

患者女性，36岁。双手雷诺现象10年，面部、四肢皮肤变硬6年。四肢皮肤冰冷，色紫，僵硬、疼痛，遇寒加重，四肢肘膝以下皮肤色暗变硬。神情倦怠，四肢湿冷，肌肤皮纹消失。面色晦暗，舌紫暗，边有齿痕，苔薄，脉沉细略结。阳气不足，寒凝四末，经脉失畅，脾阳不足，皮脉寒凝，形成皮痹。病机为阳虚寒凝，累及肾阳，水道不利。

29岁女性，月经量多10年，经色暗有血块，少腹疼痛，带下色黄量多，面色萎黄，疲乏懒言，怕冷，食少腹胀，眠差梦多，性情抑郁，多思虑，性冷淡，两颊色素斑。中医诊断为月经过多，证属心脾肾诸不足，兼气血郁滞。面色萎黄，舌质偏暗，苔薄，脉细弦。唇暗，舌嫩红，脉弦细。舌有瘀斑，脉细弦，沉取无力。

患者年龄63岁，男性。主诉血压持续偏高，心前区闷痛紧缩，遇风寒或情志不遂加重，含服硝酸甘油可缓解。临床表现包括胸中胀痛、惊惕不安、眩晕、肢体麻木、夜寐梦扰、面赤口干、舌质绛、苔少、脉细数。中医诊断为心肾不交，阴虚阳亢，血脉凝阻。四诊信息包括面赤口干、舌质绛、苔少、脉细数。

患者年龄22岁，女性，主要症状为风湿性关节痛，病程数年。关节疼痛加剧，手足屈伸不利，伴汗出恶风，动则短气，头眩心悸，食少便溏，小便不利，下肢足跗浮肿。中医诊断为表里阳虚、心脾肾不足。病邪由表传里，由心脾及肾。舌象未提及，脉象未提及。