心血不足+失眠

22岁男性，头痛失眠反复发作4年，病程自1966年起。主要症状为头痛、失眠、多梦、记忆力减退、心慌、气短、胆怯、惊恐、头晕、头脑闷胀、四肢无力。面容痛苦，面色晦暗无光泽，舌质澹，苔薄白，脉滑细。中医辨证为思虑过度，心血不足。

患者年龄24岁，女性。主诉入睡困难进行性加重3个月。主要症状为入睡困难、头痛。病程3个月。中医病名为不寐，证属气虚血瘀，心肝郁滞。舌质暗，有紫斑，舌苔白厚，脉沉细。畏寒，月经量少、经色暗。头痛部位为额部、颧部，伴散在细小痤疮。

患者50岁，主诉外阴、口腔、舌、眼睑及双手皮肤溃疡作痒，病程长期，自1959年起发病。中医病名狐惑病，证型心血不足、心火偏旺。舌质偏暗，舌尖红有溃疡，苔薄腻，脉细数。面色萎黄，心烦失眠，咽喉疼痛，腰酸乏力。

16岁男性，头晕、精力不易集中、失眠、夜梦多、言语欠条理、心慌、多汗（两手心为甚）。病程半年。中医病名未明确提及，证型为心阴不足，病因病机为用心太过，阴血暗伤。舌质淡红，苔少，脉细数。

女性，26岁，主诉心悸不安、胸窒欲绝、睡时汗出、五心潮热、纳亢体瘦、肢软乏力、性情急躁、夜睡不佳，病程一年余。舌苔薄白、舌质尖红，脉细弦稍数。中医诊断为心肝阴虚，证属肝血阴虚、肝木失荣、木火引动心火。病机为肝阴亏损、虚火扰心、心阴不足、心失所养。

14岁女性，睡眠障碍数年，多梦易醒，头晕耳鸣，四肢不温，面色欠华，舌质澹，苔薄，脉细。不寐，心脾两虚，心血不足，心失所养，心神不安，阳气不布。舌质澹，苔薄，脉细。

患者40岁，女性。主诉入睡困难、多梦、健忘、头目眩晕、胸闷。病程半年。中医诊断不寐，证属心肾阴亏，痰火内扰。舌红苔薄白，脉沉细而弦。

患者22岁，男性，主诉头痛失眠反复发作4年。主要症状包括头痛、失眠、多梦、记忆力减退、心慌、气短、胆怯、惊恐、头昏、头脑闷胀、四肢无力。面色晦暗，舌质澹，苔薄白，脉滑细。中医辨证为心血不足，病因病机为思虑过度。

患者40岁，男性。主诉头晕多梦，失眠2年。病程2年。中医诊断眩晕。证型肾精亏虚证。望诊面色皖白，眼周黧黑，舌淡苔薄。闻诊未提及。问诊有目眶凹陷，神情澹漠，腰困乏力，食欲不振，阳痿不举、梦遗。切诊脉象沉细。

患者42岁，女性。主诉产后体虚，心悸，下肢皮肤凉气自下而上循胁至巅顶，四肢全身凉气，乏力，昼轻夜重，腹胀而泻，失眠，健忘，手足心热，鼻酸，恶心，肌肉跳动，口渴不欲饮。舌质红，苔中薄黄。脉弦。诊断为肝郁化火，炼津为痰，痰阻经络，心血不足。

患者30岁，男性，持续性尿血2年。主诉为肉眼血尿。中医诊断为尿血，证型为心脾两虚，气血不足。病因病机为脾失统血，气血化源不足。舌质澹，苔薄白，脉沉细无力。病程2年，血常规示红细胞及血红蛋白降低，尿常规示血尿及蛋白尿。

患者45岁，女性。主诉心悸、胸闷伴胸痛反复发作3月余。病史示长期失眠，夜梦纷扰，心慌神倦，记忆力下降，思想不集中。心电图示心肌供血不足，心律失常。面部黑色斑点，纳差便干，舌质暗红，苔根黄腻，脉细结代。中医诊断冠心病心绞痛。辨证气血两亏，痰浊痹阻。望诊面色晦暗，舌质暗红，苔根黄腻。闻诊无特殊。问诊示心悸、胸闷、胸痛、失眠、纳差、便干。切诊脉细结代。

杨某，70岁，女性。失眠、心悸，病程1个月。面色萎黄，舌红少苔，脉弦细。中医诊断不寐，证型气血两虚。主诉失眠、心悸、心烦、眩晕、多梦。舌象舌红少苔，脉象脉弦细。

女性，36岁，妊娠3个月。头痛，头部血管搏动不安，头晕，心慌心悸，手足发麻，失眠，左胁时痛，恶风寒，胃纳减，便溏。舌嫩，苔薄白，脉弦。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者三十岁，主诉头痛发热，日久致视物模糊、失明，病程较长。中医病名属“青盲”，证型为心脾两虚、心血不足。病因病机为大病后心脾两虚，心血不荣于目，气虚血少，脉络不畅，神气受阻，导致目暗失明。舌质娇嫩浮肿，色澹苔薄白，脉大而无力。平时伴有头晕目眩、心悸气短、纳少失眠、便难等症状。

患者83岁，主诉包括心动过速、形体消瘦、五心烦热、心神恍惚、失眠多梦、头昏心慌、记忆力减退，脉象细疾，舌红苔白。中医诊断为心血不足，病机为心血不足不能养神，导致心神不宁。望诊见舌红苔白，切诊见脉象细疾。问诊描述五心烦热、心神不宁、失眠多梦、头昏心慌、记忆力减退。

患者年龄66岁，女性。主要症状为窦性心动过缓，心率45次/分，伴心悸、胸闷不适。舌象澹，苔薄白，脉细缓。辨证为脾胃气虚，心脉失养。

患者33岁，男性。主诉突发抽搐、神志不清、口吐白沫。病程约5天。中医病名属痫证。证型为虚实夹杂。病因病机为心血不足、血不养心、肝失疏泄、血虚化风、气郁挟痰、上蒙清窍。舌象苔根黑垢，脉濡而涩。

女，60岁。主诉呼吸不畅，嗅觉、味觉迟钝失敏。病程1年。中医病名鼻聋（嗅觉减退），证型邪困肺系，鼻窍窒塞证。舌淡，苔薄，脉细。外感余邪未清，客于肺经，肺失肃降，经脉郁滞。

女，54岁，失眠多梦，心悸，气短，乏力，舌苔薄白，脉沉无力，不寐，心血不足，心神不宁，舌苔薄白，脉沉无力，心悸，气短，乏力，失眠多梦