心血瘀阻+心悸+胸痹+头晕

男，62岁，胸痛3年余，情绪波动或夜间发作，疼痛剧烈，持续数分钟，含硝酸甘油后缓解，伴心前区压迫感、头晕、心悸，大便偏干，血压140/90mmHg，心率80次/分，心尖区Ⅲ级收缩期杂音、第四心音，心电图示慢性冠状动脉供血不足，中医诊断胸痹，证型心血瘀阻。

患者年龄58岁，男性。主诉胸闷、左胸疼痛牵及肩臂、头晕、心悸、气憋、四肢麻木、夜寐不安。病程4年，反复发作。中医诊断胸痹，证型为气滞血瘀，心血瘀阻。望诊面色晦滞，舌质紫暗有瘀斑，苔白。闻诊未提。问诊见饮食欠佳、神疲懒言。切诊脉弦涩。

患者56岁，男性。主诉胸闷疼痛，心悸气短，头晕体倦，心烦急躁，梦多失眠。病程自今年8月开始。面色无华，舌红少苔，脉濡缓。中医诊断为胸痹，证型为气机不畅，心血瘀阻。病因病机为思虑过度，劳伤心脾，痰饮内生，情志不畅，肝郁阴伤。

魏某，66岁，女性。口渴多饮，双下肢水肿，胸胁疼痛，心悸气短，腹胀便秘。消渴，水肿，胸痹，胁痛。胃热伤津，肾虚精亏，水湿泛滥，心血瘀阻。面色萎黄，舌质嫩红苔薄白，脉沉细弦。心律不齐，有期前收缩，双下肢指陷性水肿，血压升高。尿蛋白++，尿糖+，血糖升高，肾功能异常。

65岁女性，主诉心慌、胸闷、头晕，劳累后加重，左肩背放射痛，双上肢阵发抽搐痉挛，病程4天。中医诊断为胸痹，证属气阴两虚、心血瘀阻。舌质淡黯，舌尖红，舌体胖边有齿痕，舌苔薄白，脉沉细。面色苍白，口唇发绀，肢体抽搐痉挛，自汗，失眠，倦怠乏力。

患者年龄72岁，主诉胸闷、头晕、心悸10余年。中医病名包括冠心病、病窦综合征，证型为心肾阳虚，寒凝血滞。望诊见面色苍白，舌淡、苔白。闻诊未提及。问诊见头晕心悸、动则加重、腰酸肢冷、全身乏力。切诊见脉沉细迟，心率48次/分钟，血压16/9kPa，心电图示冠状动脉供血不足、窦性心动过缓。

李某，男，62岁。胸痛3年余，情绪波动或夜间发作，疼痛较剧，持续数分钟，含硝酸甘油后缓解，伴有心前区压迫感，时有头晕心悸，大便偏干。舌质紫暗有瘀斑，苔薄白，脉沉涩。中医辨证为心血瘀阻。

患者年龄37岁，女性。主要症状包括胸憋、心悸、乏力、头晕、头痛、视物模糊。病程未明确提及。中医病名为胸痹，证型为阴虚阳亢，心血瘀阻。病因病机为肝阳上亢，气血瘀阻。望诊见舌尖红，苔薄白有瘀斑。闻诊未提及。问诊包括症状描述及血压升高。切诊见脉沉弦。血压146/110毫米汞柱，心电图示左心劳损，心肌缺血（T波倒置）。

李某，男，56岁。胸前区憋闷疼痛，心悸气短，头晕体倦，心烦急躁，梦多失眠，面色无华，舌红少苔，脉濡缓。中医诊断胸痹、真心痛。辨证气机不畅，心血瘀阻。望诊面色无华，舌红少苔。闻诊未提。问诊有胸闷疼痛、心悸气短、头晕体倦、心烦急躁、梦多失眠。切诊脉濡缓。

患者年龄62岁，男性。主诉胸部憋闷，不时觉有心绞痛二年余。症状包括胸闷短气、左胸阵痛、心悸怔忡、咳嗽气喘、吐痰不利、头晕、失眠、乏力、记忆力减退、食欲不振。脉沉弦无力，舌质黯红，舌尖及舌边有瘀血点，舌苔白滑淡薄，口唇紫暗。心脏向左扩大，心电图示冠状动脉供血不足。中医诊断为胸痹，证型为心脾气虚，胸阳不振，湿痰内阻，心脉瘀痹，心血不畅，肺气失宣。

患者56岁，男性。主诉胸前区憋闷疼痛，病程自1992年8月起。症状包括胸闷疼痛、心悸气短、头晕体倦、心烦急躁、梦多失眠、面色无华、舌红少苔、脉濡缓。血压180/120毫米汞柱。中医诊断为气机不畅，心血痰阻。望诊见面色无华、舌红少苔。闻诊未提及。问诊见心烦急躁、梦多失眠、体倦。切诊见脉濡缓。

男，62岁，胸痛3年余，情绪波动或夜间发作，疼痛剧烈，含硝酸甘油后缓解，伴有心前区压迫感、头晕心悸、大便偏干。舌质紫暗有瘀斑，苔薄白，脉沉涩，心电图示慢性冠状动脉供血不足，血压18.7/12.0kPa，心率80次/分，心尖区Ⅲ°收缩期杂音，S₄。中医诊断心血瘀阻。