心阳不振+冠心病+气短+胸闷

男，71岁，冠心病，胸闷心悸，气短，行走需歇息，汗泄，面色晦滞，口唇略紫，足跗浮肿，小溲频数，舌质澹而少华，略有紫气，脉细沉，心阳不振，肾气虚衰，气虚而脉络瘀滞

患者年龄60岁，男性。主诉心悸气短，胸闷胸痛年余。中医诊断心阳虚损，心阴虚损，痰湿闭阻。证型表现为心烦，失眠，心惕惕然悸动，形体偏胖。舌红少津、边有齿印。脉虚弦结代。

患者57岁，男性。反复胸闷、心悸4年，发作较前频繁约1年。胸闷，心悸不安，气短，活动后加重，神疲，面色少华。舌质澹，苔薄白。脉结代。心率58次/分，律不整。中医诊断为胸痹病，辨证为心阳不振。病程较长，症状以心阳不振为主，表现为心气不足，脉象结代，舌象淡苔薄白。

王某，男，57岁。心悸不安，眩晕，气短，神疲乏力，面色暗澹少华，上腹部水肿，纳少。舌质胖嫩，有齿痕，苔白润，脉结代。心血不足，心阳不振。高血压病、冠心病，曾患心肌梗死、心力衰竭。血压160/90mmHg，心率110~120次/分，心电图提示心房纤颤、ST-T改变、Ⅲ、aVF异常Q波。

患者女性，62岁。主诉心前区发闷、憋气、喜长叹，伴阵发性心前区疼痛，向左腋下放射，出汗，不能活动，病程自1986年起，逐渐加重。形体较胖，颜面略皖白，语言低微，手心微汗，脉象细弦略滑，苔薄白，质澹略暗。证属气虚、阳虚、寒凝气滞、痰浊内生、血脉瘀阻。

患者51岁女性，反复胸闷、气短5年，加重伴呼吸困难、心悸2天。胸闷、气短、不能平卧，双肺呼吸音粗，湿性啰音，心界略左扩，心率98次/分，律不齐，期前收缩8次/分，舌红苔白，脉沉滑。中医诊断心悸，水气凌心证。

46岁男性，心悸、胸闷、气短难续、肢冷汗出、乏力、心前区疼痛，舌淡苔白，脉迟缓，证属心阳不振、血脉凝滞。

患者年龄50岁，男性。主诉胸闷、心悸4年余。病程自1987年起，主要症状为胸闷、心慌、气短。舌体胖，边有齿痕，舌质澹红，苔薄白。脉沉迟。中医诊断为胸痹，证型为气血双亏，心阳不振。病机为心阳不振，心脾两虚。

患者48岁，男性。发作性胸痛彻背伴胸闷、心慌、气短，持续1年。证属心阳不振，营卫失调。心痛彻背，项背牵强，心悸，胸闷，气短，易汗出，头痛头晕，睡眠极差，食纳差，大便干，双下肢偶有轻度水肿。舌质澹，苔白稍腻，脉沉细。

71岁男性，胸痛反复发作5年，活动后加重，伴心悸、气短。神疲乏力，胸闷气短，四肢不温，口唇发绀。舌暗紫，苔薄白。脉细涩。证属心阳不振，心血瘀阻。

患者45岁，女性。主诉心悸、胸闷伴胸痛反复发作3月余。病史示长期失眠，夜梦纷扰，心慌神倦，记忆力下降，思想不集中。心电图示心肌供血不足，心律失常。面部黑色斑点，纳差便干，舌质暗红，苔根黄腻，脉细结代。中医诊断冠心病心绞痛。辨证气血两亏，痰浊痹阻。望诊面色晦暗，舌质暗红，苔根黄腻。闻诊无特殊。问诊示心悸、胸闷、胸痛、失眠、纳差、便干。切诊脉细结代。

男，64岁，冠心病十余年，心房纤颤，心慌加剧，体力日虚，胸闷，心悸，心慌，气短，头晕，眼花，神疲乏力，畏冷形寒，四肢欠温，舌淡苔薄，脉沉细、结代，血压偏低，心率不齐，心电图示心肌供血不足、心房纤颤（缓慢型），辨证为心阳不振、心气虚惫。

患者62岁，女性。主诉心前区发闷、憋气、喜长叹，伴阵发性心前区疼痛，向左腋下放射，出汗，不能活动，病程自1986年开始，逐渐加重。形体较胖，面色略皖白，语言低微，手心微汗，脉细弦略滑，舌薄白质澹略暗。证属气虚，阳虚，寒凝气滞，痰浊内生，血脉瘀阻。中医病名属心痹。病因病机为气虚不运致血脉瘀滞，心阳不振，脾阳不运致寒凝血瘀，痰浊内生。