患者40岁,男性。小腹痛,大便溏泄3天。小腹隐隐作痛,大便先干后溏,继而解稀溏便,怕冷,无发热头痛,无恶心呕吐,无口干嗜饮,小便清亮。腹部轻压痛,舌质澹红,苔薄白,脉沉紧。中医诊断腹泻(寒邪内蕴)。病因病机为寒邪内蕴,气机不畅,脾阳不展,运化失常。
寒邪内蕴里寒之象脾阳不展气机不畅
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患者33岁,女性。腹痛腹泻2天。腹痛腹泻,泻下黄褐色水样便,夹有粪块,臭,肛门灼热,口渴心烦,小便黄赤短少,腹痛隐痛阵发。舌红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断为腹泻(湿热)。病因病机为湿热之邪袭胃伤脾,郁结于肠腑,脾胃运化失司。体格检查示轻度脱水,左下腹轻压痛,肠鸣音亢进。
腹泻湿热肠腑脾胃失调
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患者66岁,男性。腹痛、腹泻一天。腹痛、肠鸣,泻黄色稀溏便,臭秽,7次/日,小便少、深黄色,口干欲饮,心中烦热,夜眠不安,腹痛即泻,泻后痛稍缓解,无发热汗出,无头痛身痛,有恶心,食欲差。舌质红,苔黄腻,脉濡数。中医诊断为腹泻,病机为湿热蕴结肠腑。
腹泻湿热蕴结苔黄腻脉濡数
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患者32岁,男性,主诉腹痛泄泻3天。主要症状为脐周及左下腹疼痛,伴黄褐色水样便,肛门灼热,口渴,小便短赤。体格检查示轻度脱水貌,舌红苔黄腻,脉濡数。中医诊断为泄泻,病因为湿热蕴结下焦,病机为湿热互结,气机不畅,脾胃运化失司,肠胃传导失常。
泄泻湿热蕴结脾胃不和舌红苔黄
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男,剧烈头痛、腰痛、便秘、溲少且痛。头痛、腰痛、便秘、溲少且痛。外感风寒,内有湿热。面色晦暗,舌苔黄腻。声音低沉,口气秽浊。脉浮数。
头痛腰痛便秘溲痛
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男,剧烈头痛,腰痛,便秘,小便量少且疼痛。表证。头痛。外感风寒。面色正常,舌苔白,脉浮紧。
头痛表证腰痛便秘
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6岁男性,腹泻2日,水样便,日10余次,发热38℃,恶寒,头痛,腹痛,舌苔薄白而腻,脉浮滑而数。中医病名暑湿泄泻,证型暑湿泄泻,复感外邪,病因病机为暑湿侵袭,湿胜于热,复感外邪。
腹泻暑湿泄泻外邪湿热
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患者午后发冷发烧,纳呆腹泻6日,口中无味,大便日行2~3次,胃胀疼痛,头痛头重,肢体酸困,精神萎靡,面色萎黄。舌体稍大,边有齿痕,舌质澹红,苔薄白,中部稍厚,脉沉细。中医诊断为泄泻(寒湿困脾)。病因病机为感受风寒,寒湿困脾,脾胃升降失常,清浊不分,湿浊上蒙清窍,外滞四末,阳气不足。
泄泻寒湿困脾脾胃虚弱气短乏力
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患者年龄68岁,男性。主诉头晕反复发作5年,近1周头重如裹,烦躁失眠,小便量少。中医诊断眩晕。证型为水湿内盛,上犯清窍。舌红黄苔,双脉沉,双尺尤甚。
眩晕水湿内盛头重如裹烦躁失眠
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32岁,腹痛、发热、腹泻,病程2天。腹痛、腹泻、发热,尿少,体温39℃,中等脱水,腹部压痛,肠鸣音亢进。脓细胞(++),白细胞(+++),便培养:大肠杆菌(+++)。诊断为急性肠炎。
急性肠炎湿热下注脾胃失调
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患者女性,28岁。主要症状为肠鸣、脘闷、腹痛、嗳腐吞酸、完谷不化、大便泄泻、头痛、发热。舌苔白腻,脉濡数。中医诊断为伤食,脾胃湿困。病程未明确。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象濡数,舌象白腻。
急性肠炎伤食脾胃湿困湿困
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6岁男性患者,主诉腹泻水样便,日10余次,伴发热、恶寒、头痛、腹痛。舌苔薄白而腻,脉象浮滑而数。中医辨证为暑湿泄泻,复感外邪。
急性肠炎暑湿泄泻外邪侵袭舌苔薄白
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