急性肾炎+浮肿

4岁女性患者，主诉发热、血尿半月。眼睑浮肿，口腔左侧颊黏膜糜烂，尿色深红，尿量可，大便正常，血压100/60mmHg。舌质紫暗，脉象弦数。尿常规示白细胞6~8/HP，红细胞布满，蛋白+，颗粒管型1~2/LP，透明管型0~1/LP。辨证属膀胱湿热，伤及血络而尿血。

13岁男性 主诉：发热咽痛后出现眼睑面部浮肿、下肢水肿、小便短少、四肢乏力 病程：1周 中医病名：水肿 证型：风热犯肺，肺气壅滞，累及脾肾，气化失司 病因病机：风热犯肺，肺失肃降，脾肾气化失司 望诊：未提及 闻诊：未提及 问诊：发热咽痛、浮肿、小便短少、四肢乏力 切诊：未提及

患者女性，48岁。主诉头痛、发热、全身酸痛、恶风无汗、胸闷、不思饮食、渴不欲饮、咳嗽气喘，病程5日。中医诊断为湿热壅滞，水气泛滥。病因病机为湿热壅滞，阻碍气机，复感外寒，肺气郁闭，水道不通。望诊见全身高度浮肿，面目眼睑水肿明显，两下肢凹性浮肿。闻诊无明显异常。问诊见纳呆、神疲、胸满气喘、倦怠嗜睡、恶心呕吐。切诊未提及脉象。

18岁男性，遍身疮疖后出现眼睑及全身浮肿，头痛眩晕，不欲饮食，小便短少。颜面及全身重度浮肿，两眼不能睁，下肢按之没指，舌淡苔白腻，脉濡。尿蛋白(++++)，红细胞及管型阳性。既往有急性肾炎病史。

患者年龄10岁，女性。面部浮肿，身热咳嗽，头痛纳呆，小溲短赤。舌苔薄白，脉浮数。中医诊断为风水。病因病机为风水相搏。望诊见面部浮肿，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见症状包括面部浮肿、身热、咳嗽、头痛、纳呆、小溲短赤。切诊见脉浮数。二诊见舌苔腻，脉浮滑。三诊见舌苔仍腻，脉浮滑。

患者23岁，男性，主要症状为全身浮肿，小便黄少，乏力，气短不能平卧，口渴喜热饮。中医诊断为水湿泛滥。望诊见舌红苔薄，舌质舌尖红。闻诊未提及。问诊见纳少，口渴喜热饮。切诊见脉沉细。病程较长，浮肿遍及全身，伴有胸腔积液，尿检蛋白（卅），红细胞及脓细胞增多，血非蛋白氮及肌酐升高。

患者年龄65岁，女性。主诉尿多，颜面水肿伴腰痛1月余。中医病名水肿，证型肝肾亏虚、阳虚湿滞。舌质澹胖，苔白，脉沉迟。病程绵长，水湿留置难去，湿性黏腻，病久及肾，肾阳受损，气化失司，腰为肾之府，故现腰部疼痛。

患者20岁，男性，主诉急性肾炎反复发作，水肿基本消失，头昏心慌、纳差、乏力、面目浮肿、面色皖白、腰酸腿颤、尿少，舌红苔白。中医病名急性肾炎，证型中气虚弱，湿邪未尽，病因病机中气虚弱，湿邪未尽。望诊面色皖白，舌红苔白。闻诊未提及。问诊头昏心慌、纳差、乏力、面目浮肿、腰酸腿颤、尿少。切诊未提及。

12岁男性，腰痛，面目浮肿，手紧胀，精神呆钝，上下眼睑晦黯，环唇青色，舌苔薄白，脉虚数。证属脾湿不化。面色晦黯，环唇青色，舌苔薄白，脉虚数。

患者年龄21岁，男性。主诉为恶风、发热、眼睑及面部浮肿，延及下肢，按之没指，小便短少，不思饮食，身体沉重。脉象沉细，舌象暗红苔薄白。尿常规检查示蛋白（卌），红细胞(+)，白细胞（廿），管型(+)，血压16/9kPa。辨证为风邪外袭，水湿内停，风水相搏，泛为水肿。

18岁男性，腿软无力，足肿，面目浮肿，心累气紧，发呕，不思饮食，腹胀，全身浮肿，腹胀如鼓，坐卧困难，双眼合缝，面唇发白，二便不畅，恶寒，发热。舌红苔白润，脉数。风水（急性肾炎）

患者发热恶寒，颜面浮肿4天。曾淋雨受凉。舌质红，苔薄白，脉浮紧。外感风寒，肺气不利。颜面浮肿，小便量少，关节痠痛，周身乏力。面色苍白，舌象红，脉象浮紧。

8岁男童，主诉全身浮肿，病程自1958年3月起，持续三年。中医诊断为肾病重证腹水，急性肾炎。面色皖白，舌质绛赤，苔薄白，脉细数。腹大如瓮，紫筋暴露，喘息转侧维艰，小便涓滴色黄，大便成形色黑，肛门糜烂浸水。病因病机为水气运行失常，肺脾肾功能失常，气血两虚，中焦失调，水湿壅滞，血络瘀阻。

男性，24岁。主诉为恶风畏寒、全身浮肿、肚腹胀大、小便不畅。病程未明确。中医病名水肿，证型风水虚证。病因风寒束表，肾阳不振，脾失健运，水气泛滥。望诊面色澹，舌质淡，苔薄白。闻诊未提及。问诊有恶寒、浮肿、腹胀、小便不畅。切诊脉沉细，右寸浮弱，两尺细迟。

女，面、目及肢、指微浮，咽喉发干，食欲不振，病程较长。中医病名：急性肾炎。证型：未明确提及。病因病机：未明确提及。望诊：面色微浮。舌象：未提及。闻诊：未提及。问诊：咽喉发干，食欲不振，尿蛋白微量，红细胞偶见，颗粒管型。切诊：脉濡弦。

15岁男性，发热、恶寒、鼻塞、咽痛、眼睑面部浮肿、全身浮肿、小便量少、不思饮食，舌质红、苔薄黄，脉浮数，尿蛋白+++、红细胞+++、颗粒管型+，血压18.6/12kPa，中医诊断为外感风邪、肺气失宣、水道不利所致。

徐某，8岁，急性肾炎，全身浮肿，病程10天，小溲短少，大便尚通，舌苔薄腻，尿检蛋白(++)，白细胞5~10个/HP，红细胞50~60个/HP。水湿壅滞，气化失司，证属皮水。舌苔薄腻，脉象未提，尿检异常，低热不清，尿色转清，浮肿已退，舌苔红润，纳谷尚和，便下亦润，尿检蛋白微量，红细胞10~20个/HP，尿检已瘥，舌苔薄润，低热鼻衄，便下尚调。

九岁，急性肾脏炎症，脸面浮肿，腰痛不敢展转，尿量极少，色赤。中医病名：急性肾脏炎症。证型：未明确。病因病机：未明确。面色浮肿，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。症状描述：腰痛、尿量极少、色赤。脉象未提及。

患者15岁，女性。主诉急性肾炎病程5个月余。双下肢浮肿，咽喉灼痛，神疲乏力，面色胱白，腰酸腹胀，纳呆，口干。舌质淡红，苔薄白。脉沉细。诊断为风热未清，肾阴损伤，阴虚生热，热入血分。血热已减，肾之气阴两伤未复。血热虽减未清，肾气亏损未复。舌澹红，脉细。

患者43岁，男性。发热3天，颜面潮红，面目俱肿，视力模煳，下肢浮肿，体温38.6℃，咽喉疼痛，口苦口粘，口渴喜饮，腰痛，小便赤涩量少，大便不爽。舌质红，苔黄腻，脉浮滑。尿常规蛋白(+++)，红细胞(++++)。中医辨证为风邪犯肺，邪热内传，湿热蕴结下焦。