急性肾盂肾炎+腰痛+湿热蕴结

65岁老贫农，主要症状为吃东西后呕吐、11天未大便，中医诊断为关格证，病因病机为阴阳俱盛不得相荣。面色晦暗，舌苔厚腻，脉沉迟。患者高烧39℃，气喘不止，口渴引饮，痰黄稠，中医辨证为重症风温，病机为外感风热，肺热壅盛。患者热度38℃，胸肋作痛，咳铁锈色痰，痰黄厚，西医诊断为肋膜炎。年三十余，高热39℃，腰痛如折，周身络脉失和，中医辨证为急性肾盂肾炎，病机为湿热下注，肾气受损。

患者年龄31岁，女性。主诉尿频、尿急、腰痛、尿道热感、小便黄浊，病程近1周。中医病名未明确提及，证型为湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。舌质红，苔薄黄腻，脉数。

女，43岁，尿急尿频伴腰痛腰酸12年，时有腿肿。面黄形瘦，少气懒言，腰肾区轻度叩击痛。舌淡红，苔薄腻，脉软。气虚，膀胱湿热。尿蛋白(+)，白细胞3~7，红细胞2~3。无发热、恶寒，时有胃脘不适，大便每日1次。中段尿培养杂菌（）。

患者24岁，女性。主要症状为腰痛、尿频、尿急4天，伴头痛、自汗、口苦、咽干作渴、恶心、时冷时热、腹痛、大便稀泻日二次、月经提早来潮。体温39.5℃，脉搏120次/分，急性病容，肾区扣痛明显。舌象苔黄粗薄，脉象浮数。实验室检查示白细胞升高，尿常规异常。诊断为急性肾盂肾炎。

患者年龄32岁，女性。主诉尿频、尿痛、少腹痛11个月，加重2天。现症包括低热、口干、口苦、纳差、腰胁酸痛、尿频涩痛。舌质红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为淋证，证属少阳经气不利，湿热蕴结下焦。辅助检查示尿白细胞(++)、细菌数240个/μl、隐血(+)，肾脏B超提示右肾盂扩张积水。

钱某，女，32岁。腰痛、尿频尿急尿痛伴寒热往来3天。寒热往来，寒轻热重，全身不适，头痛，乏力，胸闷脘痞，纳差，呕恶，口干口苦，腰痛，叩之益剧，尿频急而热涩作痛，甚则痛引少腹。舌苔白微黄而腻，脉弦滑而数。证属湿热毒邪蕴结肾与膀胱，邪阻少阳，枢机不利，三焦气机失畅。

女，35岁，畏寒发热，头痛，泛恶呕吐，小腹拘急胀痛，腰部疼痛，小便短数灼热刺痛，溺色黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数，湿热蕴结下焦，膀胱气化失司

患者30岁，女性。发热，寒战，尿频急痛，血尿，腰痛，叩击痛。舌尖红，苔薄黄而腻，脉滑数。尿检示蛋白、脓细胞、红细胞、白细胞及小圆上皮细胞均阳性，血检白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。中医诊断为湿热蕴结于下焦之淋症。

患者女性，33岁。主诉尿频急、腰酸痛、小腹胀满。病程未明确。中医病名腰痛、淋证。证型属湿热蕴结。望诊未提。闻诊未提。问诊提及尿频急、腰酸痛、小腹胀满。切诊脉数苔黄。