男,45岁,咳嗽、少痰,病程近3个月。咳嗽无痰,连连不畅,胸闷连胁,夜间尤甚。舌淡苔薄白,脉象弦细。肺气郁滞。
胸闷连胁咳嗽无痰肺气郁滞脉弦细
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男性,21岁,反复发作性咳嗽气促6个月余,再发1天。咳嗽频发,咯吐白色稀痰,伴咽痒喷嚏流泪,胸闷气促。舌淡红,苔薄白,脉浮数。风邪犯肺。咽充血,双肺可闻及哮鸣音。辨证为风邪犯肺,病因病机为风邪侵袭肺卫,肺气壅遏不宣。二诊时无咳嗽、胸闷气促,舌淡,苔薄白,脉稍弱。三诊时仍感易汗出,舌淡红,苔薄白,脉稍弱。
慢性支气管炎风邪犯肺卫气不足脾气不健
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患者22岁,女性,咳嗽5年,冬重夏轻,遇寒遇劳易发,近因感寒诱发,咳多痰,胸闷气喘,恶寒发热,头痛周身痛,喉肿痰鸣不能平卧。舌苔薄腻,脉浮紧。中医诊断哮喘,辨证风寒外束,肺失清肃之气引动宿疾上逆为咳喘。望诊舌苔薄腻,闻诊无特殊,问诊有咳痰、胸闷、恶寒、发热、头痛、周身痛,切诊脉浮紧。
恶寒发热哮喘风寒外束肺失清肃
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患者年龄34岁,男性。主诉卧床经月,诸治不效。临床表现包括形体消瘦,两目暗黄,痰涎黏稠难咯,胸闷不饥,口渴不饮,两脚酸痹,活动不利,午前畏寒,午后潮热,小便短赤浑浊,大便溏薄。脉象濡细,舌苔黄腻而微灰。中医诊断为湿热弥漫三焦,兼见虚象。
胸闷不饥湿温湿热弥漫三焦痰涎胶着
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女,68岁,反复咳嗽10年余,加重1周。咳嗽,痰少,偶见痰黏带血,口干咽燥。肺阴不足。肺肾阴虚。舌红,少苔,脉细数。双肺呼吸音粗,左下肺底可闻及少许湿啰音。舌红,少苔,脉细数。
慢性支气管炎肺肾阴虚咳嗽口干
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患者30岁,女性。恶寒发热,头昏脑胀,面目虚浮,胸闷呕恶,纳呆不饥,腰痛,尿频、尿急、尿痛。舌苔黄厚腻滑,脉滑数。中医诊断为外感湿热,下注膀胱。
恶寒发热急性肾盂肾炎外感湿热下注膀胱
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27岁 女 恶寒发热 咳嗽痰难咳 口干不欲饮 脘痞胸闷 食欲不振 小腹微痛 腰部酸楚 下肢微肿 二便不畅 舌苔微黄根浊 脉滑数 外感夹湿 气机不宣 舌质偏红 苔根微浊 脉滑
外感夹湿气机不宣胎阻气机中焦气滞
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患者男性,43岁。主诉四肢肿胀、酸痛,病程10日。中医诊断溢饮,证属风寒外束,里有郁热。舌红苔白薄腻,脉浮滑而数。头面四肢肿胀明显,全身及四肢酸痛,发热恶寒,微喘,胸闷烦躁,小溲短少。复诊时汗出,水肿去五六,发热恶寒除,胸闷烦躁顿舒,小便畅利清长,舌苔白,脉弦略数。
胸闷烦躁溢饮风寒外束郁热内蕴
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患者发热咳嗽喘促5天,舌红,苔黄腻,脉滑数。主诉为发热咳嗽喘促,病程5天。中医病名属温毒犯肺,证型为痰热壅盛。病因病机为温毒犯肺,痰热壅盛。望诊见舌红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见发热、咳嗽、喘促、胸闷、痰黄稠黏有臭味、口干、大便干。切诊见脉滑数。
肺炎痰热壅盛温毒犯肺舌红苔黄
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患者21岁,女性。主诉反复咳嗽咳痰,病程自9岁起,受凉后加重。中医诊断为痰热阻肺证。病因病机为邪瘀阻肺,蓄热内蒸,蒸液成痰。望诊见舌暗红,苔黄腻。闻诊未见明显异常。问诊见咳嗽、咳黄黏痰、胸闷憋喘、乏力、头晕、汗多、纳呆、眠差、心烦多梦、便溏。切诊见脉沉滑数。
咳嗽痰热阻肺脾虚心火上扰
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患者女性,39岁。自汗淋漓,遇生气加重,恶寒发热,纳呆,恶心呕吐,口干口苦,胸闷胁胀,太息,少寐,心悸,面色晦暗。舌澹,苔白微黄,脉弦无力稍数。素有肝气郁之疾,小产体虚,劳累后症状时发时止。
胸闷肝气郁滞自汗心悸
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27岁 妊娠7个月 恶寒发热 咳嗽痰难咳 口干脘痞胸闷 食欲不振 小腹微痛 腰部酸楚 下肢微肿 二便不畅 舌苔微黄根浊 脉滑数 证属外感挟湿 气机不宣 外邪已解 湿热中阻 气滞湿阻 三焦升降失职
妊娠感冒外感挟湿气机不宣湿热中阻
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9岁男性,头面刺痒,全身肿胀灼痛,眼难睁,前臂及手指肿胀不能屈伸,烦躁,胸闷,口渴少饮,无汗,少尿,大便干,恶寒发热,恶心。病程自6岁起,夏季日晒后发作。面色淡黄,舌质红,苔白腻,脉弦滑稍数。诊断为太阳毒皮肤病,证型为湿热蕴于内,阳毒燔于外。
太阳毒病湿热蕴内阳毒燔外脾虚水聚
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患者恶寒发热,呕吐,便秘,胸闷,苔腻,脉息浮弦。病理为食滞于中,寒邪外束,营卫不和,胃肠壅滞。病名感冒兼滞。舌象苔腻,脉象浮弦。
感冒食滞营卫不和胃肠壅滞
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男,50岁,间断咯血三年,加重三天,咯血鲜红,伴胸闷心烦、失眠、口干口苦,舌质淡红有瘀斑,苔薄腻罩黄,脉弦,瘀血内阻,两下肺支气管呈囊状扩张,限制性通气功能障碍,小气道阻塞。
胸闷气短咯血瘀血内阻肺功能下降
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患者65岁,女性,反复咳嗽、咳痰5年余,加重伴胸闷、气喘5个月。咳泡沫痰,色白量多,夜间气喘明显,咽痒,纳眠差,小便黄,大便干。舌质澹红,苔白腻,脉弦细而滑。喘证,外寒内饮。风寒束表,寒饮内停,水寒射肺,肺失宣降。面色无华,舌淡红,苔白腻,脉弦细而滑。
胸闷恶寒发热喘证外寒内饮
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男,35岁,咳嗽2月余。恶寒、发热、流清涕、喷嚏、咽痒、咯稀白痰,口干渴,咽干痒,胸闷,胸中干热而痛,乏力,咽红赤。舌质红,苔薄白。脉沉虚数。中医诊断为咳嗽,辨证为肺阴虚,痰热内扰。
咳嗽肺阴虚痰热内扰
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患者中上腹部持续性疼痛3天,向右肩胛部放射,恶寒发热,体温38.9℃,无汗,恶心呕吐,厌油腻,胸闷不食。舌质淡,苔薄黄。脉弦数。莫菲氏征阳性。中医病名急性胆囊炎。证型肝胆气滞,湿热内蕴。
恶寒发热胸闷不食急性胆囊炎肝胆气滞
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女,32岁,咽干咳嗽1周,病程1周。咽干不适,异物感,多语加重,喉中有痰,不易咳出,夜间尤甚,咳嗽时气上冲,痰白质稀,影响睡眠。舌淡红,苔薄白,右尺脉浮紧。辨证为风寒袭肺,肺失宣降。
咽干咳嗽风寒袭肺肺失宣降喉中有痰
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13岁男性,颜面眼睑浮肿3天,病程3天。颜面眼睑浮肿,微咳,咽痒,小便短赤,大便不畅,舌质红,苔薄黄而润,脉浮数。急性肾小球肾炎,表寒发热,水湿内停,风水湿热相搏。肺气失宣,水道通调失司,风湿热毒内停。面色正常,舌质红,苔薄黄而润,脉浮数。
急性肾小球肾炎风水湿热相搏肺气失宣水湿内停
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