情志郁结+气郁化火+痰火上扰

女，33岁。主诉情志怫郁，精神举止失常，独言独语，表情澹漠，目光呆滞，嗜睡。病程1年。中医病名属神志病。证型为肝气郁结，气郁化火，痰火上扰，瘀阻心窍。病因病机为恼怒伤肝，气郁化火，蒸液成痰，痰火上扰，瘀阻心窍，心神失用。望诊见舌苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见烦扰不宁，多言妄语，骂詈哭笑无常，嗜睡转为少寐，咯痰质黏，经来有紫暗小血块。切诊见脉小弦滑。

患者年龄33岁，女性。主诉情志愤郁1年，精神举止失常，表现为独言独语、表情澹漠、目光呆滞、嗜睡，后转为烦扰不宁、多言妄语、骂詈、哭笑无常、少寐。舌苔薄黄腻，脉小弦滑。辨证为恼怒伤肝，气郁化火，蒸液成痰，痰火上扰，瘀阻心窍，心神失用。