感冒+血瘀+气虚血瘀

女，52岁，左面枕部发疱后遗头痛十天，病程约十天。主诉为左面枕部发疱后遗头痛。舌质有瘀斑，舌苔薄黄，脉弦略数。面色黯，语言低沉，左侧头面可见澹红色带状斑和色素沉着斑痕，局部叩之痛敏。中医辨证为阳明热扰，瘀血阻滞证。

患者67岁，女性。主诉失眠、头晕2个月。中医诊断不寐。辨证为肝肾阴亏，肝郁化火，扰动心神，兼脑络瘀滞。舌质黯红，苔薄黄，脉细弦。血压130/90mmHg，既往有冠心病、高血压病史。辅助检查示右侧颈总动脉窦部粥样斑块，双侧椎动脉狭窄，双侧额、顶、颞叶和基底节区多发性脑梗死。

患者女性，32岁。主诉心慌、胸闷伴下肢凹陷性浮肿2年，加重10天。中医诊断心痹。病程2年，素体体虚，易感外邪。症状包括心慌、胸闷、双下肢高度浮肿、腹膨、口唇青紫、面部紫绀、神疲乏力、纳差、小便量少、咽喉疼痛、鼻塞、流清涕。体征见两颧紫红、呼吸促、腹部膨隆、移动性浊音、双下肢凹陷性水肿、心尖搏动左下移位、心尖部Ⅲ级收缩期杂音。舌象未明，脉象未提。病因病机为风寒湿邪入营及血，气虚血瘀，脉络痹阻。

患者35岁女性，主诉发热、肌肉痛、皮疹伴关节痛半年。面部及手背红斑，低热，四肢近端肌肉疼痛，肢体痿软无力，关节肿痛，头晕，面浮肿，腹胀纳呆，夜不安眠，体重减轻，易出汗，闭经，小便清长，大便溏薄。舌苔薄白腻，舌质紫有齿痕，脉濡细。中医诊断肌痹，证型脾虚血瘀。面色紫红水肿，舌质紫、有齿痕，脉濡细。肢体压痛，淋巴结肿大，肝大。

女，56岁，胸闷喘憋反复发作20余年，加重伴双下肢水肿1月余。心痹，证型为心气虚血瘀络阻，水湿内停。二尖瓣面容，口唇紫暗，舌绛苔少，脉细缓无力，三五不调。心率90次/分，心音强弱不等，律绝对不齐，心尖可闻全期杂音，双下肢中度可凹性水肿。

患者年龄33岁，男性。反复关节疼痛5年。体重偏胖，神疲乏力，血尿酸506mmol/L，时有口干、胃反酸，夜寐欠佳。四肢关节肿胀，无明显畸形，活动尚可。舌淡，苔薄，脉沉。中医诊断痛痹。证属脾失健运，肝肾不足，气虚血瘀。

女性，27岁，主诉头晕目眩，心悸气短，口干不欲饮，四肢不能活动，右大拇指及右足大趾有轻微活动，月经3个月未行。面色憔悴，舌质紫暗少苔，脉细涩无力。中医病名为痿证，证型为肝肾亏虚，气虚血瘀，后辨证为肝气郁结、气滞血瘀。病因病机为情志不遂，肝气郁结，气滞血瘀，经脉失养。

女，46岁，全身反复起疹块三十年，每年春季发作，红白相兼风团疹块，此起彼伏，搔痒夜甚，受风、经期加剧，出汗、近火减轻，入夏渐消，伴易感冒，带下量多色黄气臭，头晕乏力，面色黧黑，胸背四肢皮肤暗红粗糙，抓痕流血水，舌边淡有瘀点，苔黄厚腻，脉弦缓，证属气虚血瘀，兼有湿热。

患者28岁，女性，反复高热伴全身关节肌肉疼痛12年余，加重半月。主症为高热、关节肌肉痛、心悸气促、浮肿、神志不清。中医诊断为痹证，属湿热痹阻，气虚血瘀。舌质稍红，见裂缝，苔薄白黄，脉细弦滑。体征见右手背及肘部肿胀、瘀血。病程长，症状持续，关节僵硬、松脱，十指趾卷曲，肌肉萎缩，四肢无力，口干心烦，嗜冷贪凉，关节痛晨重，遇冷加重，自汗，大便稀，睡眠欠佳。

患者13岁，女性，反复血尿4年余。主症为血尿，病程4年。中医诊断为尿血，证型为气虚血瘀。面色欠华，舌质澹，苔薄，脉平。病因为肺气不足，毒瘀内结。

患者女性，40岁。主诉心悸、气短半年。病程半年。中医病名心悸，证型气阴两虚，邪毒瘀阻。病因病机为感受风热邪气，邪毒扰心，心气不足，心阴受损，温邪未尽，阴液已伤。望诊舌红苔薄黄。闻诊自觉鼻出热气。问诊有心悸、气短、活动后加重、全身乏力、善惊易恐、睡眠欠佳、纳差、多食后心悸加重。切诊脉结代。

患者70岁，女性。主诉胸闷、气短3个月，加重1个月。胸闷、气喘、夜间心悸、眠差、恶心欲呕、不欲饮食、小便少、双下肢浮肿。口唇发绀，两肺呼吸音低，两肺底细湿啰音，心界左扩，心音遥远，心率88次/分，律不齐，期前收缩5~7次/分，肝区压痛，双下肢指陷性水肿。心电图示频发多源性房早、心肌缺血、左心房负荷重。辨病为冠心病心律失常心衰Ⅲ度、肾病综合征。辨证为胸痹（气虚血瘀）。

刘某，男，64岁。左侧头皮、额、眼部烧灼痛，疱疹消退后仍有隐痛或刺痛，周期性发作，心烦急躁，受风寒或夜间加重。舌质暗红，舌少苔，脉沉细涩。中医病名：带状疱疹后遗神经痛。证型：卫外不固，热毒上扰。病因病机：外感风寒毒邪，气血瘀阻，气虚阴亏。望诊：左侧头皮、额部色素减退或沉着斑。舌象：舌质暗红，舌少苔。脉象：脉沉细涩。

59岁男性，肺胀病史十余年，外感风寒后咳喘加重，呼吸急促，张口抬肩，不能平卧。舌暗红有紫斑，苔少，脉细数。口唇及爪甲紫绀，桶状胸，肺部呼吸音低，左肺底湿啰音，心音低。肺肾不足，气虚血瘀，肺失宣肃。

男56岁 喘息5年 活动后气短1个月 面色晦暗 喘息声重 形体偏胖 舌质紫暗 舌苔黄腻 脉弦细 喘证 外感风寒 痰热内蕴 痰蕴过久 吸烟嗜好 肺气郁闭 肺弱 气虚血瘀 痰热内蕴

男，58岁，心胸痹闷，时而刺痛，痛引肩背，劳累、紧张、饮食后诱发，高血压病史8年，冠心病诊断，脉细小略涩，舌体胖，边尖有瘀点，气虚血瘀证，病因长期素食和服用活血祛瘀之品致正气不足。

男，39岁，乏力，易感冒，脾大，血象异常七年余。真性红细胞增多症、门脉高压、巨脾。气虚血瘀。体形瘦长，两颊微红，唇及口腔粘膜鲜红，舌胖红，稍暗。脉象未提及。

雷某，25岁，发热、多汗2周，伴头晕头痛、左上肢不适1天。舌质暗红，舌尖部有瘀斑及瘀点，苔黄稍腻，脉右滑数有力，左微细欲绝。气虚血瘀，热毒蕴结。素体元气不足，宗气亏虚，风寒湿热之邪侵袭，内外合邪，久郁不散，化湿为毒，热毒客于血脉，血瘀不行。

患者年龄74岁，女性。主诉发作性气喘30年，加重3天。气喘、胸闷、咳白痰质黏、纳少、眠差。体征见口唇发绀、舌质暗红、苔白腻、脉细数。血压180/100mmHg，气管向左偏移，肋间隙增宽，呼吸运动减弱，两肺满布干啰音，心率100次/分，心音遥远，肝区压痛，肝-颈静脉反流征(+)。中医诊断喘证（心脾肾亏虚，痰瘀阻肺），胸痹（气虚血瘀）。病机为肺肾两虚，上实下虚之本虚标实。

患者年龄62岁，女性。主诉确诊免疫性溶血性贫血1年余。乏力、头晕、关节疼痛、咽干痛有痰、自汗。舌质红，舌苔薄白，脉沉尺弱。中医诊断虚劳，属气虚血瘀。病因病机为气虚血瘀。面色贫血貌，咽后壁淋巴滤泡增生。脉沉尺弱，舌质红苔薄白。