患者年龄26岁,女性。反复肢软乏力5年,加重1个月。面色少华,舌澹,苔薄黄,脉细。慢性病面容,重度贫血貌,睑结膜苍白,唇甲色澹。中医诊断虚劳,证型为气血亏虚,脾肾两虚。病因病机为平素劳神过度,忧郁思虑,积思不解,日久损伤脾肾,脾气亏虚,运化失司,气血生化乏源。
慢性再生障碍性贫血气血两虚脾肾两虚肢软乏力
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患者62岁女性,间断性乏力2年余,伴胃脘部痞满1周。面色萎黄,呈中度贫血貌,剑突下压痛,双下肢轻度凹陷性水肿。血常规提示贫血,腹部B超示腹水,电子胃镜示胆汁反流性胃炎,Hp(+)。中医诊断髓劳、痞证。病机为气血两虚,阳气不足,寒邪直中太阴,中焦枢机不利,水湿中阻,升降失常。舌根部苔厚腻而干,舌中前部光剥无苔,脉浮滑。
慢性再生障碍性贫血胆汁反流性胃炎太阴病阳明津伤
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男,62岁,主诉慢性再生障碍性贫血治疗后2年余,伴腹泻半月,胃脘痞满1周。面色萎黄,呈中度贫血貌,舌象未提,脉象未提。既往有慢性再生障碍性贫血病史,现症见腹泻、腹胀、乏力、胃脘痞满、吞酸、不欲饮食。查体见剑突下压痛,双下肢轻度凹陷性水肿。电子胃镜提示胆汁反流性胃炎,HP(++)。辨证属阳明津伤水热互结证。
慢性再生障碍性贫血气血两虚阳明津伤水热互结
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患者年龄11岁,男性。主诉倦怠乏力,头晕纳差,活动时心悸气促咳嗽,面色苍白,易感冒。慢性再生障碍性贫血。慢性贫血貌,面部浮肿,咽部充血,双侧扁桃腺肿大,双肺呼吸音粗,心率100次/min,心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。血常规示Hb50g/L,RBC2.1×1012/L,WBC3.8×109/L,PC70×109/L,骨髓涂片示有核细胞增生减低,粒系减少,红系减少,未见巨核细胞,血小板极少。
慢性再生障碍性贫血气血两虚脾肾阳虚心悸气短
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