慢性咽炎+咽痛+咽干

患者女性，43岁。主诉咽喉干痒咳嗽2个月。病史提示慢性咽炎，感冒后遗留咽痒咳嗽。症状包括咽干痒、咳呛、咳痰不爽、胸闷，白天较重，早晚加重。舌苔薄白腻偏干，脉细缓。诊断为喉原性咳嗽，证属风燥伤津，咽喉失润。舌象淡少津，脉细缓。

患者27岁，男性。主诉口干、呼吸困难20余天。中医诊断阴虚内热，辨证咽痛、口干渴、大便干、小便黄、舌质红、舌苔黑。病机为阴虚内热，津液耗伤，胃中有寒。望诊见唇红、面红、咽红。闻诊未提及。问诊见口干渴喜热饮、大便干、小便黄。切诊见脉弦有力。

患者33岁，女性，婚后5年未孕，胸闷急躁，乳胀痛，脘部刺痛，左上脘与少腹胀痛，肩臂痛，气色晦黯，咽中痰滞，口干，舌苔薄微黄，舌质稍红，脉小弦。中医病名未明确提及，证型为肾虚肝旺，气血瘀滞，病因病机为肝气郁结，肾虚失养，气血运行不畅。望诊见舌质稍红，苔薄微黄；闻诊见咽中痰滞；问诊见胸闷、急躁、乳胀痛、脘部刺痛、体乏、梦多、痛经、夹血块、大便偏干、腰痛、头痛、乳痛、小叶增生、口腔溃疡、月经不调；切诊见脉小弦，后变为脉细、脉濡、脉滑小数、脉弦滑。

患者男性，42岁。反复咽喉干痛2年余。咽喉干痛，有异物感，夜间加重，咽干喜凉饮，大便干结，神疲乏力，心烦易怒，头晕耳鸣，腰膝疲软，夜寐欠安。咽部轻度充血，咽后壁淋巴滤泡增生明显。舌质暗红，舌苔薄，脉细。诊断为肺肾阴虚，虚火上炎。

张某，男，43岁。嗳腐吞酸近2年，胃脘胀闷，纳欲佳，大便干燥，2~3日一行，咽痒痛，咳嗽，痰中带血丝。舌暗，苔薄黄稍腻，脉滑稍浮。辨证为余邪化热，肺胃阴伤。刻下症见嗳腐泛酸，食后尤甚，胃脘胀闷，舌暗淡，苔薄白，脉滑，左稍浮。舌胖澹有齿痕，苔白，脉沉细。舌淡红，有齿痕，苔白，脉弦滑。

女，50岁，主诉咽部不适，咽之不下，吐之不出，伴咽干咽痛，病程半年。中医诊断为梅核气，证属肝郁气滞，久而化热。望诊见口唇干裂，舌苔黄略厚。闻诊无特殊。问诊见情绪创伤史。切诊脉弱。

女，54岁，咽痛、咽干2年。喉痹，证属胆热脾寒，寒热错杂。咽痛、咽干、咽中有少许白痰、口苦心烦、饮水不多、畏冷、寐纳差、大便稀。舌质淡红，苔薄黄，脉细。

患者女性，45岁。主诉咽干不适，异物感3年余。病程较长。中医诊断为慢喉痹（慢性咽炎），证型为气阴两虚证。病因病机为阴虚少津，虚火上炎，咽喉失养，气阴两虚。舌红少苔，脉细数无力。患者平日易疲劳，失眠多梦，时有咯痰，量少而黄。咽后壁干燥变薄，色澹红，咽后壁淋巴滤泡增生。专科检查未见明显异常。

患者年龄69岁，男性。主诉咽干不适反复发作2月，加重1周。现病史示头昏头闷痛，鼻塞，无恶寒发热，无流涕。舌质澹，舌苔白。脉弦。中医诊断喉痹，阴虚兼外感邪热证。

37岁，咽干咽痛，干咳，胃脘嘈杂，纳呆，口苦，口气腐臭，大便粘滞不爽，咽部粘膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，脾湿，舌质红，苔薄白，脉滑数。

患者63岁，男性，主诉慢性咽炎，病程较长，近1个月因受凉加重，表现为咽痛、咽干痒、异物感、口干、大便干、夜寐欠佳。舌红苔薄白，脉细。咽部充血，咽后壁淋巴滤泡增生。证属气阴亏虚，虚火上炎，瘀血内停，咽关不利。二诊时咽部仍充血，黯红色，有黏痰、黄痰夹血丝，心烦寐差，舌红苔薄白，脉细。证属气阴不足，虚火上炎，外感风热，痰瘀互结，上扰咽关，虚火扰心。

患者女性，38岁。主诉咽部异物感，吞之不下吐之不出，局部干燥疼痛，痒而刺激咳嗽少痰，晨起刷牙恶心反胃，声音嘶哑，口干，食欲不振，烦躁不安，月经超前，经血色鲜红。舌红，苔薄黄，脉细数。中医诊断喉痹，证属肺肾阴虚。病因病机为阴液不能上润咽喉，虚火上炎灼于咽喉。

患者男性，46岁。咽喉干燥多年，夜间加重，伴咽喉隐痛。咽峡充血发红，舌红少津，无苔，有纵裂，语音不爽，脉弦有力。中医病名咽喉干燥症，证型阴虚内热。病因病机为阴虚内热。望诊见舌象异常，闻诊见语音不爽，问诊提示病程长期，切诊见脉弦有力。

男性，61岁。咽微干痒两年。干咳乏痰，常有清嗓习惯，午后低热，入夜咽干较甚，体瘦，精神疲惫。咽黏膜微暗红，咽后壁淋巴滤泡散在增生，小血管扩张。舌红，少苔。脉细数。中医诊断喉痹（阴虚肺燥）。阴虚肺燥，虚火上炎。

男，48岁。咽痛喑哑3年。咽痛，语多尤甚，喑哑，咽干，吞咽略感困难，口干，睡眠欠安。咽部红肿充血，咽后壁有滤泡。舌红，苔白薄。脉沉细。中医诊断为咽痛，证属肺肾阴虚。

患者25岁，女性。主要症状为咽喉疼痛近2年，痰多，痰色清白有泡沫，晨起第一口痰色澹黄，不咳不喘。病程近2年，诱因包括感冒、受凉、多言、工作疲劳及情绪失畅。咽后壁淋巴滤泡增生，黏膜正常，有少量小血管扩张，扁桃体Ⅰ度，侧索肿大可见，舌薄苔，质嫩，边有齿印，脉细。中医诊断为慢性咽炎，辨证为脾虚生痰，卫气失固，咽病属胃经。病因病机为坤德失其厚载，生痰之本失健，脾虚祸及卫气。

患者，43岁，主诉咽痛3年，时轻时重，咽干不思饮，有痰难咯，饮食如故，大便微溏。慢性咽炎。舌象薄腻苔，质嫩胖。脉象平。中医病名咽喉病，证型脾虚湿盛，病因病机中土衰弱，内湿生而郁热上扰清道。

男，60岁，主诉慢性咽炎加重，咽痛、咽干痒、咽部异物感。舌红苔薄白，脉细。咽部充血，咽后壁淋巴滤泡增生。诊断气阴亏虚，虚火上炎，耗津灼液，淤血内停，咽关不利。二诊仍见咽部异物感、咽干、黄痰带血丝，心烦寐差，舌红苔薄白，脉细，咽部暗红色，淋巴滤泡增生。诊断气阴不足，虚火上炎，外感风热，痰瘀互结，上扰咽关，虚火扰心。

患者男性，37岁。主诉咽喉燥痛，如物黏附，吞吐不利，晨起有痰，干结黏稠，咯后稍舒，病程半年有余。中医病名喉痹，证型肺肾阴虚，虚火上炎。舌质红，舌苔薄，脉细数。全身症状包括低热、五心烦热、神疲乏力、咽干喜饮、夜寐欠安、腰膝酸软、大便干结、夜尿频多。刻诊见咽部及上颚充血，咽后壁淋巴滤泡增生，如瘰如点，上附痰浊。

女，42岁。咽喉干燥、轻微疼痛、灼热感、咽痒干咳、吭咯频频，午后加重，形体消瘦，精神疲倦，大便偏干。舌质嫩红，苔少色白，少津，脉细小数，沉取欠力。咽部黏膜慢性充血，暗红色，咽后壁小血管扩张，淋巴滤泡增生，咽反射敏感。肺肾阴虚，虚火薰灼，肺津不足，痰瘀互结。