慢性肾盂肾炎+肾盂肾炎

患者69岁，女性，主要症状为尿频、尿急、尿痛，小便涩痛坠胀，淋沥不尽，小溲色黄，腰膝酸软，神疲乏力。病程10余年，反复发作。中医诊断为劳淋，证属肾阳不足，兼夹湿热。舌淡红，苔浊腻，脉弦滑。

女性，39岁，尿频急涩痛伴腰酸痛反复发作18年，遇劳或受热则发，夏至初秋发作尤频。舌象舌尖红苔净，中根部薄腻黄苔，脉弦小数。中医诊断为下焦湿热蕴结、上焦肺气闭郁、气阴受损。

患者女性，32岁，主诉尿频尿急一年多。尿频黄赤涩痛，少腹及两肾区痛，全身困倦乏力，面白微浮肿，心烦眠差。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断血淋。病因与气候炎热、劳累、过嗜辛辣有关。病机属湿热内蕴，瘀阻下焦。

女，72岁。全身关节剧痛，夜甚，恶心呕吐，腰痛，尿浑不痛，精神萎顿，不能行走，舌苔白糙，脉弦细，血压180/110毫米汞柱。脾肾两虚，关节不利。

患者女性，43岁。主诉尿频、尿急、尿后灼热伴腰酸痛，病程八年。舌红少苔，脉细数。诊断为慢性肾盂肾炎。病位在肾与膀胱，病因病机为湿热蕴蒸下焦。

患者34岁，女性，颜面部及双下肢水肿2个月，伴腰痛。舌澹红，苔白，脉弦。尿常规示白细胞、红细胞、上皮细胞、细菌增多，尿蛋白阳性。辨证为脾虚湿盛，水湿泛溢肌肤。

患者年龄26岁，女性。主要症状为腰酸痛，低热，尿常规白细胞反复出现。病程未明确提及。中医诊断为慢性肾盂肾炎，证型为肾阴不足，阴亏热甚，湿浊之邪内扰。舌象薄苔，质红，脉象弦细。右肾区叩击痛阳性，上中输尿管压痛点阳性，清洁尿中段培养白色葡萄球菌生长，菌计10万以上。

女性，中年，四肢酸软乏力2年，夜尿增多，纳差便溏，面色略苍白虚浮。舌苔白腻根稍黄，脉沉细。中医诊断为痿证，病机属脾肾阳虚，湿热内蕴。实验室检查血钾2.8mmol/L。

女，62岁，腰痛如折，喜温喜按，倦怠无力嗜卧，尿道灼热干涩，尿频、尿急、尿痛、尿有余沥，遗尿，浮肿，气短汗出，手足心热，口干不欲饮，舌质红苔白滑润，脉沉滑无力，尿蛋白(++)，白细胞＞50个/HP，蛋白尿，慢性肾盂肾炎，劳淋，气阴两虚，膀胱湿热

女，33岁，尿频尿急，尿道灼热，右肾区叩击痛，手足心热，舌嫩红少津，苔薄黄，脉细数，病程三年，反复急性发作，劳淋湿热下注，肾阴虚

患者腰部冷痛如折，小腹坠胀冷痛，双足冰冷，每半小时必排尿，倦怠乏力，手足及双下肢轻度水肿。舌苔白滑，脉沉弱无力。慢性肾盂肾炎病史17年，近3月病情反复。中医诊断为劳淋，辨证为肾阳虚衰，膀胱湿热。

患者51岁，男性。主诉肾盂肾炎病程一年半，腰痛膝软，下肢轻度浮肿，小便频急、灼痛、淋沥不尽。脉象偏数而无力，舌象偏红而少苔。化验示小便蛋白+~++，红细胞++~+++, 脓细胞++~++++，上皮细胞++~++++。中医诊断为淋病，证属肾阴虚损。病因病机为肾阴虚损，相火偏盛，热扰膀胱，封藏失职。

女，76岁，腰酸困痛，下腹部坠胀疼痛，全身困乏无力，四肢拘胀、疼痛，夜间尤甚，尿频、尿急，排尿不利，点滴而下，排尿下腹部抽痛，口干、口苦，喜饮热水，夜尿多，大便溏，夜休差，阴道分泌物量多色黄。中医诊断为淋证（劳淋）、腰痛（肾阳不足），证型为肾阳不足、脾失健运、湿热下注、气机不利。面色晦暗，舌象未提及，脉弦细，形体适中，急性面容，痛苦表情，腹部微膨隆，肝区叩击痛（±），双肾区叩击痛（±）。

患者年龄52岁，女性。主诉慢性肾盂肾炎反复发作10年。头昏神倦，纳差，下肢轻度浮肿，尿浊，夜尿频数。舌质澹胖，苔白腻，脉沉。诊断为淋证日久，正虚邪恋，脾肾两虚。

女，45岁，慢性肾盂肾炎，小便频数，滴沥难尽，遇劳即发，神疲乏力，腰酸膝软，舌淡，面色皖白，脉沉细。中医病名：慢性肾盂肾炎。证型：脾肾两虚。病因病机：脾肾气虚，固摄无权。

女，33岁，尿频急、尿道灼痛、少腹坠胀半年，病程较长。中医病名未明确，证型为中气下陷。面色白光白，舌质淡苔白润，脉细数无力。主诉为尿频急、尿道不适、少腹坠胀，伴有心累气短、午后乏力。

女，47岁。小便淋漓涩痛，短赤浑浊，身热、腰痛。病程五年，反复发作。湿热蕴结膀胱。舌红，苔黄腻，脉数。

女，58岁，慢性肾盂肾炎十余年，尿频尿急尿痛，少腹坠胀，小便短少，咽痒咳嗽，胸闷痰多，咳嗽时小便失禁，淋沥灼痛。舌质暗红，苔薄白，脉沉细。肝经湿热，下注膀胱，上犯肺金。

女，56岁，小便不适6月，病程较长。淋证，气血亏虚，湿热下注。舌淡、苔薄白，脉细弱。

36岁男性，尿频尿灼热，腰痛畏寒，食少，面色黄暗有黑斑，舌质红，脉沉细。尿蛋白(+~++)，红细胞30~50，白细胞5~7，血压升高。右肾无功能，肾盂造影示右肾显影不良，同位素肾图示右肾上泌尿道完全梗阻。辨证为阴虚肾亏，下焦湿热。