慢性萎缩性胃炎+脾虚

男，56岁，反复胃脘部不适6年余，加重2月。胃脘嘈杂，胃痛隐隐，嗳气频频，得食脘痞，纳少便溏。舌质淡，苔黄厚腻，脉细。中医诊断：嘈杂，脾虚湿盛。

患者46岁，男性。腹胀间作半年，上腹部作胀，嗳气泛酸，进食油腻后大便溏泄，肠鸣。舌红边有齿印，苔黄腻，脉细数。中医诊断为脾虚气滞，湿热内蕴。

男性，52岁，胃脘隐痛10年余，胃脘胀痛连及两胁，生气后加重，胃脘嘈杂，早饱，嗳气反酸，恶心，胃纳差，乏力，大便时溏，眠差多梦。慢性萎缩性胃炎，中度不典型增生。肝气郁滞，气滞血瘀，脾虚气弱，胃气上逆。舌质黯红，苔薄白，脉弦。

男，56岁。胃脘隐痛，食入不舒，纳谷不馨，嗳气，口干不欲饮，便干。病程近月。中医诊断脾虚气滞夹胃热。舌质红，苔薄。脉小弦。证属脾虚气滞胃热。

患者56岁，男性。反复脘腹作胀半年余。脘腹胀满，进食加剧，胸闷嗳气，时有脘腹灼热，大便质烂。舌质红，苔薄腻，脉细弦。胃镜示浅表萎缩性胃炎，病理提示胃窦胃粘膜慢性萎缩性胃炎伴肠化。中医诊断痞证，辨证为脾虚胃热，气壅化火，病机属胃热夹湿。

女，40岁，反复胃脘痞满1年，偶有恶心嗳酸，胁肋胀痛，口苦，食少，大便不畅，3天一行。剑突下压痛。慢性浅表-萎缩性胃窦炎伴糜烂，幽门螺杆菌阳性，黏膜慢性萎缩性胃炎伴中度肠腺化生，部分腺体中度不典型增生。痞证，脾虚血瘀，湿浊内停。

患者女性，45岁。主要症状为腹部胀满、隐痛、反酸、烧心。病程半年，起因于进食辛辣食物。现症见腹部胀满、隐痛、口干喜热饮、纳欠佳、眠差、精神欠佳。舌象暗红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为胃脘痛，辨证为肝郁脾虚，瘀毒内盛。性情焦虑急躁。二便正常。

患者年龄60岁，女性。反复胃脘胀痛数年，饮食失宜及情志不畅时加重，痛引肩背，纳欠佳，夜寐欠安。慢性萎缩性胃炎病史。舌澹，苔薄白，脉细。中医诊断为脾胃气虚兼肝郁。病因病机为饮食所伤、情志失调，导致肝郁脾虚，胃失和降。

患者女性，40岁。主诉胃脘胀满6年余，因情志不畅、饮食失宜而加重。现症见胃脘痞满怕凉，畏进凉食，纳差乏力，大便秘结，劳累、心情不舒或饮食稍有不慎则病情加重。望诊见面色少华，神情倦怠。舌质淡，体稍胖大，边有齿痕，苔稍白腻。脉沉细弦。中医诊断为慢性萎缩性胃炎。辨证为脾虚肝郁，胃失和降，中阳不振。