手脚冷

女，43岁，主诉多年便秘伴咽痛、鼻塞、头痛、眼胀、困干涩，病程十余年。小腹凉胀，下午加重，胃痛，手脚常冷，面色萎黄，舌质淡有齿痕，白苔，脉沉弱。诊断脾肾阳虚。舌淡有齿痕，白苔，脉沉弱。

患者经行腹痛3年，月经周期不规律，量少，经期腰腹痛，经前乳房胀痛。舌红，苔灰，脉弦。诊断为气滞血瘀证。病机为气滞血瘀，疏泄失调，血海蓄溢失常。二诊时舌黯红，苔薄，脉76次/分。