手足厥冷+血虚

患者61岁，女性。主诉两手清冷，肤色苍白，接触冷水加重，锻炼后身体虽热而两手清冷更甚。舌苔少，舌质淡隐紫，寸口脉细。辨证为寒凝血瘀，气血失调。舌象示舌苔少，舌质淡隐紫，脉象示寸口脉细。病程较长，雷诺病史，多处治疗无效。

患者35岁，男性，主诉头痛3年余，近1年发作频繁，以后头巅顶为主，兼有健忘、失眠多梦、心悸。症见面色苍白，手足厥冷，舌澹，脉虚数。诊断为足厥阴肝经血虚阳虚，寒邪循经上逆，兼有足少阴肾虚证。舌澹红，脉稍有力，后转有力。

薛某，37岁，两手拇、食、中指遇冷发白2年余，伴发凉、麻木、痛，左脚姆趾亦有类似症状。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。证属寒邪外侵，气血凝滞。双手拇、食、中指指甲粗糙发白，遇冷发白、发凉、麻痛及皮温变凉。病程长，症状对称，冬重，无全身症状。

61岁女性，主诉两手清冷，肤色苍白，接触冷水加重，病程较长。中医病名属雷诺病，证型为寒凝血瘀，气血失调。舌苔少，舌质澹隐紫，寸口脉细。舌苔薄黄，舌质暗，脉细。舌苔黄，舌质暗，脉细弦。舌苔薄，舌质暗，脉细。舌质暗红，舌苔薄黄，脉细弦。

患者年龄45岁，男性。主要症状为右大腿两侧、下肢关节疼痛重着、肢体麻木、活动不便，肌肤常有麻木感，口淡不渴。舌苔白腻，脉濡细。中医诊断为着痹，证型为湿邪留滞，阻闭气血。面色苍白，形体虚胖。望诊见面色苍白，舌象苔白腻。闻诊未提。问诊见疼痛部位、性质及伴随症状。切诊见脉濡细。

患者28岁，男性。主诉十二指肠溃疡病史7年，出血4次，黑便1次。面色黄乏华，形瘦体弱，精神委靡，畏寒蜷缩，四肢厥冷，胃脘嘈杂隐痛，纳谷不香，便溏日行一二次。舌苔薄白，舌质澹有瘀斑，舌下脉络瘀滞，脉细弱无力。中医诊断为中焦阳虚血亏，寒从中生，乘于土位，经脉不利。证型为当归四逆汤证。

女，30岁，四肢肢端间歇性苍白、麻木14个月，伴关节疼痛6个月。面色略白少华，舌淡苔白边有瘀点，脉象细弱。辨证属血虚寒厥证，病机为寒凝经脉，阳气郁结，气血不通。

患者37岁，男性。主诉两手拇、示、中指遇冷发白，病程2年余。中医病名雷诺现象。证型寒邪外侵，气血凝滞，脉络不宣。舌质澹红，苔薄白。脉弦细。双手拇、示、中指指甲粗糙发白。左手示指冷水试验后发白、发凉、麻痛。左脚趾症状类似。

患者17岁，女性。主诉头痛、呕吐、发冷发烧、手足凉、头面部阵发性抽搐、口向右歪、头痛难忍、心烦闷、手足凉麻。病程约20天。中医诊断为厥阴病（热重寒轻型）。病因病机为受惊、感冒、邪郁化热、风动、肝气犯胃、心火上炎、风火合邪。望诊面色晦暗，呈苍青色，精神萎靡，语声低微，舌质舌尖深红，苔黄。闻诊口渴不多饮，小便赤热。问诊有头痛、呕吐、不饮食、四天未大便、心烦闷。切诊手足厥冷，脉弦数。

61岁女性，主诉两手清冷、肤色苍白，接触冷水加重，病程自2001年冬起。中医病名属雷诺现象，证属寒凝血瘀，气血失调。望诊见舌苔少、舌质澹隐紫，后见舌苔薄黄、舌质暗，再转为舌苔薄黄腻、舌质红，最终舌苔薄黄、舌质暗红。闻诊未提及。问诊见肢端青紫、麻感、清冷不温。切诊见寸口脉细，后见脉细弦。

女，27岁，月经量多色深紫有血块，经期腰腹胀坠痛，畏寒怕冷，少腹发凉，手足厥冷，纳差。原发性不孕，肝郁血虚，寒客胞宫。面色苍白，舌质淡，脉沉迟。经期小腹坠胀疼痛，恶心、便溏，肾气不足，胞宫寒冷，少腹发凉，手足厥冷。

患者30岁，月经超前，量多色红，病程较长。两颧色赤，舌红，脉细而数，手心灼热，目涩口干，心烦盗汗，小便黄热。诊断为阴虚火旺，血热妄行，病机为阴虚热扰血分。

患者39岁，女性，多次人流术后月经停闭6个月，精神疲乏，四肢手足厥冷，面色澹白少华，伴便秘。舌澹红，苔薄白，脉细。中医诊断为血虚寒凝闭经。病因病机为冲任受损，肝血亏虚，寒凝经脉。

35岁女性，尿频、尿残留、少腹部胀满不适，病程未明确提及。中医诊断为子宫下垂。病因病机涉及肾阳不足、寒凝经脉。面色黄暗，舌暗澹红，脉细弱。心悸、肢冷、腰冷胀痛、头痛恶风、大便先硬后溏、小便清、少腹部不适、腹直肌拘挛。

患者年龄28岁，男性。胃脘包块，食欲减退，形萎神衰，四肢厥冷，昏厥。少阴病，阳衰阴盛已极，尚存一丝微阳。面色苍白，唇乌，四肢厥冷，鼻息微动，胸窝微热，脉象似有似无。

丁某，女，36岁。雷诺现象4年。手脚发冷、怕冷、怕风、雷诺现象、脸庞手面浮肿、周身皮肤干燥、心慌、左侧肢体麻木、月经周期紊乱。厥逆（血虚寒厥证）。舌淡、苔白、脉细弱。舌淡底瘀闭、脉细弱。舌苔白、舌底瘀闭、脉沉细弦数。舌淡底瘀、脉沉弱。

患者男性，37岁。主诉两手拇、食、中指遇冷发白，病程2年余。中医病名雷诺氏病。证型寒邪外侵，气血凝滞，脉络不宣。舌质澹红，苔薄白。脉弦细。双手拇、食、中指指甲粗糙发白。左脚拇趾亦有类似症状。遇冷发白、发凉、麻木、痛，冬天为甚。

女，39岁，月经停闭6个月，精神疲乏，四肢手足厥冷，面色澹白少华，便秘，舌澹红，苔薄白，脉细，血虚寒凝。

患者40岁，女性。四肢末端发凉发麻三年，以两手手指为重，时而苍白，时而紫绀，冬季尤甚，手指疼痛。阳气不达于肢末，气血不荣。四肢末端发凉、紫绀，尤以指端明显。脉沉细，苔薄黄腻。

女性，老年，主诉头晕，严重时昏迷、颈僵、两目上翻、二便失禁，病程1年或数年1次。发病前四肢发冷，凉气从脚底或背部传至心胸部，全身寒战，需保暖，症状轻重不一。舌紫暗，脉弦细。中医病名痫证，证型阳气虚衰。病因病机为阳气虚衰，不能温煦四末，气虚血瘀，寒凝致厥。