手足发凉+心悸

患者34岁，胸闷气短3年，近1月加重，突发晕厥2次，手足冰冷。胸闷气短，心悸易惊，头晕头痛，手足发凉，四肢乏力，纳谷不香，夜眠梦多，腰膝痠软，大便干燥。舌澹黯，苔薄白，脉沉细而迟，血压80/50mmHg，心率36次/分。证属心肾阳虚，阴寒凝滞。病位在心肾。

患者14岁，女性。主要症状为手足发凉多汗、畏寒喜暖、头昏头痛、记忆力减退、食少纳差、心悸气短、四肢乏力、左上肢麻木酸痛。面色澹白，舌质澹红而润，右脉沉细弱无力，左脉沉伏欲绝，无脉。素体虚弱，阳气不足，心气虚，血脉动力不足，营气内虚，正气不固。中医病名未明确，证型为阳虚血弱。病因病机为素体虚弱，阳气不足，不能温煦经络、通达四末，心气虚，血脉动力不足，营气内虚，正气不固。

患者42岁，女性。主要症状包括头晕目眩、视物昏花、心悸气短、失眠、肢体麻木、手足发凉、小便频数、四肢无力。辨证为肝肾亏虚，气血两虚滞络。望诊未明确描述，舌象未提及。闻诊未明确描述。问诊提示病程较长，有心房纤颤及高血压病史，眼底动脉硬化。切诊未明确描述。

患者34岁，主诉胸闷气短3年，近1月加重，突发晕厥2次。胸闷气短，心悸易惊，头晕头痛，手足发凉，四肢乏力，纳谷不香，夜眠梦多，腰膝酸软，大便干燥。舌澹黯，苔薄白，脉沉细而迟。中医诊断心悸，证型心肾阳虚，阴寒凝滞证。病位在心肾，病因病机为心肾阳虚，阴寒凝滞，血脉不畅。

14岁女性患者，主诉手足发凉、多汗、畏寒喜暖、头昏头痛，病程2年。中医病名无脉症，证型阳虚血弱型。病因病机为阳气不足，不能温煦经络，心气虚，血脉动力不足，胃气虚，营血亏虚，脉见细弱，甚则沉伏欲绝。面色澹白，舌质澹红而润，右脉沉细弱无力，左侧脉搏触不到。

患者年龄56岁，男性。反复右上腹部疼痛，痛连肩背部，胸闷，心悸，真心痛两年余，情绪激动、劳累、进油腻饮食诱发。右上腹压痛，墨菲氏征阳性，B型超声示胆囊结石，心电图示窦性心动过缓，频发性室性早搏。舌质红，苔黄腻，脉结代。中医诊断为肝胆气郁，久而化火，相火引动君火。

患者57岁，男性，主诉心慌间断发作1年，加重2个月，伴胸闷、气短、后背不适、嗳气、手足发凉、多汗、畏寒、口干、口苦、视物模糊、听力下降、大便不成形。舌红苔薄，脉细缓。证属气虚血瘀，上热下寒。二诊见舌红少苔，脉弦细。三诊见舌暗红，苔薄白，脉结。诊断为气阴两虚，肝肾阴虚。

患者年龄62岁，女性。主诉心悸3年，反复发作，症状改善不明显。病程较长。中医病名心悸，证型心阳不足，心血瘀阻，心失所养。望诊面色苍白，唇色不华，唇色紫暗，舌暗红，苔薄白。闻诊未提及。问诊心悸伴乏力、多汗、食欲差、失眠、胸闷。切诊脉细缓。

患者54岁，女性。主诉心悸怔忡、胸闷、心前区疼痛。病程未明确。中医病名胸痹。证型为寒阻血脉，阳气式微。病因病机为寒邪阻滞血脉，阳气不足，不通则痛。望诊见面色发白，舌苔白质暗。闻诊未提及。问诊见精神不振，心悸怔忡，手足发凉。切诊见脉沉细，心率50次/分钟，血压100/60mmHg。二诊脉沉迟，心率54次/分钟，血压110/70mmHg。三诊脉沉弦，心率60次/分钟，血压120/80mmHg，舌苔白质红。

女性，32岁，失眠多梦三年，伴头晕头痛、心悸、气短、健忘，劳累后加重，手足发凉，饮食二便正常。面色无光泽，体型瘦，舌苔薄白，脉沉细。心脾不足，阳气虚衰。

患者年龄51岁，女性。主诉头晕、心跳、手麻，病程较长。中医病名眩晕，证型肝风鸱张，病因病机为肝胆阳盛，复受惊恐，阳气升腾，痰火郁结，动扰心神。望诊舌质红，舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊有阵发性眩晕、心悸心烦、咳嗽多痰、夜寐不宁、早起精神不振、手足发凉而脸面发热、左臂麻木。切诊脉弦有力。

患者82岁，男性。反复咳喘半年，心悸伴下肢浮肿1月余。慢性气管炎史、肺气肿、肺心病30年。面色萎黄，汗多畏风，手足发凉，腰酸膝软，小便不利，颈静脉充盈，舌苔薄白而润，脉沉细稍数无力。中医病名为慢性心功能不全，证型为阳虚水泛，水气凌心。病因病机为肺肾两虚，水饮上犯，水气上逆凌心。

患者男性，40岁。主诉口腔及外阴部溃疡7年。伴随症状包括低热、头晕、头痛、手足发凉、腰酸腿软、乏力易汗、腹泻便溏。舌体胖大，边尖微红，苔白。脉象寸关弦，双尺沉细。辨证为阴阳失调，虚火上炎。

患者30岁，女性。主诉为胸闷气短1周，伴心悸、纳呆、恶心、乏力、手足发凉、睡眠不佳、大便黏腻，现行经8天，量少。舌苔薄白，脉象沉无力。中医诊断为心悸，证型为心脾两虚，气血不足。病因病机为心脾两虚，气血不足。望诊见舌苔薄白，切诊见脉象沉无力。问诊见胸闷气短、心悸、纳呆、恶心、乏力、手足发凉、睡眠不佳、大便黏腻、经量少。