排尿不畅+尿频

患者男性，37岁。主诉尿频，排尿不畅1年，症状加重10天。病史有前列腺炎1年。症状包括尿频、排尿不畅、腰痛、少腹部微痛、大便时有白色液体排出、大便结、口微干、饮水多、睡眠欠佳。舌质红、苔黄浊腻。脉滑数。诊断为淋证，辨证为湿热郁阻下焦。

患者68岁，男性，主诉反复尿频尿急5年余，1周前饮酒后加重。症状包括尿频尿急、排尿不畅、茎中作痛、尿线中断、努挣难出、少腹拘急、口苦、溲黄。舌质紫暗，苔黄腻，脉弦。体征见腹稍膨隆，耻骨上区压痛。中医诊断为精癃，证型为湿热阻滞，瘀血凝结，膀胱不利。

患者女性，48岁。主诉反复尿频、尿急、排尿不畅2年。病程2年。中医病名属劳淋。证型为脾肾气虚、元气不足、肾阳亏虚。舌质澹胖，苔薄白，脉细无力。小便常规未见明显异常。腰膝酸软，形寒肢冷，小腹坠胀，月经周期紊乱。病机为脾肾气虚、肾阳亏虚。

患者男性，37岁。主诉尿频、排尿不畅1年，症状加重10天。前列腺炎病史1年。症状包括尿频、排尿不畅、腰痛、少腹部微痛、大便时有白色液体排出、大便结、口微干、饮水多、睡眠欠佳、梦多。舌质红、苔黄浊腻。脉滑数。诊断为淋证。辨证为湿热郁阻下焦。二诊见舌红、苔黄腻，脉弦细。三诊见舌红、苔黄腻，脉弦滑。

患者主诉尿频、排尿不畅1年，症状加重10天，病史有前列腺炎1年。主要症状包括尿频、排尿不畅、腰痛、少腹部微痛、大便时有白色液体排出、大便结、口微干、饮水多、睡眠欠佳。舌质红、苔黄浊腻，脉滑数。诊断为淋证，证属湿热郁阻下焦。二诊时少腹及会阴部微痛，稍有咳嗽，舌红、苔黄腻，脉弦细。三诊时尿频、排尿不畅已消失，小便黄，头痛，咽喉不适，舌红、苔黄腻，脉弦滑。

患者男性，45岁。尿频尿痛两个月。尿道灼热、瘙痒，排尿不畅，外尿道口常有白色分泌物滴出，少腹及会阴部疼痛不适，口干咽燥，腰酸。舌红，苔黄腻。脉数。前列腺肛门指诊见增生。前列腺液检查示磷脂小体减少，白细胞12个/HP，pH7.8。中医诊断为淋证，证属湿热下注。病因病机为湿热下注，气机受阻，津液不布。

患者52岁，男性。主诉尿频、排尿不畅、尿后阴茎刺痛、性功能减退、射精疼痛伴血丝、大便干时尿道口有白色黏液流出、久坐阴部胀痛、两股内侧麻胀感。辨证为痰瘀交阻。舌象未提及，脉象未提及。病程8年，反复发作。

患者28岁，男性。主诉尿频、尿道灼痛、排尿不畅、尿道滴白、小腹抽痛、腰骶重痛、会阴坠胀，病程3个月。舌质红，舌苔黄厚腻，脉弦数。前列腺液检查示白细胞满视野，红细胞15~30个/PH，卵磷脂小体消失。诊断为慢性前列腺炎（湿热型）。

71岁，尿频、夜尿增多，排尿不畅，尿后余沥，头晕，畏冷，腰膝酸软，面色澹白，舌质澹红有齿印，苔薄白润，脉沉细尺弦。癃闭证属脾肾两虚，湿热内蕴。