76岁女性,发热2天,体温38℃~38.5℃,恶寒少汗,肢痠尿黄,口干,舌边红,苔薄白,脉浮滑数。复诊时汗出热不退,体温38.5℃~39℃,不恶寒,口渴,尿黄,舌红苔黄白干,脉滑数。再诊时发热不退,体温38℃~39℃,夜热甚,早凉,少汗,口干不渴饮,舌红少苔,脉细滑数。中医病名未明确,证型涉及暑邪、阴伤、邪入阴分、邪热不退。四诊信息包括舌边红、舌红苔黄白干、舌红少苔、脉浮滑数、脉滑数、脉细滑数。
暑邪伤阴发热阴津已伤邪入阴分
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暑邪二十二日,舌上已有雪花,六脉弦大,呃逆,肝气犯逆,病属温病营血亏虚,阴亏脉大,舌剥苔,病程较长,暑邪伤阴,肝气亦起,阴亏为本,脉弦大,舌象异常。
暑邪伤阴阴亏阳脱呃逆肝气犯逆
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6岁男性患者,午后头痛、恶寒、发热、呕吐,骤然抽搐,神识昏迷,两目斜视,颈项强直,头向后仰,呈角弓反张。中医诊断为急惊风,辨证为惊风暑厥证。体温40.5℃,颜面潮红,皮肤灼热无汗,咽红,舌苔白。布氏征弱阳性,巴氏征、克氏征阳性。脑嵴液细胞数60×10⁶/L,中性粒细胞0.8,淋巴细胞0.2,糖2.78mmol/L,氯化物338.4mmol/L。二诊时汗出,体温降至38.5℃,痉厥平,神识清,口渴,小便黄赤,脉弦大。暑邪伤阴,火势未熄。
暑邪伤阴急惊风暑厥证火势未熄
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