更年期综合征

患者50岁，女性，主诉失眠、心慌、心烦、烘热出汗、乏力三月余。现病史示停经半年，伴有阵发性烘热、自汗、睡眠障碍、头晕、乏力、大便干、小便黄频。检查示脉沉细弦，舌质红，地图舌。辨证为心肾不交，阴虚肝旺，病因病机为阴虚肝旺，阴不制阳，心火偏亢。望诊示舌质红，地图舌；闻诊未提及；问诊示失眠、心慌、心烦、烘热、自汗、乏力、大便干、小便黄频；切诊示脉沉细弦。中医病名更年期综合征，证型阴虚肝旺。

患者年龄未提及，主诉包括喉头异物感、咽干、低热、腰酸、胸膺痞闷、叹息、失眠、经临凌乱、消化不良、脘胃胀、泛酸、背痛、丘疹。中医病名未明确，证型为肝气郁结，病因病机为情志不畅、肝郁气滞。望诊见舌薄苔，闻诊未提，问诊含症状及病史，切诊脉弦或细。

患者50岁，女性，主诉绝经半年，伴烦热、汗出、肢冷。主要症状包括烘热汗出、腰痠乏力、时寒时热、头晕耳鸣、失眠多梦、胸闷气短、四肢不温、大便干。舌质淡红，苔薄，脉沉细。中医病名为更年期综合征，证型为肾阴阳两虚，病机为肾阴阳两虚。舌象淡红，苔薄，脉沉细。

女，49岁。主诉月经紊乱，阵发性烘热，伴汗出、烦躁，病程1年。中医病名更年期综合征，证型气阴两虚，病因病机天癸将绝，气阴俱虚，阴虚阳亢。舌质红，苔薄黄，脉弦细数。阵发性烘热以头面部为主，伴汗出、畏寒、烦躁、情绪不稳、乏力、口干、口苦、纳少、眠差、大便干。

患者年龄51岁，女性。主要症状为心烦、烘汗及眠差2年余，加重3个月。现症包括头晕目花、乏力、阵阵烘热汗出、目干涩、视物模糊、口干渴、喜饮冷、心悸时烦、睡眠极差、纳谷不馨。舌象光红无苔，脉象沉细弦数。中医诊断为气阴两虚，心肝不调，气滞血瘀。

女性，47岁，月经紊乱，月经量时多时少，色澹不鲜，午后发热，全身瘙痒，心悸气短，精神抑郁，喜叹气，胃痛，食欲不振，腰酸背痛，头晕失眠，入睡则惊悸多梦，精神萎靡，脉弦细，舌质澹，苔白，诊断为更年期综合征，证属肝肾阴虚，病因病机为肝肾阴虚，虚火内扰。

男，67岁，反复阵发性燥热面红汗出2年，伴心烦不宁，口干，手足心热，胸闷喜叹息，夜寐欠安。舌质偏红，苔薄腻微黄，脉细小滑。证型为痰热内阻，志火内燔，逼津外泄。诊断为更年期综合征，病因为痰热内阻，上扰心神，邪热蒸腾，逼精外泄。

患者42岁，女性，主诉突然停经3月。主要症状包括烘热出汗、心烦易怒、头晕头昏、腰酸乏力、睡眠不安、失眠、白带量少、前阴涩痛。舌质偏红，舌苔黄白干燥，脉象细弦带数。中医诊断为闭经，证型为阴虚火旺，肾精亏损。病因病机为阴虚火旺，肾精亏损。

47岁女性，烘热频繁，心悸，汗出，失眠，多梦，口苦咽干，大便干结，月经稀少，病程3年。肝肾阴虚，心火亢盛，心肾不交。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。

53岁女性，烘热汗出2年余，寐少梦多，情绪不稳定，烦躁易怒，头晕耳鸣，腰膝酸软，口干，便难，尿少色黄，停经半年余。肝肾不足，肝郁气滞，心失所养。面色晦暗，舌红少苔，脉细弦。

患者48岁，女性。主诉烦躁易怒，坐卧不安，面部烘热，失眠汗出。病程5个月。中医诊断肝胆郁热，枢机不利，热扰心神。望诊舌红，苔薄微黄。闻诊未提及。问诊有烦躁易怒、失眠多梦、汗出阵作、口苦咽干、月事3月未至。切诊脉弦。

女，48岁，主诉头晕、耳鸣、头胀、心烦易怒、潮热汗出、五心烦热、腰膝酸软、口干便结、失眠多梦、月经不调、白带量多。中医病名：更年期综合征，证型：肝肾阴虚，虚阳浮动。脉象：沉弦而数，舌象：暗红少苔。

患者，50岁，女性。主诉阵发性心胸部发热、汗出、心悸、口苦，病程未明确。中医病名更年期综合征。证型瘀血作病。舌红、苔中黄、舌上有瘀点色紫红。脉象未明确。

患者年龄49岁，女性。主诉潮热汗出1个月。心烦易怒，心悸，多梦，口干，手足心热，舌红少津，脉略细数。月经稀发1年。子宫内膜薄，子宫附件无异常。心电图无明显异常。

唐某，53岁，女性。主诉绝经后阵发性烘热、汗出、心悸，病程半年。中医病名为更年期综合征，证型为心肾不足、气阴两虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头晕耳鸣、心烦气短、夜间咽干、情绪不稳、睡眠欠佳。切诊脉象未提及。实验室检查示雌激素水平降低，促卵泡激素及黄体生成素升高。

患者45岁女性，主诉经期紊乱半年。月经周期不规律，量少色淡，经前乳房胀，伴胸闷、气短、善太息、胃脘不适、纳少便溏、小便短频、面目及四肢浮肿、口苦、失眠多梦。舌苔灰黄微腻，脉沉弦。中医诊断为更年期综合征，证属肝郁脾虚型。病因属情志不舒，肝气郁结，脾失健运，湿邪内停。病位涉及心、肝、脾。

患者女性，47岁。主诉头汗明显，伴心烦易怒、口干、神疲乏力、夜寐不安。病程未明确。中医诊断为头汗，证属肝经郁热，上迫为汗。望诊见面色红，舌红苔干或白。闻诊无特殊描述。问诊见心烦、口干、夜寐不安。切诊脉濡滑且数，后诊脉仍濡数，最终脉濡软。

48岁女性，主诉经期头痛眩晕、恶心、心烦易怒、潮热汗出、失眠，病程1年。舌质暗红、苔薄白，脉弦细。证属肝热阴虚。

女，54岁。烘热汗出，口苦心烦，胸闷气短，夜寐不安，腰酸乏力，纳呆神疲。舌暗红，边有瘀点，脉细弦。证属肾虚肝旺，脾虚瘀阻。舌象暗红，边有瘀点，脉象细弦。病机为肾气渐衰，肝阴不足，肝火偏旺，脾阳不足，脾失健运，阴阳失和。

女，54岁。低热，畏寒，音哑，胸闷，心烦少寐，大便稀溏。病程未明确。中医病名未明确，证型为气阴两虚。病因病机为时届更年，脾胃方损，阴阳失衡。舌象暗，苔薄腻，脉细迟。