月经过多+阴虚内热+冲任不固

患者月经过多，来则如崩，已十余年。血色鲜红，夹有大血块，无腹痛，经前头面烘热。舌胖，苔薄白，脉沉细。诊断为病久气血两亏，气虚血脱，冲任不固。二诊见头晕腰酸，周身烘热，夜寐不安，脉细弦。三诊见腹部气坠，心烦不安，四肢酸软。四诊见头胀不适，两腿皮肤灼热，心烦失眠。五诊见面目虚浮，下肢皮肤灼热未退。脉沉细，弦象已平。诊断为气血两亏，气虚不能摄血，阴虚则生内热。病久气血两亏，冲任不固，阴虚则生内热，肝、脾、肾三经同病。

患者14岁，女性，主诉月经量多、经期延长2年。现病史示经量多，色红，夹少量血块，无腰腹疼痛，面色略苍白，舌淡红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为月经量多、经期延长，辨证为阴虚血热。四诊信息示舌淡红，苔薄黄，脉细数。

陈某，女，47岁。月经过多10余年，近1年加重，色黯红有大血块，经行腰隐痛，周期25~27天，经行8~9天，末次月经10月14日来潮，现仍未干净。素头昏、两腿软、纳差、心慌、口干喜饮、烦躁多汗、大便干结、小便黄。舌质黯淡，苔薄，脉细。辨证为郁结血崩，证型为阴虚瘀热。子宫肌瘤，子宫鸭蛋大，质稍硬。瘀血滞于胞宫冲任，血不归经，失血过多，阴虚生内热，冲任不固，经量多且经期延长。